Apa itu Disfungsi Eksekutif?

Isi

• Apa Fungsi Eksekutif?
• Apa itu Disfungsi Eksekutif?
• Jadi, Apa Penyebab Disfungsi Eksekutif?
• Bagaimana Disfungsi Eksekutif Didiagnosis dan Diobati?
• Alat untuk Mengelola Disfungsi Eksekutif
• Ulasan untuk

Pernahkah Anda merasa otak Anda tidak melakukan apa yang seharusnya, err,? Mungkin Anda menatap kalender Anda selama beberapa menit hanya untuk tetap berjuang dengan merencanakan hari Anda. Atau mungkin Anda mengalami kesulitan mengatur perilaku Anda; beberapa hari Anda mengatakan sesuatu selama rapat Zoom, sementara di lain waktu, Anda diam sampai-sampai bos Anda mungkin berpikir kepala Anda ada di awan.

Skenario-skenario ini adalah contoh dari fenomena nyata yang dikenal sebagai disfungsi eksekutif, dan itu bisa terjadi pada siapa saja. Individu yang mengalami disfungsi eksekutif sering kesulitan dengan perencanaan, pemecahan masalah, organisasi, dan manajemen waktu — dan itu biasanya merupakan petunjuk bahwa sesuatu yang lebih besar sedang terjadi (mulai dari depresi, ADHD, dan tantangan kesehatan mental lainnya hingga COVID-19). Di depan, semua yang perlu Anda ketahui (dan kemudian beberapa) tentang disfungsi eksekutif, apa itu, bagaimana cara kerjanya, siapa yang terpengaruh, dan apa yang harus dilakukan, menurut para ahli kesehatan mental.

Apa Fungsi Eksekutif?

Untuk memahami eksekutif disfungsi, Anda harus terlebih dahulu memahami fungsi eksekutif. "Umumnya, [fungsi eksekutif] adalah istilah yang mengacu pada seperangkat keterampilan global yang terkait dengan bagaimana orang beroperasi dalam kehidupan sehari-hari," jelas psikolog klinis Alfiee Breland-Noble, Ph.D., pendiri AAKOMA Project, sebuah organisasi nirlaba yang didedikasikan untuk perawatan dan penelitian kesehatan mental. "The American Psychological Association menggambarkan fungsi eksekutif sebagai 'proses kognitif tingkat tinggi,'" yang meliputi perencanaan, pengambilan keputusan, dan pengejaran tujuan, antara lain.

"Secara keseluruhan, fungsi eksekutif yang sehat membantu kita secara mandiri mengelola kehidupan sehari-hari dan menjaga hubungan," tambah ahli saraf bersertifikat Paul Wright, M.D., wakil presiden senior dan ketua sistem Institut Neuroscience di Nuvance Health, sistem kesehatan nirlaba. "[Ini] melibatkan keterampilan perilaku, kognitif, dan emosional yang membantu kita fokus, merencanakan, mengatur, dan mengingat untuk mengatur waktu dan melatih pengendalian diri."

Katakanlah tenggat waktu tiba-tiba naik di tempat kerja. Idealnya, Anda dapat dengan mudah beradaptasi dengan keadaan dan bertukar pikiran tentang cara untuk memprioritaskan ulang tugas agar proyek selesai secepatnya. Pemikiran fleksibel dan kemampuan beradaptasi seperti itu hanyalah dua dari banyak fungsi eksekutif yang sehat.

Meskipun demikian, fungsi yang optimal dan sehat ini dapat surut dan mengalir sepanjang hari Anda. "Fungsi eksekutif adalah 'online' sepanjang jam bangun seseorang," jelas psikolog klinis Forrest Talley, Ph.D. Akibatnya, terkadang Anda — dan proses kognitif ini — mungkin menggunakan autopilot. "Karena masing-masing dari kita telah menghabiskan seumur hidup dengan jenis fungsi eksekutif yang 'normal' bagi kita masing-masing, rasanya seperti itu ... normal," kata Talley. Namun, di lain waktu, Anda mungkin tidak unggul dalam, misalnya, fokus atau manajemen waktu. Beberapa di antaranya hanyalah hasil dari menjadi manusia. "Kita semua kadang-kadang bisa pelupa, sulit berkonsentrasi, dan mengatur emosi kita karena berbagai alasan termasuk dehidrasi, kelaparan, dan kurang tidur," kata Dr. Wright. Tetapi (!) Jika Anda menemukan diri Anda berjuang dengan mengatur, merencanakan, memecahkan masalah, dan mengatur perilaku Anda secara teratur, Anda mungkin mengalami disfungsi eksekutif.

Apa itu Disfungsi Eksekutif?

Ini hanyalah kebalikan dari fungsi eksekutif: Disfungsi eksekutif adalah ketika satu atau lebih dari keterampilan yang disebutkan di atas tidak bekerja seefisien mungkin, menurut ahli patologi komunikasi dan ahli saraf kognitif Caroline Leaf, Ph.D. Lebih khusus lagi, APA mendefinisikan disfungsi eksekutif sebagai "gangguan dalam kemampuan untuk berpikir abstrak; merencanakan; memecahkan masalah; mensintesis informasi; atau memulai, melanjutkan, dan menghentikan perilaku yang kompleks."

Terdengar akrab? Hampir setiap orang mengalami beberapa tingkat disfungsi eksekutif dari waktu ke waktu, terutama saat terganggu secara emosional atau fisik, menurut para ahli. (Mengutip Hannah Montana, "setiap orang membuat kesalahan, setiap orang memiliki hari-hari itu.")

"Mungkin Anda kurang tidur, mabuk, terganggu oleh kesulitan keuangan, penyakit orang yang dicintai ... Pada hari-hari ini, kita sulit berkonsentrasi, motivasi lebih sulit ditemukan daripada Sasquatch, perencanaan membutuhkan waktu. lebih banyak usaha, dan emosi mendapatkan yang terbaik dari kita," jelas Talley. "Jangan langsung mengambil kesimpulan dan berasumsi bahwa Anda menderita penyakit ini. Kemungkinan besar Anda hanya mengalami hari yang buruk atau minggu yang berat."

Dikatakan demikian, jika disfungsi eksekutif tampaknya sering terjadi, maka mungkin sudah saatnya untuk memeriksakan diri ke profesional kesehatan mental, karena masalah yang lebih besar mungkin menyebabkan masalah ini, katanya.

Jadi, Apa Penyebab Disfungsi Eksekutif?

"Daftar sumber potensial dari fungsi eksekutif yang berkurang sangat panjang, tetapi penyebab umum termasuk ADHD, depresi, gangguan kecemasan, kesedihan yang parah, cedera otak traumatis, alkohol, dan kecanduan narkoba," kata Talley. Daun menggemakan daftar ini, menambahkan "ketidakmampuan belajar untuk demensia, autisme, tumor otak, dan pikiran yang tidak terkendali dan stres beracun" semuanya dapat menyebabkan Anda mengembangkan disfungsi eksekutif juga.

Dan meskipun Anda secara teknis dapat menderita semata-mata dari disfungsi eksekutif (pikirkan: beberapa minggu pertama pandemi yang luar biasa), itu lebih mungkin terkait dengan gangguan neurologis (misalnya cedera otak traumatis) serta gangguan mood atau kondisi kejiwaan (misalnya ADHD) , menurut artikel ulasan di kontinum. Artinya, disfungsi eksekutif sering dianggap sebagai gejala dari masalah yang biasanya lebih besar.

Inti masalah? COVID-19, yang diyakini menyebabkan beberapa disfungsi eksekutif. Sebuah studi kecil dari Februari 2021 menemukan bahwa 81 persen pasien mengalami gangguan kognitif saat pulih dari rawat inap COVID-19 yang berkepanjangan. Mereka yang belum memiliki virus corona yang parah juga berisiko mengalami disfungsi. "Kami melihat lebih banyak orang mengalami masalah dengan keterampilan fungsi eksekutif selama pandemi COVID-19 karena mereka merasa cemas, gugup, dan frustrasi," kata Dr. Wright. (Baca juga: Potensi Efek Kesehatan Mental dari COVID-19 yang Perlu Anda Ketahui)

Jadi, bagaimana Anda bisa menentukan apakah Anda mengalami disfungsi eksekutif? Berikut adalah beberapa tanda, menurut Dr. Wright:

• Secara teratur terganggu selama rapat dan percakapan
• Berjuang untuk mengelola emosi atau menghadapi frustrasi
• Lupa melakukan hal-hal yang hampir otomatis (membayar tagihan, melakukan tugas pekerjaan dasar tanpa banyak usaha, dll.)
• Mengalami kehilangan memori umum; tingkat kelupaan yang lebih buruk dari biasanya
• Merasa mudah kewalahan dengan tugas-tugas (terutama jika Anda telah berhasil melakukan tugas-tugas itu selama setahun terakhir)
• Mengalami penurunan kemampuan untuk merencanakan dan mengatur kehidupan sehari-hari Anda
• Berjuang untuk mengikuti petunjuk langkah demi langkah, atau merasa Anda tidak dapat memecahkan masalah
• Membuang-buang waktu; umumnya berjuang dengan manajemen waktu
• Terlalu memanjakan diri dengan makanan penutup atau junk food karena kurangnya pengendalian diri

Bagaimana Disfungsi Eksekutif Didiagnosis dan Diobati?

Disfungsi eksekutif adalah bukan diagnosis medis resmi yang diakui oleh Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder, katalog kondisi psikologis yang banyak digunakan oleh dokter untuk mendiagnosis pasien. Namun, itu memiliki "makna bersama dan standar pengakuan di antara para profesional dan pendidik kesehatan mental," kata Breland-Noble. Artinya, jika hal-hal telah "tidak beres" untuk sementara waktu, mencari seorang praktisi (mis.psikiater, psikolog) adalah ide yang bagus, karena mereka dapat membantu Anda sampai ke akar disfungsi eksekutif dan kemudian, mudah-mudahan, mengatasi masalahnya.

Setelah disfungsi eksekutif didiagnosis oleh profesional yang memenuhi syarat, ada banyak pilihan perawatan yang tersedia. Kuncinya, bagaimanapun, adalah identifikasi dan pengobatan proaktif. Jika tidak terkendali untuk waktu yang lama, disfungsi yang diperpanjang seperti itu "dapat menyebabkan gejala depresi dan kecemasan serta harga diri yang rendah dari waktu ke waktu," menurut psikiater bersertifikat Leela Magavi, MD Jadi, ya, kecemasan dapat menyebabkan disfungsi eksekutif. tetapi disfungsi eksekutif juga dapat menyebabkan kecemasan — siklus yang tidak menguntungkan. (Terkait: Apa Kecemasan Berfungsi Tinggi?)

Berita bagus? "Fungsi eksekutif dapat kembali dan meningkat pada tingkat yang berbeda, yang saya temukan secara klinis dengan pasien saya dan dalam penelitian saya, apakah orang tersebut berjuang dengan TBI, ketidakmampuan belajar, autisme, trauma parah, atau demensia tahap awal," kata Dr. Daun. "Dengan praktik manajemen pikiran yang tepat, pasien saya, serta subjek dalam penelitian saya, dapat secara signifikan meningkatkan fungsi eksekutif mereka dari waktu ke waktu, terlepas dari masa lalu [mereka]." (Terkait: Strategi Sederhana Meningkatkan Kesehatan Otak)

Alat untuk Mengelola Disfungsi Eksekutif

Batasi waktu layar. "Membatasi waktu di depan layar dan mempertahankan rutinitas yang sudah dikenal, termasuk aktivitas mindfulness dan olahraga - sebanyak mungkin - dapat meningkatkan fokus dan motivasi," kata Dr. Magavi.

Mencobaterapi. Breland-Noble dan Dr. Magavi keduanya mengutip terapi perilaku kognitif, suatu bentuk psikoterapi, sebagai metode yang sangat baik untuk mengobati disfungsi eksekutif. CBT biasanya berfokus pada perubahan pola pikir dan perilaku yang sangat tidak membantu atau salah sehingga Anda dapat "mempelajari cara yang lebih baik untuk mengatasi" tantangan psikologis Anda dan menjadi "lebih efisien" dalam kehidupan sehari-hari, menurut APA. Dengan kata lain, CBT secara langsung menargetkan fungsi eksekutif (misalnya pengorganisasian dan perencanaan, mengatasi gangguan, menyesuaikan pikiran dengan keadaan, dll.) "untuk membantu seseorang menyesuaikan perilaku mereka di sekitar serangkaian keadaan yang diterima," jelas Breland-Noble.

Latihan kebersihan tidur. Karena tidur memainkan peran besar dalam fungsi eksekutif untuk setiap orang, sangat penting untuk memiliki kebersihan tidur proaktif, kata Dr. Magavi. Itu termasuk hal-hal seperti tidak bekerja dari kamar tidur Anda (karena hal itu dapat memengaruhi kualitas tidur), dan melakukan rutinitas tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari. (BTW, tahukah Anda bahwa tidur dengan kaus kaki juga dapat membantu Anda menangkap huruf Z itu?)

Siapkan ruang kerja yang terfokus. Jaga ruang kerja Anda tetap sejuk, cerah, bersih, dan teratur — semuanya membantu meningkatkan fokus, kata Dr. Magavi. "Menulis tujuan teratas untuk hari itu dan kemudian mencoretnya juga dapat membantu individu melacak tugas." Kedengarannya cukup sederhana, tetapi bagi mereka yang berjuang dengan disfungsi eksekutif, hanya mengingat untuk membuat daftar tugas dapat menjadi tantangan. (Terkait: Saya Sudah Bekerja dari Rumah Selama 5 Tahun — Begini Cara Saya Tetap Produktif dan Mengekang Kecemasan)

Bangun kesuksesan Anda. Bahkan keberhasilan kecil melepaskan dopamin, yang secara positif dapat memperkuat perilaku dan fokus yang sehat, kata Dr. Magavi. Di sisi lain, kadar dopamin dan norepinefrin yang rendah dapat menyebabkan defisit perhatian. "Jadi, aktivitas apa pun yang meningkatkan level ini dapat meningkatkan fokus." Misalnya, saat Anda merasa kewalahan, beri diri Anda tugas selama 30 detik, baik itu melipat celana jins, mencuci piring, atau menulis satu kalimat saja. Rayakan pencapaian tugas kecil itu, dan lihat apakah Anda merasa termotivasi untuk melanjutkan.

Ulasan untuk