Rilis Carpal Tunnel

Isi

• Alasan pelepasan terowongan karpal
• Mempersiapkan pelepasan terowongan karpal
• Jenis prosedur pelepasan terowongan karpal
• Buka rilis terowongan karpal
• Pelepasan terowongan karpal endoskopi
• Risiko pelepasan terowongan karpal
• Perawatan pasca operasi untuk pelepasan terowongan karpal

Gambaran

Sindrom terowongan karpal adalah kondisi yang disebabkan oleh saraf terjepit di pergelangan tangan. Gejala carpal tunnel termasuk kesemutan yang terus-menerus serta mati rasa dan nyeri yang menjalar di lengan dan tangan. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin juga mengalami kelemahan tangan.

Kondisi ini bisa dimulai perlahan dan berangsur-angsur berkembang. Tekanan pada saraf median, yang membentang dari lengan bawah ke tangan, memicu nyeri lorong karpal. Pelepasan terowongan karpal adalah operasi yang membantu mengurangi tekanan pada saraf ini dan mengobati gejala terowongan karpal.

Alasan pelepasan terowongan karpal

Operasi pelepasan terowongan karpal bukan untuk semua orang. Faktanya, beberapa orang dapat mengobati gejala terowongan karpal mereka dengan metode non-bedah. Anda dapat mengonsumsi obat antiinflamasi yang dijual bebas, seperti ibuprofen atau aspirin, atau obat pereda nyeri yang diresepkan. Dokter mungkin merekomendasikan injeksi steroid dan menyuntikkan obat langsung ke lengan atau tangan Anda.

Jenis metode non-bedah lainnya meliputi:

• kompres dingin atau es
• bidai untuk menjaga pergelangan tangan tetap lurus sehingga ketegangan pada saraf berkurang
• terapi fisik

Aktivitas berulang, seperti mengetik, juga dapat memicu atau memperburuk carpal tunnel syndrome. Sering-sering istirahat dan mengistirahatkan tangan dapat mengurangi gejala dan mengurangi kebutuhan akan prosedur pembedahan.

Namun, jika rasa sakit, mati rasa, atau kelemahan berlanjut atau memburuk bahkan setelah bereksperimen dengan metode non-bedah, dokter Anda mungkin merekomendasikan pelepasan lorong karpal. Sebelum menjadwalkan prosedur Anda, dokter Anda mungkin melakukan tes konduksi saraf dan tes elektromiogram (EMG) untuk memeriksa aktivitas listrik otot yang tidak normal, yang umum terjadi pada sindrom terowongan karpal.

Mempersiapkan pelepasan terowongan karpal

Beri tahu dokter Anda tentang semua obat dan suplemen yang saat ini Anda konsumsi. Dokter Anda mungkin menginstruksikan Anda untuk berhenti minum beberapa obat Anda (aspirin, ibuprofen, dan pengencer darah) satu minggu sebelum operasi yang dijadwalkan. Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami penyakit apa pun, seperti pilek, demam, atau virus sebelum operasi. Mintalah seseorang mengantar Anda ke rumah sakit dan mengatur tumpangan pulang. Jangan makan selama enam hingga 12 jam sebelum operasi pelepasan terowongan karpal.

Jenis prosedur pelepasan terowongan karpal

Ada dua cara untuk melakukan pelepasan terowongan karpal: pelepasan terowongan karpal terbuka dan pelepasan terowongan karpal endoskopik.

Buka rilis terowongan karpal

Dokter bedah Anda membuat sayatan kecil di dekat bagian bawah telapak tangan dekat pergelangan tangan Anda. Dokter bedah kemudian memotong ligamen karpal, yang mengurangi tekanan pada saraf median Anda. Tergantung pada kasus Anda, ahli bedah juga dapat mengangkat jaringan dari sekitar saraf. Dokter bedah akan memasang beberapa jahitan untuk menutup luka dan kemudian menutupi area tersebut dengan perban.

Pelepasan terowongan karpal endoskopi

Dokter bedah membuat sayatan kecil di dekat bagian bawah telapak tangan di dekat pergelangan tangan. Dokter bedah kemudian memasukkan endoskopi ke pergelangan tangan Anda. Endoskopi adalah tabung panjang dan fleksibel dengan lampu dan kamera terpasang. Kamera mengambil video dari dalam pergelangan tangan Anda dan gambar ini muncul di monitor di dalam ruang operasi. Dokter bedah Anda akan memasukkan alat lain melalui lubang ini dan memotong ligamen karpal untuk mengurangi tekanan pada saraf Anda. Dokter bedah mengangkat alat dan endoskopi lalu menutup sayatan dengan jahitan.

Prosedur rawat jalan ini memakan waktu sekitar 15 hingga 60 menit. Anda akan menerima anestesi sebelum prosedur. Anestesi akan membuat Anda tertidur dan mencegah rasa sakit selama prosedur. Anda mungkin mengalami sedikit rasa sakit atau ketidaknyamanan setelah anestesi hilang. Namun, dokter Anda dapat meresepkan obat untuk menghilangkan rasa sakit.

Risiko pelepasan terowongan karpal

Risiko yang terkait dengan jenis operasi ini meliputi:

• berdarah
• infeksi
• kerusakan saraf
• reaksi alergi terhadap anestesi atau obat pereda nyeri

Dokter Anda akan menjadwalkan janji tindak lanjut setelah operasi untuk menghilangkan jahitan Anda dan memantau kemajuan Anda. Namun, Anda harus menghubungi dokter atau mencari pertolongan medis segera jika Anda mengalami salah satu gejala berikut:

• demam dan menggigil (tanda-tanda infeksi)
• pembengkakan atau kemerahan yang tidak biasa
• keluar dari tempat operasi
• nyeri hebat yang tidak merespons pengobatan
• sesak napas atau nyeri dada
• mual atau muntah

Perawatan pasca operasi untuk pelepasan terowongan karpal

Dokter bedah Anda akan menggunakan perban atau belat untuk melindungi tangan dan lengan Anda setelah operasi.

Meskipun operasi dengan cepat mengurangi rasa sakit dan mati rasa, dibutuhkan setidaknya empat minggu untuk pulih. Berikut beberapa hal yang dapat Anda lakukan setelah operasi untuk membantu pemulihan Anda:

• Minum obat pereda nyeri Anda seperti yang diarahkan oleh dokter Anda.
• Tempelkan kompres es ke tangan dan pergelangan tangan Anda setiap beberapa jam selama 20 menit.
• Dengarkan instruksi dokter Anda tentang mandi dan pancuran.
• Jangan mengangkat benda berat.
• Angkat tangan Anda selama beberapa hari pertama untuk mengurangi pembengkakan dan nyeri.

Minggu pertama setelah prosedur, kemungkinan besar Anda harus memakai belat atau semacam perban. Anda mungkin harus menjalani terapi fisik atau melakukan latihan lengan khusus dalam beberapa minggu setelah prosedur. Waktu pemulihan akan bergantung pada jumlah akumulasi kerusakan yang ada pada saraf median. Meskipun kebanyakan orang mendapatkan manfaat yang besar dari operasi ini, gejala tertentu mungkin tetap ada, tergantung pada kondisi Anda sebelum operasi.