Sirosis dan Hepatitis C: Hubungannya, Prognosisnya, dan Lainnya

Isi

• Sirosis
• Hepatitis C bisa jadi tidak terlihat
• Gejala sirosis akibat hepatitis C.
• Berkembang menjadi sirosis
• Komplikasi sirosis
• Perawatan HCV dan sirosis
• Pandangan sirosis

Hepatitis C dapat menyebabkan sirosis

Beberapa di Amerika Serikat memiliki virus hepatitis C kronis (HCV). Namun kebanyakan orang yang terinfeksi HCV tidak tahu bahwa mereka mengidapnya.

Selama bertahun-tahun, infeksi HCV dapat menyebabkan kerusakan besar pada hati. Untuk setiap 75 sampai 85 orang yang mengalami infeksi HCV kronis, di antaranya akan berkembang menjadi sirosis. Infeksi HCV adalah penyebab utama sirosis dan kanker hati.

Sirosis

Hati adalah organ yang mendetoksifikasi darah dan membuat nutrisi penting. Ada banyak hal yang bisa merusak hati. Beberapa di antaranya termasuk:

• penyalahgunaan alkohol kronis
• parasit
• hepatitis

Seiring waktu, peradangan di hati menyebabkan jaringan parut dan kerusakan permanen (disebut sirosis). Pada titik sirosis, hati tidak dapat menyembuhkan dirinya sendiri. Sirosis dapat menyebabkan:

• penyakit hati stadium akhir
• kanker hati
• gagal hati

Ada dua tahap sirosis:

• Sirosis terkompensasi Artinya tubuh tetap berfungsi meski fungsi hati dan jaringan parut berkurang.
• Sirosis dekompensasi berarti fungsi hati sedang rusak. Gejala serius dapat terjadi, seperti gagal ginjal, perdarahan varises, dan ensefalopati hepatik.

Hepatitis C bisa jadi tidak terlihat

Mungkin ada sedikit gejala setelah infeksi HCV awal. Banyak orang dengan hepatitis C bahkan tidak tahu bahwa mereka mengidap penyakit yang mengancam jiwa.

HCV menyerang hati. Banyak orang yang terpajan mengembangkan infeksi kronis setelah infeksi awal HCV. Infeksi HCV kronis secara perlahan menyebabkan peradangan dan kerusakan di hati. Terkadang kondisinya mungkin tidak terdiagnosis selama 20 atau 30 tahun.

Gejala sirosis akibat hepatitis C.

Anda mungkin tidak memiliki gejala sirosis sampai terjadi kerusakan yang cukup parah pada hati Anda. Ketika Anda mengalami gejala, ini mungkin termasuk:

• kelelahan
• mual
• kehilangan selera makan
• penurunan berat badan
• mudah berdarah atau memar
• kulit yang gatal
• perubahan warna kuning pada mata dan kulit (penyakit kuning)
• bengkak di kaki
• cairan di perut (asites)
• tes darah abnormal, seperti parameter bilirubin, albumin, dan koagulasi
• vena membesar di kerongkongan dan perut bagian atas yang bisa berdarah (perdarahan varises)
• gangguan fungsi mental karena penumpukan racun (ensefalopati hepatik)
• infeksi pada lapisan perut dan asites (peritonitis bakteri)
• gagal ginjal dan hati gabungan (sindrom hepatorenal)

Biopsi hati akan menunjukkan jaringan parut, yang dapat memastikan adanya sirosis pada orang dengan HCV.

Tes laboratorium dan pemeriksaan fisik mungkin cukup bagi dokter Anda untuk mendiagnosis penyakit hati lanjut tanpa biopsi.

Berkembang menjadi sirosis

Kurang dari seperempat orang dengan HCV akan mengembangkan sirosis. Tapi, faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko sirosis, di antaranya:

• penggunaan alkohol
• infeksi HCV dan virus lain (seperti HIV atau hepatitis B)
• kadar zat besi yang tinggi dalam darah

Siapapun dengan infeksi HCV kronis harus menghindari alkohol. Sirosis juga dapat meningkat pada orang yang berusia di atas 45 tahun karena fibrosis dan jaringan parut meningkat. Mengobati infeksi HCV secara agresif pada orang yang lebih muda dapat membantu mencegah perkembangan menjadi sirosis.

Komplikasi sirosis

Penting untuk tetap sehat jika Anda menderita sirosis. Pastikan untuk selalu memperbarui semua imunisasi, termasuk:

• hepatitis B
• hepatitis A
• influensa
• radang paru-paru

Sirosis dapat mengubah cara darah mengalir ke seluruh tubuh Anda. Jaringan parut dapat menghalangi aliran darah melalui hati.

Darah mungkin mengalir melalui pembuluh besar di perut dan kerongkongan. Pembuluh darah ini bisa membesar dan pecah sehingga menyebabkan pendarahan ke dalam lambung. Pastikan untuk memperhatikan perdarahan abnormal.

Kanker hati adalah kemungkinan komplikasi sirosis lainnya. Dokter Anda mungkin menggunakan ultrasound dan tes darah tertentu setiap beberapa bulan untuk menguji kanker. Komplikasi lain dari sirosis meliputi:

• gingivitis (penyakit gusi)
• diabetes
• perubahan cara obat diproses dalam tubuh Anda

Perawatan HCV dan sirosis

Antivirus yang bekerja langsung dan sangat efektif serta obat HCV lain dapat mengobati sirosis stadium awal. Obat-obatan ini dapat memperlambat perkembangan penyakit hati dan gagal hati.

Ketika sirosis menjadi lanjut, pengobatan menjadi lebih sulit karena komplikasi seperti:

• asites
• anemia
• ensefalopati

Komplikasi ini dapat membuat penggunaan beberapa obat tidak aman. Transplantasi hati mungkin satu-satunya pilihan pengobatan.

Transplantasi hati adalah satu-satunya pengobatan yang efektif untuk sirosis lanjut. Kebanyakan orang yang menerima transplantasi hati untuk hepatitis C bertahan setidaknya selama lima tahun setelah transplantasi. Tapi, infeksi HCV biasanya kembali. Itu penyebab paling umum dari transplantasi hati di Amerika Serikat.

Pandangan sirosis

Orang dengan sirosis dapat hidup selama beberapa dekade, terutama jika didiagnosis sejak dini dan dikelola dengan baik.

Sekitar 5 hingga 20 persen orang dengan hepatitis C kronis akan mengembangkan sirosis. Dengan pemikiran tersebut, dibutuhkan sekitar 20 sampai 30 tahun untuk berkembangnya sirosis pada populasi tersebut.

Menggunakan antivirus yang bertindak langsung mungkin membantu memperlambat atau mencegah perkembangan menjadi sirosis. Jika tidak diobati, sirosis dapat menyebabkan gagal hati.

Untuk menjaga kesehatan hati, coba yang berikut ini:

• menjaga kesehatan secara umum
• hindari alkohol
• dapatkan perawatan medis secara teratur
• obati infeksi HCV yang mendasari

Anda juga ingin bekerja sama dengan ahli gastroenterologi atau ahli hepatologi untuk menemukan pengobatan terbaik dan memantau setiap komplikasi.