Apa Itu Perdarahan Terobosan dan Mengapa Itu Terjadi?

Isi

• Kapan itu bisa terjadi?
• Jadi apa penyebabnya?
• 1. Anda beralih ke pil KB baru atau kontrasepsi hormonal lainnya
• 2. Anda mengidap IMS atau kondisi peradangan lainnya
• 3. Anda memiliki serviks yang sensitif
• 4. Anda mengalami hematoma subchorionic selama kehamilan
• 5. Anda mengalami keguguran atau kehamilan ektopik
• 6. Anda memiliki fibroid atau massa berserat
• Apakah itu pendarahan terobosan atau pendarahan implantasi?
• Tips untuk manajemen
• Kapan harus menemui dokter Anda

Apa itu pendarahan terobosan?

Perdarahan terobosan adalah perdarahan atau bercak yang mungkin Anda alami antara periode menstruasi normal atau selama kehamilan. Penting untuk memperhatikan setiap perubahan dalam pola perdarahan normal Anda dari bulan ke bulan. Wanita yang merokok, misalnya, berisiko mengalami pendarahan hebat.

Berikut lebih lanjut tentang cara mengidentifikasi terobosan perdarahan atau bercak, apa yang mungkin menyebabkannya, dan kapan harus menemui dokter Anda.

Kapan itu bisa terjadi?

Siklus menstruasi biasanya berlangsung selama 28 hari. Beberapa siklus mungkin sesingkat 21 hari, sementara yang lain mungkin 35 hari atau lebih lama.

Secara umum, hari pertama dimulai dengan permulaan menstruasi dan berlangsung sekitar lima hari. Setelah itu, hormon dalam tubuh Anda bersiap untuk menghasilkan sel telur yang mungkin atau mungkin tidak dibuahi saat Anda berovulasi sekitar hari ke-14 dari siklus Anda.

Jika sel telur dibuahi, itu bisa mengakibatkan kehamilan. Jika tidak, hormon Anda akan menyesuaikan lagi untuk melepaskan lapisan rahim Anda dan menghasilkan periode lain selama sekitar lima hari. Wanita umumnya kehilangan sekitar 2 hingga 3 sendok makan darah selama periode menstruasi.Menstruasi cenderung lebih lama dan lebih berat pada remaja dan wanita yang mendekati menopause.

Perdarahan terobosan adalah setiap perdarahan yang terjadi di luar periode menstruasi normal. Ini bisa berupa pendarahan penuh-kehilangan darah yang cukup untuk menjamin tampon atau pembalut - atau bercak.

Jadi apa penyebabnya?

Ada banyak alasan berbeda mengapa Anda mungkin mengalami pendarahan antar periode. Ini bisa disebabkan oleh apa saja, mulai dari penyesuaian tubuh Anda hingga kontrasepsi hormonal hingga keguguran. Meskipun beberapa kasus perdarahan dapat sembuh dengan sendirinya tanpa pengobatan, ada baiknya untuk melaporkan setiap perubahan ke dokter Anda.

1. Anda beralih ke pil KB baru atau kontrasepsi hormonal lainnya

Pendarahan di antara siklus mungkin terjadi saat Anda mengonsumsi pil KB hormonal atau menggunakan kontrasepsi lain, seperti alat kontrasepsi dalam rahim (IUD). Ini sangat mungkin terjadi dalam beberapa bulan pertama setelah Anda memulai kontrasepsi baru atau jika Anda menggunakan varietas yang berkelanjutan dan bersiklus lama, seperti ethinyl-estradiol-levonorgestrel (Seasonique, Quartette).

Dokter tidak tahu persis apa yang menyebabkan pendarahan hebat saat menggunakan pil KB tradisional. Beberapa percaya bahwa itu adalah cara tubuh Anda menyesuaikan diri dengan hormon.

Terlepas dari itu, Anda mungkin mengalami lebih banyak pendarahan terobosan jika Anda:

• lewatkan pil selama siklus Anda
• mulai obat atau suplemen baru saat menggunakan pil
• mengalami muntah atau diare terus-menerus, yang dapat memengaruhi penyerapan hormon oleh tubuh Anda

Dengan pil KB yang diperpanjang atau terus menerus, Anda minum pil aktif sepanjang bulan untuk melewati menstruasi secara efektif. Metode ini dilakukan baik dalam pola penggunaan diperpanjang selama dua sampai tiga bulan atau dalam pola penggunaan berkelanjutan selama satu tahun penuh. Efek samping yang paling umum dari penggunaan pil KB dengan cara ini adalah perdarahan hebat dalam beberapa bulan pertama. Anda bahkan mungkin memperhatikan bahwa darah yang Anda lihat berwarna coklat tua, yang mungkin berarti darah tua.

Dengan IUD, Anda mungkin mengalami perubahan aliran menstruasi sampai tubuh Anda menyesuaikan dengan masuknya hormon baru. Dengan IUD tembaga, tidak ada hormon baru, tetapi Anda masih bisa mengalami perubahan aliran menstruasi. Pendarahan antar periode juga merupakan efek samping yang umum untuk kedua jenis IUD. Penting untuk memberi tahu dokter Anda jika pendarahan Anda sangat berat atau jika Anda melihat bercak atau pendarahan setelah berhubungan seks.

Meskipun perdarahan terobosan mungkin normal dan hilang dengan sendirinya seiring waktu, Anda harus menghubungi dokter jika Anda juga mengalami:

• sakit perut
• nyeri dada
• pendarahan hebat
• penglihatan atau perubahan penglihatan
• sakit kaki yang parah

2. Anda mengidap IMS atau kondisi peradangan lainnya

Terkadang infeksi menular seksual (IMS) - seperti klamidia dan kencing nanah - dapat menyebabkan pendarahan hebat. IMS adalah infeksi yang ditularkan dari satu pasangan ke pasangan lain melalui hubungan seks tanpa kondom.

Perdarahan terobosan juga dapat terjadi akibat kondisi peradangan lainnya, seperti:

• servisitis
• endometritis
• vaginitis
• penyakit radang panggul (PID)

Seiring dengan pendarahan terobosan, Anda mungkin mengalami:

• nyeri panggul atau rasa terbakar
• urin keruh
• keputihan abnormal
• bau busuk

Banyak infeksi dapat diobati dengan antibiotik, jadi temui dokter Anda jika Anda mengalami gejala. Jika tidak ditangani, infeksi dapat menyebabkan kemandulan dan masalah kesehatan serius lainnya.

3. Anda memiliki serviks yang sensitif

Pendarahan apa pun yang tidak Anda duga mungkin mengkhawatirkan Anda, terutama jika itu terjadi selama kehamilan. Terkadang, Anda mungkin mengalami bercak atau pendarahan di antara siklus atau selama kehamilan jika serviks Anda teriritasi atau terluka. Leher rahim Anda terletak di dasar rahim Anda, sehingga setiap pendarahan dari serviks sensitif akibat iritasi atau cedera akan menyebabkan keluarnya cairan berdarah.

Selama kehamilan, serviks menjadi lunak dan bisa berdarah setelah pemeriksaan vagina atau setelah berhubungan seks. Ini juga bisa berdarah jika Anda memiliki apa yang disebut insufisiensi serviks, suatu kondisi di mana serviks terbuka terlalu dini sebelum tanggal jatuh tempo Anda.

4. Anda mengalami hematoma subchorionic selama kehamilan

Pendarahan atau bercak selama kehamilan mungkin menandakan adanya masalah atau bukan. Salah satu kondisi yang dapat menyebabkan perdarahan selama kehamilan disebut hematoma subchorionic atau perdarahan.

Dalam kondisi ini, selaput korionik terpisah dari kantung, antara plasenta dan rahim. Ini dapat menyebabkan pembekuan dan pendarahan. Hematoma mungkin besar atau kecil dan akibatnya, menyebabkan perdarahan yang signifikan atau hanya sedikit.

Meskipun kebanyakan hematoma tidak berbahaya, Anda harus menemui dokter Anda untuk diagnosis. Mereka akan melakukan USG untuk melihat seberapa besar hematoma dan memberi tahu Anda tentang langkah selanjutnya.

5. Anda mengalami keguguran atau kehamilan ektopik

Kebanyakan wanita yang mengalami pendarahan selama kehamilan melahirkan bayi yang sehat. Meski begitu, pendarahan selama kehamilan terkadang bisa menjadi tanda keguguran atau kehamilan ektopik.

Keguguran terjadi ketika janin meninggal di dalam rahim sebelum 20 minggu. Kehamilan ektopik terjadi ketika implantasi terjadi di tuba falopi, bukan di rahim.

Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami tanda-tanda keguguran lainnya:

• pendarahan hebat
• pusing
• nyeri atau kram di perut Anda, terutama jika parah

Jika Anda mengalami keguguran, Anda mungkin mengalami pendarahan selama dua minggu atau lebih. Jika rahim Anda tidak benar-benar kosong, dokter Anda mungkin menyarankan dilakukannya dilatasi dan kuretase (D&C) atau prosedur medis lainnya untuk mengangkat jaringan yang tersisa. Kehamilan ektopik biasanya membutuhkan pembedahan.

6. Anda memiliki fibroid atau massa berserat

Jika fibroid berkembang di rahim Anda, hal itu dapat menyebabkan pendarahan hebat. Pertumbuhan ini dapat disebabkan oleh apa saja mulai dari genetika hingga hormon. Misalnya, jika ibu atau saudara perempuan Anda menderita fibroid, Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk mengembangkannya sendiri. Wanita kulit hitam juga cenderung memiliki risiko lebih tinggi terkena fibroid.

Seiring dengan pendarahan terobosan, Anda mungkin mengalami:

• pendarahan hebat selama periode menstruasi Anda
• periode berlangsung lebih dari satu minggu
• nyeri atau tekanan di panggul Anda
• sering buang air kecil
• kesulitan mengosongkan kandung kemih Anda
• sembelit
• sakit punggung atau nyeri di kaki Anda

Jika Anda mengalami salah satu gejala ini, temui dokter Anda.

Apakah itu pendarahan terobosan atau pendarahan implantasi?

Sulit untuk mengetahui apakah pendarahan yang Anda alami di antara siklus adalah pendarahan saat masuk atau pendarahan implantasi. Pendarahan implantasi adalah setiap perdarahan atau bercak yang Anda alami 10 hingga 14 hari setelah pembuahan. Beberapa wanita mengalami ini, dan yang lainnya mungkin tidak.

Keduanya dapat terjadi di antara siklus menstruasi normal. Keduanya mungkin cukup ringan sehingga tidak memerlukan tampon atau pembalut. Meskipun demikian, perdarahan terobosan dapat terjadi kapan saja, dan pendarahan implantasi hanya terjadi beberapa hari sebelum menstruasi yang terlewat.

Cara terbaik untuk mengetahui apakah Anda mengalami pendarahan implantasi adalah dengan melakukan tes kehamilan di rumah atau mengunjungi dokter Anda untuk tes darah.

Tips untuk manajemen

Anda mungkin atau mungkin tidak dapat mencegah pendarahan antar periode. Itu semua tergantung pada apa yang menyebabkan pendarahan Anda.

Apakah Anda harus memakai tampon atau pembalut tergantung pada penyebab pendarahan Anda. Misalnya, jika Anda yakin pendarahan Anda disebabkan oleh pengendalian kelahiran hormonal, Anda mungkin boleh menggunakan tampon. Jika pendarahan Anda mungkin akibat dari keguguran yang akan datang, lebih baik menggunakan pembalut.

Sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda untuk panduan tentang cara mengelola pendarahan Anda. Jika itu sering terjadi, Anda harus membuat janji dengan dokter Anda. Dokter Anda dapat membantu mengidentifikasi penyebab perdarahan dan mengobati gejala Anda.

Kapan harus menemui dokter Anda

Pendarahan terobosan belum tentu menjadi alasan untuk khawatir. Misalnya, Anda mungkin mengalami pendarahan di luar periode menstruasi normal karena alat kontrasepsi yang Anda pakai atau iritasi pada serviks. Dalam kasus ini, pendarahan kemungkinan akan hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan.

Jika Anda curiga Anda mengidap IMS, fibroid, atau masalah medis lainnya, perhatikan gejala lain yang Anda alami dan hubungi dokter Anda. Secara umum, Anda harus menemui dokter jika pendarahannya berat atau disertai rasa sakit atau gejala parah lainnya.

Wanita yang telah mencapai menopause juga harus memperhatikan. Jika Anda tidak mengalami menstruasi dalam 12 bulan dan mulai melihat pendarahan yang tidak normal, penting untuk memberi tahu dokter Anda. Pendarahan setelah menopause mungkin merupakan gejala dari apa saja mulai dari infeksi hingga hipotiroidisme.