Apa itu Fibrilasi Atrium Kronis?

Isi

• Gambaran
• Gejala AFib lama, persisten
• Siapa yang berisiko untuk AFib jangka panjang, persisten
• Mendiagnosis AFib yang bertahan lama dan persisten
• Perawatan AFib yang bertahan lama dan persisten
• Outlook untuk AFib lama, persisten
• Bagaimana mencegah AFib
• Kiat

Gambaran

Atrial fibrilasi (AFib) adalah jenis aritmia jantung yang menyebabkan bilik atas jantung Anda, atrium, bergetar dan berdetak secara tidak teratur. AFib dulu digambarkan sebagai kronis atau akut, dengan AFib kronis berlangsung lebih dari satu minggu.

Setelah pedoman baru dirilis pada tahun 2014, AFib kronis sekarang disebut AFib yang bertahan lama. AFib yang tahan lama dan persisten berlangsung lebih dari 12 bulan.

Jenis AFib lainnya adalah:

• paroksismal: AFib yang intermiten dan berlangsung kurang dari satu minggu
• gigih: AFib terus menerus selama lebih dari satu minggu tetapi tidak lebih dari 12 bulan
• permanen: AFib itu berkelanjutan dan tidak menanggapi pengobatan

Gejala AFib lama, persisten

AFib mungkin tidak menyebabkan gejala. Jika Anda mengalami gejala, mungkin termasuk:

• kelelahan
• berkibar di dada Anda
• palpitasi jantung
• pusing
• sesak napas
• kegelisahan
• kelemahan
• pingsan
• nyeri dada
• berkeringat

Gejala AFib dapat meniru gejala serangan jantung. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini untuk pertama kali, dapatkan bantuan medis darurat. Anda juga harus mendapatkan bantuan darurat jika Anda telah didiagnosis dengan AFib, tetapi gejala Anda tampak tidak biasa atau parah.

Siapa yang berisiko untuk AFib jangka panjang, persisten

Siapa pun dapat mengembangkan AFib kapan saja. Anda berisiko mengembangkan AFib jika Anda:

• berusia di atas 60 tahun
• memiliki tekanan darah tinggi
• memiliki penyakit jantung atau masalah jantung struktural
• menderita sindrom sinus sakit
• telah menjalani operasi jantung
• adalah peminum pesta minuman keras
• memiliki riwayat keluarga AFib
• menderita sleep apnea
• memiliki kondisi kesehatan kronis, seperti hipertiroidisme, diabetes, atau penyakit paru-paru

Untuk menilai risiko Anda mengembangkan AFib, ambil penilaian risiko AFib online ini. Diskusikan hasilnya dengan dokter Anda.

Mendiagnosis AFib yang bertahan lama dan persisten

Karena AFib tidak selalu menyebabkan gejala, sulit untuk mendiagnosis. Anda mungkin memiliki AFib untuk waktu yang lama dan tidak mengetahuinya sampai Anda memeriksakan diri ke dokter untuk pemeriksaan rutin atau kondisi lainnya.

Jika dokter Anda mencurigai Anda menderita AFib, mereka akan meninjau gejala dan riwayat medis Anda.

Tes yang dikenal sebagai elektrokardiogram akan dilakukan untuk mengevaluasi aktivitas listrik jantung Anda. Tes ini harus mengambil AFib lama, persisten. Namun, itu tidak akan menunjukkan AFF paroxysmal kecuali Anda mengalaminya pada saat pengujian.

Tes lain yang mungkin dipesan adalah:

• monitor peristiwa, seperti monitor Holter, yang merekam aktivitas listrik jantung Anda selama jangka waktu tertentu
• tes stres untuk mengevaluasi bagaimana fungsi jantung Anda selama berolahraga
• ekokardiogram untuk melihat struktur jantung Anda dan seberapa baiknya memompa
• rontgen dada untuk mencari cairan di jantung atau paru-paru
• ekokardiogram transesofagus untuk melihat lebih dekat jantung Anda melalui esofagus
• tes darah untuk memeriksa hipertiroidisme atau kondisi lain yang dapat memicu AFib

Perawatan AFib yang bertahan lama dan persisten

AFib yang bertahan lama dan persisten hampir selalu dirawat secara agresif untuk mengurangi risiko pembekuan darah. Sasaran perawatan lainnya adalah mengembalikan detak jantung dan ritme normal Anda serta mengobati semua kondisi mendasar yang dapat menyebabkan AFib.

Pengobatan lini pertama seringkali adalah pengobatan untuk memperlambat detak jantung Anda seperti beta-blocker, calcium channel blocker, atau digitalis. Obat untuk mengembalikan irama jantung Anda kembali normal juga dapat digunakan. Ini dikenal sebagai antiaritmia dan dapat meliputi:

• flecainide
• sotalol (Betapace)

Antiaritmik dapat menyebabkan efek samping yang parah. Mereka sering dimulai saat Anda berada di rumah sakit sehingga Anda dapat dimonitor.

Pengencer darah biasanya diresepkan untuk mengurangi risiko pembekuan darah. Ini termasuk:

• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)
• edoxaban (Savaysa)
• warfarin (Coumadin)
• heparin

Jika jangka panjang, AFib persisten tidak dapat dikelola dengan obat-obatan, perawatan yang lebih invasif dapat dicoba:

• elektrokardioversi: untuk mengejutkan jantung Anda kembali ke ritme normal
• ablasi kateter: untuk menghancurkan jaringan jantung abnormal yang menyebabkan sinyal listrik yang salah

Outlook untuk AFib lama, persisten

Tidak ada obat untuk AFib. Namun, seringkali dapat dikelola dengan obat-obatan dan perubahan gaya hidup. Secara umum, AFib dianggap sebagai kondisi progresif. Semakin lama berlangsung, semakin sulit untuk mengendalikannya.

Penting untuk mendapatkan perawatan medis reguler untuk AFib. Menurut American Heart Association, Anda lima kali lebih mungkin terserang stroke jika Anda menderita AFib. Tiga puluh lima persen orang dengan AFib yang tidak mengambil langkah-langkah untuk mengelola kondisi mereka mengalami stroke di beberapa titik.

Penelitian menunjukkan pengelolaan faktor risiko untuk AFib dapat membantu meningkatkan peluang keberhasilan jangka panjang setelah ablasi kateter.

Bagaimana mencegah AFib

Beberapa kasus AFib tidak dapat dicegah. Jika Anda memiliki kondisi yang dikaitkan dengan AFib seperti apnea tidur atau hipertiroidisme, mengobatinya dapat mencegah episode lebih lanjut. Menghindari pemicu AFib yang umum seperti stres, kafein, dan alkohol berlebihan juga dapat mencegah kondisi tersebut.

Gaya hidup sehat jantung membantu mengurangi risiko masalah jantung Anda secara keseluruhan. Jika Anda belum merawat jantung Anda, lakukan langkah-langkah ini:

Kiat

• Hindari makanan tinggi lemak jenuh atau lemak trans.
• Makan banyak buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian.
• Tambahkan lemak sehat ke dalam makanan Anda, seperti omega-3, minyak zaitun, dan alpukat.
• Hindari konsumsi alkohol berlebihan, seperti pesta minuman keras.
• Berhenti merokok.
• Hindari kafein.
• Tetap aktif dan berolahraga secara teratur.
• Kelola stres.
• Kontrol gula darah Anda.
• Kontrol tekanan darah Anda.
• Pertahankan berat badan yang sehat.

Jika Anda ingin mengubah gaya hidup Anda tetapi tidak tahu harus mulai dari mana, mintalah bantuan dokter. Mereka dapat merujuk Anda ke ahli gizi atau psikoterapis. Mereka juga dapat membantu Anda berhenti merokok dan mengembangkan program olahraga yang aman.