Penyakit Katup Mitral

Isi

• Apa itu penyakit katup mitral?
• Jenis penyakit katup mitral
• Stenosis katup mitral
• Prolaps katup mitral
• Regurgitasi katup mitral
• Apa penyebab penyakit katup mitral?
• Stenosis katup mitral
• Prolaps katup mitral
• Regurgitasi katup mitral
• Apa saja gejala penyakit katup mitral?
• Bagaimana penyakit katup mitral didiagnosis?
• Tes pencitraan
• Tes untuk memantau aktivitas jantung
• Tes stres
• Bagaimana cara mengobati penyakit katup mitral?
• Obat-obatan dan pengobatan
• Valvuloplasti
• Operasi
• Bawa pulang

Apa itu penyakit katup mitral?

Katup mitral terletak di sisi kiri jantung Anda di antara dua ruang: atrium kiri dan ventrikel kiri. Katup berfungsi menjaga agar darah tetap mengalir dengan baik ke satu arah dari atrium kiri ke ventrikel kiri. Ini juga mencegah darah mengalir ke belakang.

Penyakit katup mitral terjadi ketika katup mitral tidak bekerja dengan baik, sehingga darah mengalir ke belakang ke atrium kiri. Akibatnya, jantung Anda tidak memompa cukup darah keluar dari bilik ventrikel kiri untuk memasok darah yang diisi oksigen ke tubuh Anda. Ini bisa menimbulkan gejala seperti kelelahan dan sesak napas. Namun, banyak penderita penyakit katup mitral tidak mengalami gejala.

Jika tidak diobati, penyakit katup mitral dapat menyebabkan komplikasi serius yang mengancam jiwa seperti gagal jantung atau detak jantung tidak teratur, yang disebut aritmia.

Jenis penyakit katup mitral

Ada tiga jenis penyakit katup mitral: stenosis, prolaps, dan regurgitasi.

Stenosis katup mitral

Stenosis terjadi ketika bukaan katup menjadi sempit. Ini berarti tidak cukup darah yang bisa masuk ke ventrikel kiri Anda.

Prolaps katup mitral

Prolaps terjadi ketika flap pada katup membengkak alih-alih menutup rapat. Hal ini dapat mencegah katup menutup sepenuhnya, dan regurgitasi - aliran darah ke belakang - dapat terjadi.

Regurgitasi katup mitral

Regurgitasi terjadi ketika darah bocor dari katup dan mengalir ke belakang ke atrium kiri Anda saat ventrikel kiri menekan.

Apa penyebab penyakit katup mitral?

Setiap bentuk penyakit katup mitral memiliki penyebabnya sendiri-sendiri.

Stenosis katup mitral

Stenosis katup mitral biasanya disebabkan oleh jaringan parut akibat demam rematik. Biasanya penyakit masa kanak-kanak, demam rematik terjadi akibat respons kekebalan tubuh terhadap infeksi bakteri streptokokus. Demam rematik adalah komplikasi serius dari radang tenggorokan atau demam berdarah.

Organ yang paling banyak terkena demam rematik akut adalah persendian dan jantung. Sendi bisa meradang, yang bisa menyebabkan kecacatan sementara dan terkadang kronis. Berbagai bagian jantung dapat meradang dan menyebabkan kondisi jantung yang berpotensi serius ini, termasuk:

• endokarditis: radang selaput jantung
• miokarditis: radang otot jantung
• perikarditis: radang selaput yang mengelilingi jantung

Jika katup mitral meradang atau cedera karena kondisi ini, hal itu dapat menyebabkan kondisi jantung kronis yang disebut penyakit jantung rematik. Tanda dan gejala klinis dari kondisi ini mungkin tidak terjadi sampai 5 sampai 10 tahun setelah episode demam rematik.

Stenosis mitral jarang terjadi di Amerika Serikat dan negara maju lainnya di mana demam rematik jarang terjadi. Ini karena orang di negara maju umumnya memiliki akses ke antibiotik yang mengobati infeksi bakteri seperti radang tenggorokan, menurut Buku Pegangan Kesehatan Rumah Manual dari Merck. Sebagian besar kasus stenosis mitral di Amerika Serikat terjadi pada orang dewasa yang lebih tua yang mengalami demam rematik sebelum penggunaan antibiotik secara luas atau pada orang yang telah pindah dari negara di mana demam rematik umum terjadi.

Ada penyebab lain dari stenosis katup mitral, tetapi ini jarang terjadi. Mereka termasuk:

• pembekuan darah
• penumpukan kalsium
• cacat jantung bawaan
• pengobatan radiasi
• tumor

Prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral seringkali tidak memiliki penyebab spesifik atau diketahui. Ini cenderung terjadi dalam keluarga atau terjadi pada mereka yang memiliki kondisi lain, seperti skoliosis dan masalah jaringan ikat. Menurut American Heart Association, sekitar 2 persen populasi AS mengalami prolaps katup mitral. Bahkan lebih sedikit orang mengalami masalah serius yang terkait dengan kondisi tersebut.

Regurgitasi katup mitral

Berbagai masalah jantung dapat menyebabkan regurgitasi katup mitral. Anda dapat mengalami regurgitasi katup mitral jika Anda pernah mengalami:

• endokarditis, atau radang selaput dan katup jantung
• serangan jantung
• demam rematik

Kerusakan pada kabel jaringan jantung Anda atau kerusakan pada katup mitral Anda juga dapat menyebabkan regurgitasi. Prolaps katup mitral terkadang dapat menyebabkan regurgitasi.

Apa saja gejala penyakit katup mitral?

Gejala penyakit katup mitral bervariasi tergantung pada masalah sebenarnya dengan katup Anda. Ini mungkin tidak menimbulkan gejala sama sekali. Gejala yang muncul dapat meliputi:

• batuk
• sesak napas, terutama saat Anda berbaring telentang atau berolahraga
• kelelahan
• pusing

Anda mungkin juga merasakan nyeri atau sesak di dada. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin merasakan detak jantung Anda tidak teratur atau cepat.

Gejala dari semua jenis penyakit katup mitral biasanya berkembang secara bertahap. Mereka mungkin muncul atau menjadi lebih buruk saat tubuh Anda menghadapi stres ekstra, seperti infeksi atau kehamilan.

Bagaimana penyakit katup mitral didiagnosis?

Jika dokter Anda mencurigai bahwa Anda mungkin menderita penyakit katup mitral, mereka akan mendengarkan jantung Anda dengan stetoskop. Suara atau pola ritme yang tidak biasa dapat membantu mereka mendiagnosis apa yang sedang terjadi.

Dokter Anda mungkin memesan tes tambahan untuk membantu memastikan diagnosis penyakit katup mitral.

Tes pencitraan

• Ekokardiogram: Tes ini menggunakan gelombang ultrasonik untuk menghasilkan gambar struktur dan fungsi jantung.
• Sinar-X: Tes umum ini menghasilkan gambar di komputer atau film dengan mengirimkan partikel sinar-X ke seluruh tubuh.
• Ekokardiogram transesofageal: Tes ini menghasilkan gambar jantung Anda yang lebih detail daripada ekokardiogram tradisional. Selama prosedur, dokter memasukkan perangkat yang memancarkan gelombang ultrasonik ke kerongkongan Anda, yang terletak tepat di belakang jantung.
• Kateterisasi jantung: Prosedur ini memungkinkan dokter Anda melakukan berbagai tes, termasuk mendapatkan gambar pembuluh darah jantung. Selama prosedur, dokter Anda memasukkan selang tipis dan panjang ke lengan, paha atas, atau leher Anda dan memasukkannya ke jantung Anda.
• Elektrokardiogram (EKG atau EKG): Tes ini mencatat aktivitas listrik jantung Anda.
• Pemantauan Holter: Ini adalah perangkat pemantauan portabel yang merekam aktivitas listrik jantung Anda selama periode waktu tertentu, biasanya 24 hingga 48 jam.

Tes untuk memantau aktivitas jantung

Tes stres

Dokter Anda mungkin ingin memantau Anda saat Anda berolahraga untuk menentukan bagaimana jantung Anda merespons stres fisik.

Bagaimana cara mengobati penyakit katup mitral?

Perawatan untuk penyakit katup mitral mungkin tidak diperlukan, tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan gejala Anda. Jika kasus Anda cukup parah, ada tiga kemungkinan perawatan atau kombinasi perawatan yang dapat memperbaiki kondisi Anda.

Obat-obatan dan pengobatan

Jika perawatan diperlukan, dokter Anda mungkin mulai dengan merawat Anda dengan obat-obatan. Tidak ada obat yang benar-benar dapat memperbaiki masalah struktural pada katup mitral Anda. Beberapa obat dapat meredakan gejala Anda atau mencegahnya menjadi lebih buruk. Obat-obatan ini mungkin termasuk:

• antiaritmia, untuk mengobati irama jantung yang tidak normal
• antikoagulan, untuk mengencerkan darah Anda
• beta blocker, untuk memperlambat detak jantung Anda
• diuretik, untuk mengurangi penumpukan cairan di paru-paru Anda

Valvuloplasti

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin perlu melakukan prosedur medis. Misalnya, dalam kasus stenosis katup mitral, dokter Anda mungkin dapat menggunakan balon untuk membuka katup dalam prosedur yang disebut valvuloplasti balon.

Operasi

Dalam kasus yang parah, pembedahan mungkin diperlukan. Dokter Anda mungkin dapat melakukan pembedahan untuk memperbaiki katup mitral Anda yang ada agar berfungsi dengan baik. Jika itu tidak memungkinkan, Anda mungkin perlu mengganti katup mitral dengan yang baru. Penggantinya mungkin secara biologis atau mekanis. Pengganti biologis dapat diperoleh dari sapi, babi, atau mayat manusia.

Bawa pulang

Ketika katup mitral tidak berfungsi sebagaimana mestinya, darah Anda tidak mengalir keluar dengan baik dari jantung. Anda mungkin mengalami gejala seperti kelelahan atau sesak napas, atau Anda mungkin tidak mengalami gejala sama sekali. Dokter Anda akan menggunakan berbagai tes untuk mendiagnosis kondisi Anda. Perawatan mungkin melibatkan berbagai obat, prosedur medis, atau operasi.