Kanker Adrenal

Isi

• Jenis tumor kelenjar adrenal
• Adenoma jinak
• Karsinoma kortikal adrenal
• Apa saja gejala kanker adrenal?
• Apa saja faktor risiko kanker adrenal?
• Bagaimana kanker adrenal didiagnosis?
• Apa pengobatan untuk kanker adrenal?
• Operasi
• Terapi radiasi
• Kemoterapi
• Perawatan lainnya
• Bagaimana prospek jangka panjangnya?

Apa itu kanker adrenal?

Kanker adrenal adalah suatu kondisi yang terjadi ketika sel-sel abnormal terbentuk di dalam atau berjalan ke kelenjar adrenal. Tubuh Anda memiliki dua kelenjar adrenal, satu terletak di atas setiap ginjal. Kanker adrenal biasanya terjadi di lapisan terluar kelenjar, atau korteks adrenal. Biasanya muncul sebagai tumor.

Tumor kanker pada kelenjar adrenal disebut karsinoma kortikal adrenal. Tumor kelenjar adrenal non-kanker disebut adenoma jinak.

Jika Anda menderita kanker di kelenjar adrenal, tetapi tidak berasal dari sana, itu tidak dianggap sebagai karsinoma kortikal adrenal. Kanker payudara, perut, ginjal, kulit, dan limfoma kemungkinan besar menyebar ke kelenjar adrenal.

Jenis tumor kelenjar adrenal

Adenoma jinak

Adenoma jinak relatif kecil, biasanya berdiameter kurang dari 2 inci. Kebanyakan orang dengan tumor jenis ini tidak memiliki gejala. Tumor ini biasanya terjadi hanya pada satu kelenjar adrenal, tetapi dapat muncul di kedua kelenjar dalam kasus yang jarang terjadi.

Karsinoma kortikal adrenal

Karsinoma kortikal adrenal biasanya jauh lebih besar daripada adenoma jinak. Jika diameter tumor lebih dari 2 inci, kemungkinan besar tumor tersebut bersifat kanker. Terkadang, mereka bisa tumbuh cukup besar untuk menekan organ Anda, menyebabkan lebih banyak gejala. Mereka juga terkadang dapat menghasilkan hormon yang menyebabkan perubahan pada tubuh.

Apa saja gejala kanker adrenal?

Gejala kanker adrenal disebabkan oleh produksi hormon yang berlebihan. Ini biasanya androgen, estrogen, kortisol, dan aldosteron. Gejala juga bisa timbul dari tumor besar yang menekan organ tubuh.

Gejala produksi androgen atau estrogen yang berlebihan lebih mudah terlihat pada anak-anak daripada orang dewasa karena perubahan fisik lebih aktif dan terlihat selama masa pubertas. Beberapa tanda kanker adrenal pada anak bisa berupa:

• pertumbuhan rambut kemaluan, ketiak, dan wajah yang berlebihan
• penis yang membesar
• klitoris yang membesar
• payudara besar pada anak laki-laki
• pubertas dini pada anak perempuan

Pada sekitar setengah dari penderita kanker adrenal, gejala tidak muncul sampai tumor cukup besar untuk menekan organ lain. Wanita dengan tumor yang menyebabkan peningkatan androgen mungkin memperhatikan pertumbuhan rambut wajah atau pendalaman suara. Pria dengan tumor yang menyebabkan peningkatan estrogen mungkin memperhatikan pembesaran payudara atau nyeri payudara. Mendiagnosis tumor menjadi lebih sulit bagi wanita dengan kelebihan estrogen dan pria dengan androgen berlebih.

Gejala kanker adrenal yang menghasilkan kelebihan kortisol dan aldosteron pada orang dewasa dapat meliputi:

• tekanan darah tinggi
• gula darah tinggi
• penambahan berat badan
• periode tidak teratur
• mudah memar
• depresi
• sering buang air kecil
• kram otot

Apa saja faktor risiko kanker adrenal?

Saat ini, para ilmuwan belum mengetahui apa yang menyebabkan kanker adrenal. Menurut American Cancer Society, sekitar 15 persen kanker adrenal disebabkan oleh kelainan genetik. Kondisi tertentu dapat meningkatkan risiko terkena kanker adrenal.

Ini termasuk:

• Sindrom Beckwith-Wiedemann, yang merupakan kelainan pertumbuhan abnormal yang ditandai dengan tubuh dan organ yang besar. Orang dengan sindrom ini juga berisiko terkena kanker ginjal dan hati.
• Sindrom Li-Fraumeni, yang merupakan kelainan bawaan yang menyebabkan peningkatan risiko berbagai jenis kanker.
• Poliposis adenomatosa familial (FAP), yang merupakan kondisi bawaan yang ditandai dengan tingginya jumlah polip di usus besar yang juga berisiko tinggi terkena kanker usus besar.
• Neoplasia endokrin multipel tipe 1 (MEN1), yang merupakan kondisi bawaan yang menyebabkan banyak tumor berkembang, baik jinak maupun ganas, di jaringan yang menghasilkan hormon seperti hipofisis, paratiroid, dan pankreas.

Merokok kemungkinan juga meningkatkan risiko kanker adrenal, tetapi belum ada bukti konklusif.

Bagaimana kanker adrenal didiagnosis?

Mendiagnosis kanker adrenal biasanya dimulai dengan riwayat kesehatan Anda dan pemeriksaan fisik. Dokter Anda juga akan mengambil darah dan mengambil sampel urin untuk diuji.

Dokter Anda mungkin memesan tes lebih lanjut seperti:

• biopsi jarum halus dengan panduan gambar
• USG
• CT scan
• pemindaian positron emission tomography (PET)
• pemindaian MRI
• angiografi adrenal

Apa pengobatan untuk kanker adrenal?

Pengobatan dini terkadang bisa menyembuhkan kanker adrenal. Saat ini ada tiga jenis pengobatan standar utama untuk kanker adrenal:

Operasi

Dokter Anda mungkin merekomendasikan prosedur yang disebut adrenalektomi, yang melibatkan pengangkatan kelenjar adrenal. Jika kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh, ahli bedah Anda juga dapat mengangkat kelenjar getah bening dan jaringan di dekatnya.

Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan sinar-X berenergi tinggi untuk membunuh sel kanker dan menghentikan pertumbuhan sel kanker baru.

Kemoterapi

Tergantung pada stadium kanker Anda, Anda mungkin perlu menjalani kemoterapi. Bentuk terapi obat kanker ini membantu menghentikan pertumbuhan sel kanker. Kemoterapi dapat diberikan secara oral atau disuntikkan ke pembuluh darah atau otot.

Dokter Anda mungkin menggabungkan kemoterapi dengan jenis perawatan kanker lainnya.

Perawatan lainnya

Ablasi, atau penghancuran sel tumor, mungkin diperlukan untuk tumor yang tidak aman untuk diangkat melalui pembedahan.

Mitotane (Lysodren) adalah obat yang paling umum digunakan dalam pengobatan kanker adrenal. Dalam beberapa kasus, itu diberikan setelah operasi. Ini dapat memblokir produksi hormon yang berlebihan dan dapat membantu mengurangi ukuran tumor.

Anda juga dapat mendiskusikan perawatan uji klinis dengan dokter Anda, seperti terapi biologis, yang menggunakan sistem kekebalan untuk melawan sel kanker.

Bagaimana prospek jangka panjangnya?

Jika Anda mengembangkan kanker adrenal, tim dokter akan bekerja dengan Anda untuk mengoordinasikan perawatan Anda. Janji temu lanjutan dengan dokter Anda penting jika Anda pernah menderita tumor adrenal di masa lalu. Kanker adrenal dapat muncul kembali kapan saja, jadi penting untuk tetap berhubungan dekat dengan tim medis Anda.