Adenoma hati: apa itu, diagnosis dan pengobatan

Isi

• Gejala utama
• Bagaimana diagnosis dibuat
• Bagaimana pengobatan dilakukan
• Kemungkinan komplikasi

Adenoma hati, juga dikenal sebagai adenoma hepatoseluler, adalah jenis tumor hati jinak langka yang diproduksi oleh tingkat hormon yang berubah dan oleh karena itu lebih sering muncul pada wanita antara usia 20 dan 50 setelah kehamilan atau karena penggunaan berkepanjangan dari kontrasepsi oral, misalnya.

Biasanya, adenoma hati tidak menimbulkan gejala, sehingga hampir selalu teridentifikasi secara tidak sengaja selama CT scan atau ultrasound untuk mencoba mendiagnosis masalah lain.

Karena tidak serius dan dianggap tumor jinak, adenoma umumnya tidak memerlukan jenis pengobatan khusus, hanya disarankan untuk tetap waspada dengan pemeriksaan rutin, karena meskipun sangat rendah, ada risiko menjadi ganas. atau pecah, menyebabkan perdarahan internal.

Gejala utama

Dalam kebanyakan kasus, adenoma hati tidak menimbulkan gejala apa pun, namun, beberapa orang mungkin melaporkan adanya nyeri ringan dan konstan di perut kanan atas.

Meski jarang, adenoma bisa pecah dan berdarah ke rongga perut. Dalam kasus seperti itu, sering terjadi nyeri perut yang sangat kuat dan tiba-tiba, yang tidak kunjung membaik dan disertai gejala syok hemoragik lainnya seperti peningkatan detak jantung, perasaan lemas atau keringat berlebih. Jika diduga adenoma sudah pecah, disarankan segera ke rumah sakit untuk menghentikan pendarahan.

Ketahui tanda-tanda lain yang mungkin mengindikasikan syok hemoragik.

Bagaimana diagnosis dibuat

Adenoma hepatoseluler hampir selalu teridentifikasi selama pemeriksaan untuk mendiagnosis masalah lain, jadi jika hal ini terjadi, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli hepatologi untuk melakukan pemeriksaan yang lebih spesifik dan memastikan adanya adenoma. Ujian yang paling sering digunakan meliputi ultrasound, resonansi magnetik, atau tomografi komputer.

Selama pemeriksaan ini, dokter juga dapat mengidentifikasi jenis adenoma hati untuk memandu pengobatan dengan lebih baik:

• Peradangan: ini adalah yang paling umum dan memiliki tingkat kerusakan yang lebih tinggi;
• Mutasi HNF1α: ini adalah tipe kedua yang paling sering, dengan lebih dari satu adenoma muncul di hati;
• Mutasi Ss-catenin: jarang terjadi dan muncul terutama pada pria yang menggunakan steroid anabolik;
• Tidak dapat diklasifikasikanl: itu adalah jenis tumor yang tidak dapat dimasukkan ke dalam jenis lain.

Biasanya dokter hanya menganjurkan untuk memantau ukuran tumor, namun pada kasus inflamasi, misalnya jika lebih dari 5 cm, dokter dapat memilih untuk menjalani operasi untuk mengangkatnya seluruhnya.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Karena adenoma hati hampir selalu jinak, bentuk utama pengobatannya adalah dengan terus memantau ukurannya, menggunakan tes seperti computed tomography, magnetic resonance imaging atau hanya USG. Namun, jika adenoma muncul pada wanita yang menggunakan kontrasepsi, dokter mungkin menyarankan untuk menghentikan penggunaannya dan memilih metode kontrasepsi lain, karena penggunaan pil dapat berkontribusi pada perkembangan tumor. Hal yang sama berlaku pada orang yang menggunakan beberapa jenis anabolik, misalnya.

Jika tumor tumbuh seiring waktu atau jika ukurannya lebih dari 5 cm, ada risiko lebih besar untuk dapat pecah atau mengembangkan kanker dan, oleh karena itu, dokter biasanya merekomendasikan operasi untuk mengangkat lesi dan mencegahnya timbul. komplikasi. Operasi ini biasanya cukup sederhana dan berisiko kecil, dilakukan dengan anestesi umum di rumah sakit. Pembedahan juga mungkin disarankan untuk wanita yang sedang mempertimbangkan untuk hamil, karena ada risiko adenoma yang lebih besar yang menyebabkan komplikasi selama kehamilan.

Jika adenoma sudah pecah, pengobatan yang digunakan juga operasi, untuk menghentikan pendarahan dan menghilangkan lesi. Dalam kasus ini, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin untuk mencegah kehilangan banyak darah, yang dapat mengancam jiwa.

Kemungkinan komplikasi

Ada dua komplikasi utama adenoma hati:

• Gangguan: terjadi ketika dinding tumor pecah karena ukuran yang berlebihan atau trauma langsung pada hati, misalnya. Ketika ini terjadi, tumor akan mengeluarkan darah ke dalam rongga perut, yang menyebabkan pendarahan internal, sehingga membahayakan nyawa. Dalam kasus ini, biasanya terasa nyeri yang sangat hebat dan tiba-tiba di perut. Jika ini terjadi, sangat penting untuk segera pergi ke rumah sakit untuk memulai pengobatan.
• Perkembangan kanker: Ini adalah komplikasi yang paling langka, tetapi dapat terjadi jika tumor terus tumbuh dan dapat mengalami transformasi menjadi tumor ganas, yang dikenal sebagai karsinoma hepatoseluler. Dalam kasus ini, penting untuk membuat diagnosis dini untuk meningkatkan kemungkinan kesembuhan. Pelajari lebih lanjut tentang jenis tumor ini dan cara pengobatannya.

Komplikasi ini lebih sering terjadi pada tumor yang berukuran lebih dari 5 cm dan, oleh karena itu, pengobatan hampir selalu dilakukan dengan pembedahan untuk mengangkat lesi, namun dapat juga terjadi pada tumor yang lebih kecil, jadi sangat penting untuk selalu memeriksakan diri ke ahli hepatologi. .