Semua Yang Harus Anda Ketahui Tentang Kolestasis

Isi

• Gejala
• Penyebab kolestasis
• Pengobatan
• Penyakit
• Kolestasis kehamilan
• Penyebab dan faktor risiko
• Diagnosa
• Pengobatan
• Pandangan

Apa itu kolestasis?

Kolestasis adalah penyakit hati. Ini terjadi ketika aliran empedu dari hati Anda berkurang atau tersumbat. Empedu adalah cairan yang diproduksi oleh hati Anda yang membantu pencernaan makanan, terutama lemak. Ketika aliran empedu diubah, hal itu dapat menyebabkan penumpukan bilirubin. Bilirubin adalah pigmen yang diproduksi oleh hati Anda dan dikeluarkan dari tubuh Anda melalui empedu.

Ada dua jenis kolestasis: kolestasis intrahepatik dan kolestasis ekstrahepatik. Kolestasis intrahepatik berasal dari dalam hati. Ini bisa disebabkan oleh:

• penyakit
• infeksi
• penggunaan obat
• kelainan genetik
• efek hormonal pada aliran empedu

Kehamilan juga dapat meningkatkan risiko Anda terhadap kondisi ini.

Kolestasis ekstrahepatik disebabkan oleh penghalang fisik ke saluran empedu. Penyumbatan dari hal-hal seperti batu empedu, kista, dan tumor membatasi aliran empedu.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang kondisi ini.

Gejala

Kedua jenis kolestasis tersebut menghasilkan gejala yang sama:

• penyakit kuning, yaitu kulit yang menguning dan mata yang putih
• urine berwarna gelap
• bangku berwarna terang
• sakit di perut Anda
• kelelahan
• mual
• gatal berlebihan

Tidak semua orang dengan kolestasis memiliki gejala, dan orang dewasa dengan kolestasis kronis bebas gejala.

Penyebab kolestasis

Penyumbatan empedu dapat disebabkan oleh sejumlah faktor.

Pengobatan

Hati Anda memainkan peran penting dalam metabolisme obat. Beberapa obat lebih sulit dimetabolisme hati Anda daripada yang lain dan beracun bagi hati Anda. Obat-obatan ini meliputi:

• beberapa antibiotik, seperti amoxicillin (Amoxil, Moxatag) dan minocycline (Minocin)
• steroid anabolik
• beberapa antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB)
• kontrasepsi oral
• obat antiepilepsi tertentu
• obat antijamur tertentu
• beberapa obat antipsikotik
• obat antimikroba tertentu

Anda harus selalu minum obat sesuai petunjuk, dan jangan berhenti minum obat yang diresepkan dokter tanpa berbicara dengan mereka terlebih dahulu.

Penyakit

Penyakit tertentu jaringan parut atau peradangan pada saluran empedu, menyebabkan kolestasis. Kondisi termasuk:

• infeksi dari virus seperti HIV, hepatitis, cytomegalovirus, dan Epstein-Barr
• infeksi bakteri
• penyakit autoimun tertentu, seperti sirosis bilier primer, yang dapat menyebabkan sistem kekebalan Anda menyerang dan merusak saluran empedu.
• kelainan genetik, seperti penyakit sel sabit
• kanker tertentu, seperti kanker hati dan pankreas, serta limfoma

Kolestasis kehamilan

Kolestasis intrahepatik kehamilan, juga disebut kolestasis kebidanan, diperkirakan terjadi pada 1 hingga 2 kehamilan per 1.000 di Amerika Serikat. Gejala kolestasis kebidanan yang paling umum adalah gatal tanpa ruam. Ini disebabkan oleh penumpukan asam empedu di dalam darah.

Rasa gatal umumnya terjadi pada trimester terakhir kehamilan. Bisa juga disertai dengan:

• penyakit kuning
• bangku pucat
• urine berwarna gelap
• sakit perut
• mual

Temui dokter Anda jika Anda mengalami gatal-gatal saat hamil. Beberapa obat yang dijual bebas, seperti antihistamin atau krim antigatal yang mengandung kortison, umumnya tidak efektif untuk mengatasi kondisi ini dan dapat membahayakan janin Anda. Sebagai gantinya, dokter Anda dapat meresepkan obat yang membantu mengatasi rasa gatal tetapi tidak akan membahayakan bayi Anda.

Penyebab dan faktor risiko

Kolestasis yang terjadi selama kehamilan bisa menjadi kondisi yang diturunkan. Jika ibu atau saudara perempuan Anda mengalami kondisi ini selama kehamilan, Anda mungkin memiliki peningkatan risiko untuk juga mengembangkan kolestasis kebidanan.

Hormon kehamilan juga bisa menyebabkan kondisi ini. Itu karena mereka dapat memengaruhi fungsi kandung empedu Anda, memungkinkan empedu menumpuk dan mengalir ke aliran darah Anda.

Wanita yang membawa kelipatan berisiko lebih tinggi terkena kolestasis kebidanan.

Diagnosa

Dokter Anda akan menanyakan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda. Anda juga akan menjalani pemeriksaan fisik. Tes darah mungkin diperintahkan untuk menguji enzim hati yang menunjukkan kolestasis. Jika hasil tes tidak normal, dokter Anda mungkin memesan tes pencitraan seperti USG atau MRI. Dokter Anda mungkin juga melakukan biopsi hati.

Pengobatan

Langkah pertama untuk mengobati kolestasis adalah mengobati penyebab yang mendasari. Misalnya, jika dipastikan bahwa obat yang menyebabkan kondisi tersebut, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat lain. Jika penyumbatan seperti batu empedu atau tumor menyebabkan cadangan empedu, dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi.

Dalam kebanyakan kasus, kolestasis kebidanan sembuh setelah melahirkan. Wanita yang mengembangkan kolestasis kebidanan harus dipantau pasca kehamilan.

Pandangan

Kolestasis dapat terjadi pada semua usia, baik pada pria maupun wanita. Pemulihan tergantung pada seberapa parah kasus itu sebelum didiagnosis pertama kali. Faktor lain adalah penyebab penyakit dan seberapa baik hal itu dapat dikelola. Misalnya, batu empedu bisa diangkat, yang pada dasarnya menyembuhkan penyakit. Jika kondisi ini disebabkan oleh kerusakan hati Anda, pemulihan mungkin lebih sulit.

Anda dapat melakukan beberapa hal untuk mengurangi risiko kolestasis:

• Dapatkan vaksinasi untuk hepatitis.
• Jangan menyalahgunakan alkohol.
• Hindari penggunaan obat intravena rekreasional.

Temui dokter Anda segera jika Anda mencurigai adanya kolestasis. Perawatan dini dapat meningkatkan peluang Anda untuk sembuh total.