Doxepin (Depresi, Kecemasan)

Isi

• Sebelum minum doxepin,
• Doxepin dapat menyebabkan efek samping. Hubungi dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
• Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING atau PERHATIAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda:
• Gejala overdosis mungkin termasuk:

Sejumlah kecil anak-anak, remaja, dan dewasa muda (hingga 24 tahun) yang menggunakan antidepresan ('peningkat suasana hati') seperti doxepin selama studi klinis menjadi bunuh diri (berpikir untuk melukai atau membunuh diri sendiri atau merencanakan atau mencoba melakukannya). ). Anak-anak, remaja, dan dewasa muda yang menggunakan antidepresan untuk mengobati depresi atau penyakit mental lainnya mungkin lebih cenderung menjadi bunuh diri daripada anak-anak, remaja, dan dewasa muda yang tidak menggunakan antidepresan untuk mengobati kondisi ini. Namun, para ahli tidak yakin tentang seberapa besar risiko ini dan seberapa besar harus dipertimbangkan dalam memutuskan apakah seorang anak atau remaja harus mengonsumsi antidepresan. Anak-anak di bawah usia 18 tahun biasanya tidak boleh mengonsumsi doxepin, tetapi dalam beberapa kasus, dokter mungkin memutuskan bahwa doxepin adalah obat terbaik untuk mengobati kondisi anak.

Anda harus tahu bahwa kesehatan mental Anda dapat berubah dengan cara yang tidak terduga ketika Anda menggunakan doxepin atau antidepresan lainnya bahkan jika Anda adalah orang dewasa di atas usia 24. Anda dapat menjadi bunuh diri, terutama pada awal perawatan Anda dan setiap kali dosis Anda ditingkatkan atau menurun. Anda, keluarga Anda, atau pengasuh Anda harus segera menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut: depresi baru atau memburuk; berpikir tentang melukai atau membunuh diri sendiri, atau merencanakan atau mencoba melakukannya; kekhawatiran ekstrim; agitasi; serangan panik; kesulitan tidur atau tetap tertidur; perilaku agresif; sifat lekas marah; bertindak tanpa berpikir; kegelisahan yang parah; dan hiruk pikuk, kegembiraan yang tidak normal. Pastikan bahwa keluarga atau pengasuh Anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan ingin sering melihat Anda saat Anda menggunakan doxepin, terutama pada awal perawatan Anda. Pastikan untuk menepati semua janji untuk kunjungan kantor dengan dokter Anda.

Dokter atau apoteker akan memberi Anda lembar informasi pasien produsen (Panduan Pengobatan) saat Anda memulai pengobatan dengan doxepin. Baca informasinya dengan cermat dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat memperoleh Panduan Obat dari situs web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Berapa pun usia Anda, sebelum Anda menggunakan antidepresan, Anda, orang tua, atau pengasuh Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat mengobati kondisi Anda dengan antidepresan atau dengan perawatan lain. Anda juga harus berbicara tentang risiko dan manfaat dari tidak merawat kondisi Anda. Anda harus tahu bahwa mengalami depresi atau penyakit mental lainnya sangat meningkatkan risiko Anda untuk bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda pernah atau pernah mengalami gangguan bipolar (suasana hati yang berubah dari depresi menjadi bersemangat secara tidak normal) atau mania (kegilaan, suasana hati yang sangat bersemangat) atau telah memikirkan atau mencoba bunuh diri. Bicaralah dengan dokter Anda tentang kondisi, gejala, dan riwayat kesehatan pribadi dan keluarga Anda. Anda dan dokter Anda akan memutuskan jenis perawatan apa yang tepat untuk Anda.

Doxepin digunakan untuk mengobati depresi dan kecemasan. Doxepin termasuk dalam kelas obat yang disebut antidepresan trisiklik. Ia bekerja dengan meningkatkan jumlah zat alami tertentu di otak yang dibutuhkan untuk keseimbangan mental.

Doxepin juga tersedia sebagai tablet untuk mengobati insomnia. Monograf ini hanya memberikan informasi tentang doxepin untuk depresi atau kecemasan. Jika Anda menggunakan obat ini untuk insomnia, bacalah monografi berjudul doxepin (insomnia).

Doxepin hadir sebagai kapsul, atau konsentrat (cair) untuk diminum. Biasanya diminum satu sampai tiga kali sehari dan dapat dikonsumsi dengan atau tanpa makanan. Cobalah minum doxepin pada waktu yang hampir sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan mintalah dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian yang tidak Anda mengerti. Ambil doxepin persis seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang atau meminumnya lebih sering dari yang ditentukan oleh dokter Anda.

Konsentrat doxepin (cairan oral) dilengkapi dengan penetes bertanda khusus untuk mengukur dosis. Minta apoteker Anda untuk menunjukkan cara menggunakan penetes. Encerkan konsentrat dalam 4 ons (120 mL) air; susu utuh atau skim; atau jus jeruk, jeruk bali, tomat, prune, atau nanas sesaat sebelum meminumnya. Jangan mencampurnya dengan minuman berkarbonasi (soft drink).

Mungkin perlu beberapa minggu atau lebih lama bagi Anda untuk merasakan efek penuh dari doxepin. Terus minum doxepin bahkan jika Anda merasa sehat. Jangan berhenti minum doxepin tanpa berbicara dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin ingin mengurangi dosis Anda secara bertahap.

Doxepin juga terkadang digunakan untuk mengobati gatal-gatal kronis tanpa penyebab yang diketahui. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko penggunaan obat ini untuk kondisi Anda.

Obat ini mungkin diresepkan untuk kegunaan lain. Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Sebelum minum doxepin,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap doxepin, amoxapine, loxapine, obat lain, atau salah satu bahan dalam kapsul doxapine, atau konsentrat.
• beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan inhibitor monoamine oxidase (MAO) seperti isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate), atau jika Anda telah berhenti menggunakan inhibitor MAO dalam 14 hari terakhir. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan atau menerima metilen biru (Provayblue) atau linezolid (Zyvox). Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan doxepin. Jika Anda berhenti minum doxepin, Anda harus menunggu setidaknya 14 hari sebelum Anda mulai menggunakan inhibitor MAO.
• beri tahu dokter dan apoteker Anda obat resep dan nonresep, vitamin, suplemen nutrisi, dan produk herbal apa yang sedang Anda konsumsi atau rencanakan. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut: antipsikotik tertentu seperti klorpromazin, flufenazin, perfenazin, proklorperazin (Compro, Procomp), thioridazine, trifluoperazine ; bupropion (Wellbutrin, Zyban, lainnya, di Contrave); simetidin (Tagamet); duloxetine (Cymbalta); flecainide (Tambocor); propafenon (ritmol); quinidine (dalam Nuedexta); inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, di Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva), dan sertraline (Zoloft) ; dan tolazamid (Tolinase). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping. Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan doxepin jika Anda telah menggunakan fluoxetine dalam 5 minggu terakhir.
• beri tahu dokter Anda jika Anda menderita glaukoma atau kesulitan buang air kecil. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan doxepin.
• beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah minum alkohol dalam jumlah besar, , atau pernah atau pernah menderita asma, atau penyakit hati atau ginjal.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil, berencana untuk hamil, atau sedang menyusui. Jika Anda hamil saat minum obat ini, hubungi dokter Anda.
• bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat mengonsumsi doxepin jika Anda berusia 65 tahun atau lebih. Orang dewasa yang lebih tua biasanya tidak boleh mengonsumsi doxepin karena tidak seaman atau seefektif obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati kondisi yang sama.
• Anda harus tahu bahwa obat ini dapat membuat Anda mengantuk. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.
• tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan minuman beralkohol yang aman saat Anda menggunakan doxepin. Alkohol dapat memperburuk efek samping dari doxepin.
• Anda harus tahu bahwa doxepin dapat menyebabkan glaukoma sudut tertutup (suatu kondisi di mana cairan tiba-tiba tersumbat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata yang menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan parah yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan). Bicaralah dengan dokter Anda tentang pemeriksaan mata sebelum Anda mulai minum obat ini. Jika Anda mengalami mual, sakit mata, perubahan penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan bengkak atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, hubungi dokter Anda atau segera dapatkan perawatan medis darurat.

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda your

Ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis reguler Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Doxepin dapat menyebabkan efek samping. Hubungi dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• mual
• muntah
• kelemahan atau kelelahan
• pusing
• peningkatan ukuran pupil
• mulut kering
• sariawan
• kulit lebih sensitif terhadap sinar matahari dari biasanya
• pembilasan
• perubahan nafsu makan atau berat badan
• perubahan dalam hal rasa
• gangguan pencernaan
• sembelit
• diare
• kesulitan buang air kecil
• haus dan buang air kecil yang berlebihan
• terngiang di telingamu
• perubahan gairah seks
• testis bengkak
• peningkatan ukuran payudara
• keluarnya cairan susu dari puting susu pada wanita
• keringat berlebih
• panas dingin
• sakit kepala
• rambut rontok

Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING atau PERHATIAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda:

• menguningnya kulit atau mata
• detak jantung cepat
• pendarahan atau memar yang tidak biasa
• ruam kulit, gatal, atau bengkak

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirimkan laporan ke program Pelaporan Peristiwa Merugikan MedWatch Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Doxepin dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat Anda minum obat ini.

Simpan obat ini dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebih (bukan di kamar mandi). Simpan kapsul doxepin jauh dari cahaya.

Obat-obatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda tidak boleh membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengambilan kembali obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah/daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengambilan kembali di komunitas Anda. Lihat situs web Pembuangan Obat Aman FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program penarikan kembali.

Penting untuk menjauhkan semua obat dari pandangan dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti pengingat pil mingguan dan untuk obat tetes mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan anak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak kecil dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera letakkan obat di tempat yang aman – tempat yang jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Jika terjadi overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, mengalami kejang, kesulitan bernapas, atau tidak dapat dibangunkan, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis mungkin termasuk:

• detak jantung tak teratur
• merasa gelisah, bingung, atau mengantuk
• kesulitan berkonsentrasi
• kejang
• kekakuan otot
• muntah
• peningkatan ukuran pupil
• halusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara yang tidak ada)
• demam
• suhu tubuh dingin
• koma (kehilangan kesadaran untuk jangka waktu tertentu)

Simpan semua janji dengan dokter Anda.

Jangan biarkan orang lain meminum obat Anda. Ajukan pertanyaan apa pun kepada apoteker Anda tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis dari semua obat resep dan nonresep (over-the-counter) yang Anda pakai, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

• Sinequan^® Kapsul^¶
• Sinequan^® Solusi Terkonsentrasi^¶

^¶ Produk bermerek ini sudah tidak ada lagi di pasaran. Alternatif generik mungkin tersedia.