Desvenlafaxine

Isi

• Sebelum mengambil desvenlafaxine,
• Desvenlafaxine dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
• Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING atau PERHATIAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda:
• Gejala overdosis mungkin termasuk:

Sejumlah kecil anak-anak, remaja, dan dewasa muda (hingga 24 tahun) yang menggunakan antidepresan ('mood elevators') seperti desvenlafaxine selama studi klinis menjadi bunuh diri (berpikir untuk melukai atau membunuh diri sendiri atau merencanakan atau mencoba melakukannya ). Anak-anak, remaja, dan dewasa muda yang menggunakan antidepresan untuk mengobati depresi atau penyakit mental lainnya mungkin lebih cenderung menjadi bunuh diri daripada anak-anak, remaja, dan dewasa muda yang tidak menggunakan antidepresan untuk mengobati kondisi ini. Namun, para ahli tidak yakin tentang seberapa besar risiko ini dan seberapa besar harus dipertimbangkan dalam memutuskan apakah seorang anak atau remaja harus mengonsumsi antidepresan. Anak-anak di bawah usia 18 tahun biasanya tidak boleh mengonsumsi desvenlafaxine, tetapi dalam beberapa kasus, dokter mungkin memutuskan bahwa desvenlafaxine adalah obat terbaik untuk mengobati kondisi anak.

Anda harus tahu bahwa kesehatan mental Anda dapat berubah dengan cara yang tidak terduga ketika Anda menggunakan desvenlafaxine atau antidepresan lainnya bahkan jika Anda adalah orang dewasa di atas 24 tahun. Anda mungkin ingin bunuh diri, terutama pada awal perawatan Anda dan setiap kali dosis Anda dinaikkan atau diturunkan. Anda, keluarga Anda, atau pengasuh Anda harus segera menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut: depresi baru atau memburuk; berpikir tentang melukai atau membunuh diri sendiri, atau merencanakan atau mencoba melakukannya; kekhawatiran ekstrim; agitasi; serangan panik; kesulitan tidur atau tetap tertidur; perilaku agresif; sifat lekas marah; bertindak tanpa berpikir; kegelisahan yang parah; atau hiruk pikuk kegembiraan abnormal. Pastikan bahwa keluarga atau pengasuh Anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan ingin sering melihat Anda saat Anda menggunakan desvenlafaxine, terutama pada awal perawatan Anda. Pastikan untuk menepati semua janji untuk kunjungan kantor dengan dokter Anda.

Dokter atau apoteker akan memberi Anda lembar informasi pasien produsen (Panduan Pengobatan) saat Anda memulai pengobatan dengan desvenlafaxine.Baca informasinya dengan cermat dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat memperoleh Panduan Obat dari situs web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Berapa pun usia Anda, sebelum Anda menggunakan antidepresan, Anda, orang tua, atau pengasuh Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat mengobati kondisi Anda dengan antidepresan atau dengan perawatan lain. Anda juga harus berbicara tentang risiko dan manfaat dari tidak merawat kondisi Anda. Anda harus tahu bahwa mengalami depresi atau penyakit mental lainnya sangat meningkatkan risiko Anda untuk bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda pernah atau pernah mengalami gangguan bipolar (suasana hati yang berubah dari depresi menjadi bersemangat secara tidak normal) atau mania (kegilaan, suasana hati yang sangat bersemangat) atau telah memikirkan atau mencoba bunuh diri. Bicaralah dengan dokter Anda tentang kondisi, gejala, dan riwayat kesehatan pribadi dan keluarga Anda. Anda dan dokter Anda akan memutuskan jenis perawatan apa yang tepat untuk Anda.

Desvenlafaxine digunakan untuk mengobati depresi. Desvenlafaxine termasuk dalam kelas obat yang disebut selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). Ia bekerja dengan meningkatkan jumlah serotonin dan norepinefrin, zat alami di otak yang membantu menjaga keseimbangan mental.

Desvenlafaxine hadir sebagai tablet extended-release (long-acting) untuk diminum. Biasanya diminum sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Ambil desvenlafaxine sekitar waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan mintalah dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian yang tidak Anda mengerti. Ambil desvenlafaxine persis seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang atau meminumnya lebih sering dari yang ditentukan oleh dokter Anda.

Telan tablet utuh dengan banyak air; jangan membelah, mengunyah, menghancurkan, atau melarutkannya.

Desvenlafaxine mengontrol depresi, tetapi tidak menyembuhkannya. Mungkin diperlukan beberapa minggu sebelum Anda merasakan manfaat penuh dari desvenlafaxine. Lanjutkan menggunakan desvenlafaxine bahkan jika Anda merasa sehat. Jangan berhenti menggunakan desvenlafaxine tanpa berbicara dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin akan menurunkan dosis Anda secara bertahap. Jika Anda tiba-tiba berhenti minum desvenlafaxine, Anda mungkin mengalami gejala penarikan seperti pusing, kebingungan, mual, sakit kepala, telinga berdenging, lekas marah, tidak dapat mengendalikan emosi, perubahan suasana hati yang sering, bersemangat secara tidak normal, sulit tidur atau tetap tertidur, diare, kecemasan, kelelahan ekstrim, mimpi yang tidak biasa, kejang, berkeringat, gemetar tak terkendali dari bagian tubuh, atau nyeri, terbakar atau kesemutan di tangan atau kaki. Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini saat Anda mengurangi dosis desvenlafaxine atau segera setelah Anda berhenti minum desvenlafaxine.

Desvenlafaxine juga kadang-kadang digunakan untuk mengobati hot flash (hot flushes; tiba-tiba merasa panas dan berkeringat) pada wanita yang telah mengalami menopause ('perubahan hidup'; akhir periode menstruasi bulanan). Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko penggunaan obat ini untuk kondisi Anda.

Obat ini mungkin diresepkan untuk kegunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Sebelum mengambil desvenlafaxine,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap desvenlafaxine, venlafaxine (Effexor), obat lain, atau salah satu bahan dalam tablet desvenlafaxine. Tanyakan apoteker Anda atau periksa Panduan Obat untuk daftar bahan-bahannya.
• beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan inhibitor monoamine oxidase (MAO), seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate), atau jika Anda telah berhenti minum salah satu obat ini dalam 14 hari terakhir. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda bahwa Anda tidak boleh mengonsumsi desvenlafaxine. Jika Anda berhenti menggunakan desvenlafaxine, dokter Anda akan memberi tahu Anda bahwa Anda harus menunggu setidaknya 7 hari sebelum Anda mulai menggunakan inhibitor MAO.
• Anda harus tahu bahwa desvenlafaxine sangat mirip dengan SNRI lain, venlafaxine (Effexor). Anda tidak harus mengambil obat-obatan ini bersama-sama.
• beri tahu dokter dan apoteker Anda obat resep dan nonresep lain atau vitamin apa yang sedang Anda konsumsi atau rencanakan. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut: amfetamin seperti amfetamin (di Adderall), dextroamphetamine (Dexedrine, Dextrostat, di Adderall), dan metamfetamin (Desoxyn); antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin); antijamur tertentu seperti itrakonazol (Sporanox) dan ketoconazole (Nizoral); amiodaron (Cordarone, Pacerone); aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) lainnya seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); atomoxetine (Straterra); buspiron (Buspar); klaritromisin (Biaxin); dekstrometorfan (ditemukan di banyak obat batuk; di Nuedexta); diuretik ('pil air'); fentanil (Actiq, Duragesic, Fentora); lithium (Eskalith, Lithobid); obat untuk kecemasan, penyakit mental, atau kejang; obat-obatan tertentu untuk human immunodeficiency virus (HIV) seperti indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), dan ritonavir (Norvir); obat untuk migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), dan zolmitriptan (Zomig); metoprolol (Lopressor, Toprol XL); midazolam; nebivolol (Bystolic); nefazodon; perfenazin (dalam Duo-Vil); obat penenang; inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), dan sertraline (Zoloft); SNRI lain seperti duloxetine (Cymbalta); sibutramine (Meridia); obat tidur; tolterodin (Detrol); tramadol (Ultram); obat penenang; dan antidepresan trisiklik seperti amitriptyline, amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protriptyline (Vivactil), dan trimipramine (Surmontil). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping. Banyak obat lain juga dapat berinteraksi dengan desvenlafaxine, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda pakai, bahkan yang tidak muncul dalam daftar ini.
• beri tahu dokter Anda produk herbal dan suplemen nutrisi apa yang Anda konsumsi, terutama St. John's wort dan triptofan.
• beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan atau pernah menggunakan obat-obatan jalanan atau pernah menggunakan obat resep secara berlebihan. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda baru saja mengalami serangan jantung dan jika Anda pernah atau pernah mengalami: masalah pendarahan; stroke; tekanan darah tinggi; kolesterol tinggi atau trigliserida (lemak dalam darah); kejang; kadar natrium rendah dalam darah; atau penyakit jantung, ginjal, atau hati.
• beri tahu dokter Anda jika Anda hamil, terutama jika Anda berada dalam beberapa bulan terakhir kehamilan Anda, atau jika Anda berencana untuk hamil atau sedang menyusui. Jika Anda hamil saat menggunakan desvenlafaxine, hubungi dokter Anda. Desvenlafaxine dapat menyebabkan masalah pada bayi baru lahir setelah melahirkan jika diambil selama bulan-bulan terakhir kehamilan.
• jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda menggunakan desvenlafaxine.
• Anda harus tahu bahwa desvenlafaxine dapat membuat Anda mengantuk. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.
• tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan minuman beralkohol yang aman saat Anda menggunakan desvenlafaxine. Alkohol dapat memperburuk efek samping dari desvenlafaxine.
• Anda harus tahu bahwa pada orang dewasa yang lebih tua, desvenlafaxine dapat menyebabkan pusing, sakit kepala ringan, dan pingsan ketika Anda bangun terlalu cepat dari posisi berbaring. Untuk menghindari masalah ini, bangunlah dari tempat tidur secara perlahan, letakkan kaki Anda di lantai selama beberapa menit sebelum berdiri.
• Anda harus tahu bahwa desvenlafaxine dapat menyebabkan glaukoma sudut tertutup (suatu kondisi di mana cairan tiba-tiba tersumbat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata yang menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan parah yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan). Bicaralah dengan dokter Anda tentang pemeriksaan mata sebelum Anda mulai minum obat ini. Jika Anda mengalami mual, sakit mata, perubahan penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan bengkak atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, hubungi dokter Anda atau segera dapatkan perawatan medis darurat.

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis reguler Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Desvenlafaxine dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• sembelit
• kehilangan selera makan
• mulut kering
• pusing
• kelelahan yang luar biasa
• mimpi yang tidak biasa
• menguap
• berkeringat
• gemetar tak terkendali dari bagian tubuh
• rasa sakit, terbakar, mati rasa, atau kesemutan di bagian tubuh
• pupil membesar (lingkaran hitam di tengah mata)
• perubahan dalam hasrat atau kemampuan seksual
• kesulitan buang air kecil

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING atau PERHATIAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda:

• ruam
• gatal-gatal
• pembengkakan pada wajah, tenggorokan, lidah, bibir, mata, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau tungkai bawah
• suara serak
• kesulitan menelan atau bernafas
• detak jantung cepat
• batuk
• nyeri dada, lengan, punggung, leher, atau rahang
• demam
• koma (kehilangan kesadaran untuk jangka waktu tertentu)
• kejang
• halusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara yang tidak ada)
• demam, berkeringat, kebingungan, detak jantung cepat atau tidak teratur, dan kekakuan otot yang parah
• pendarahan atau memar yang tidak biasa
• mimisan
• titik-titik merah atau ungu kecil pada kulit
• mual
• muntah
• diare
• sakit kepala
• kesulitan berkonsentrasi
• masalah memori
• kebingungan
• kelemahan
• masalah dengan koordinasi
• peningkatan jatuh
• pingsan

Desvenlafaxine dapat menyebabkan efek samping lainnya. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat minum obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirimkan laporan ke program Pelaporan Peristiwa Merugikan MedWatch Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Simpan obat ini dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebih (bukan di kamar mandi).

Obat-obatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda tidak boleh membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengambilan kembali obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah/daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengambilan kembali di komunitas Anda. Lihat situs web Pembuangan Obat Aman FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program penarikan kembali.

Penting untuk menjauhkan semua obat dari pandangan dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti pengingat pil mingguan dan untuk obat tetes mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan anak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak kecil dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera letakkan obat di tempat yang aman – tempat yang jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Jika terjadi overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, mengalami kejang, kesulitan bernapas, atau tidak dapat dibangunkan, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis mungkin termasuk:

• sakit kepala
• muntah
• agitasi
• pusing
• mual
• sembelit
• diare
• mulut kering
• rasa sakit, terbakar, mati rasa, atau kesemutan di bagian tubuh
• detak jantung cepat

Simpan semua janji dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda akan sering memeriksa tekanan darah Anda dan mungkin memesan tes laboratorium tertentu untuk memeriksa respons tubuh Anda terhadap desvenlafaxine.

Sebelum menjalani tes laboratorium, beri tahu dokter dan petugas laboratorium bahwa Anda menggunakan desvenlafaxine.

Tablet extended-release tidak larut di perut setelah tertelan. Perlahan-lahan melepaskan obat saat melewati sistem pencernaan Anda. Anda mungkin melihat lapisan tablet di bangku. Ini normal dan tidak berarti bahwa Anda tidak menerima dosis obat yang lengkap.

Jangan biarkan orang lain meminum obat Anda. Ajukan pertanyaan apa pun kepada apoteker Anda tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis dari semua obat resep dan nonresep (over-the-counter) yang Anda pakai, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

• Pristiq^®