8 Intoleransi Makanan Paling Umum

Isi

• Apa itu Intoleransi Makanan?
• 1. Susu
• 2. Gluten
• 3. Kafein
• 4. Salisilat
• 5. Amina
• 6. FODMAPs
• 7. Sulfit
• 8. Fruktosa
• Intoleransi Makanan Umum Lainnya
• Garis bawah

Tidak seperti beberapa alergi, intoleransi makanan tidak mengancam jiwa. Namun, mereka bisa sangat bermasalah bagi mereka yang terkena dampak.

Intoleransi dan sensitivitas makanan sangat umum dan tampaknya sedang meningkat (1).

Bahkan, diperkirakan bahwa hingga 20% populasi dunia mungkin memiliki intoleransi makanan (2).

Intoleransi dan kepekaan terhadap makanan mungkin sulit untuk didiagnosis karena beragam gejalanya.

Artikel ini mengulas jenis kepekaan dan intoleransi makanan yang paling umum, gejala dan makanan terkait yang harus dihindari.

Apa itu Intoleransi Makanan?

Istilah "hipersensitivitas makanan" mengacu pada alergi makanan dan intoleransi makanan (3).

Intoleransi makanan tidak sama dengan alergi makanan, meskipun beberapa gejalanya mungkin serupa.

Faktanya, sulit untuk membedakan alergi makanan dan intoleransi makanan, sehingga penting untuk berbicara dengan dokter Anda jika Anda curiga Anda mungkin memiliki intoleransi.

Ketika Anda memiliki intoleransi makanan, gejala biasanya mulai dalam beberapa jam setelah makan makanan yang Anda tidak toleran.

Namun, gejala dapat ditunda hingga 48 jam dan bertahan selama berjam-jam atau bahkan berhari-hari, membuat makanan yang menyinggung sangat sulit untuk ditentukan (4).

Terlebih lagi, jika Anda sering mengonsumsi makanan yang tidak toleran, mungkin sulit untuk menghubungkan gejala dengan makanan tertentu.

Sementara gejala intoleransi makanan bervariasi, mereka paling sering melibatkan sistem pencernaan, kulit dan sistem pernapasan.

Gejala umum meliputi (5):

• Diare
• Kembung
• Ruam
• Sakit kepala
• Mual
• Kelelahan
• Sakit perut
• Pilek
• Surutnya
• Pembilasan kulit

Intoleransi makanan biasanya didiagnosis dengan diet eliminasi yang dirancang khusus untuk mempersempit makanan yang menyinggung atau melalui metode pengujian lainnya.

Diet eliminasi menghilangkan makanan yang paling sering dikaitkan dengan intoleransi selama periode waktu sampai gejala mereda. Makanan kemudian diperkenalkan kembali satu per satu sambil memantau gejala (6).

Jenis diet ini membantu orang mengidentifikasi makanan atau makanan apa yang menyebabkan gejala.

Berikut adalah 8 dari intoleransi makanan yang paling umum.

1. Susu

Laktosa adalah gula yang ditemukan dalam susu dan produk susu.

Ini dipecah dalam tubuh oleh enzim yang disebut laktase, yang diperlukan agar laktosa dicerna dan diserap dengan baik.

Intoleransi laktosa disebabkan oleh kekurangan enzim laktase, yang menyebabkan ketidakmampuan untuk mencerna laktosa dan menyebabkan gejala pencernaan.

Gejala intoleransi laktosa meliputi (7):

• Sakit perut
• Kembung
• Diare
• Gas
• Mual

Intoleransi laktosa sangat umum.

Faktanya, diperkirakan bahwa 65% populasi dunia mengalami kesulitan mencerna laktosa (8).

Intoleransi dapat didiagnosis beberapa cara, termasuk tes toleransi laktosa, tes napas laktosa atau tes PH tinja.

Jika Anda berpikir Anda mungkin memiliki intoleransi terhadap laktosa, hindari produk susu yang mengandung laktosa, seperti susu dan es krim.

Keju tua dan produk fermentasi seperti kefir mungkin lebih mudah bagi mereka yang tidak toleran terhadap laktosa, karena mengandung lebih sedikit laktosa daripada produk susu lainnya (9).

Ringkasan Intoleransi laktosa adalah umum dan melibatkan gejala-gejala pencernaan termasuk diare, kembung dan gas. Orang dengan intoleransi laktosa harus menghindari produk susu seperti susu dan es krim.

2. Gluten

Gluten adalah nama umum yang diberikan untuk protein yang ditemukan dalam gandum, gandum, gandum hitam dan triticale.

Beberapa kondisi berhubungan dengan gluten, termasuk penyakit celiac, sensitivitas gluten non-celiac dan alergi gandum.

Penyakit celiac melibatkan respons imun, itulah sebabnya ia diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun (10).

Ketika orang dengan penyakit celiac terkena gluten, sistem kekebalan menyerang usus kecil dan dapat menyebabkan kerusakan serius pada sistem pencernaan.

Alergi gandum sering dikacaukan dengan penyakit celiac karena gejalanya yang serupa.

Mereka berbeda dalam alergi gandum yang menghasilkan antibodi penghasil alergi terhadap protein dalam gandum, sementara penyakit seliaka disebabkan oleh reaksi imun abnormal terhadap gluten secara khusus (11).

Namun, banyak orang mengalami gejala yang tidak menyenangkan bahkan ketika mereka dites negatif untuk penyakit celiac atau alergi gandum.

Ini dikenal sebagai sensitivitas gluten non-celiac, bentuk intoleransi gluten yang lebih ringan yang telah diperkirakan berdampak di mana saja dari 0,5 hingga 13% dari populasi (12).

Gejala sensitivitas gluten non-celiac mirip dengan penyakit celiac dan termasuk (13):

• Kembung
• Sakit perut
• Diare atau sembelit
• Sakit kepala
• Kelelahan
• Nyeri sendi
• Ruam kulit
• Depresi atau kecemasan
• Anemia

Baik penyakit celiac dan sensitivitas gluten non-celiac dikelola dengan diet bebas gluten.

Ini melibatkan mematuhi diet yang bebas dari makanan dan produk yang mengandung gluten, termasuk:

• Roti
• Semacam spageti
• Sereal
• Bir
• Makanan panggang
• Biskuit
• Saus, saus, dan gravies, terutama kecap

Ringkasan Gluten adalah protein yang ditemukan dalam gandum, gandum, gandum hitam dan triticale. Orang dengan intoleransi terhadap gluten dapat mengalami gejala seperti sakit perut, kembung dan sakit kepala.

3. Kafein

Kafein adalah bahan kimia pahit yang ditemukan dalam berbagai macam minuman, termasuk kopi, soda, teh, dan minuman energi.

Ini adalah stimulan, yang berarti mengurangi kelelahan dan meningkatkan kewaspadaan saat dikonsumsi.

Ia melakukannya dengan memblokir reseptor untuk adenosin, neurotransmitter yang mengatur siklus tidur-bangun dan menyebabkan kantuk (14).

Sebagian besar orang dewasa dapat dengan aman mengonsumsi hingga 400 mg kafein sehari tanpa efek samping. Ini adalah jumlah kafein dalam sekitar empat cangkir kopi (15).

Namun, beberapa orang lebih sensitif terhadap kafein dan mengalami reaksi bahkan setelah mengonsumsi dalam jumlah kecil.

Hipersensitivitas terhadap kafein ini telah dikaitkan dengan genetika, serta penurunan kemampuan untuk memetabolisme dan mengeluarkan kafein (16).

Sensitivitas kafein berbeda dari alergi kafein, yang melibatkan sistem kekebalan tubuh.

Orang dengan hipersensitivitas terhadap kafein dapat mengalami gejala berikut setelah mengonsumsi bahkan sejumlah kecil kafein (17):

• Detak jantung yang cepat
• Kegelisahan
• Kegugupan
• Insomnia
• Gugup
• Kegelisahan

Orang yang sensitif terhadap kafein harus meminimalkan asupannya dengan menghindari makanan dan minuman yang mengandung kafein, termasuk kopi, soda, minuman berenergi, teh, dan cokelat.

Ringkasan Kafein adalah stimulan umum yang membuat sebagian orang hipersensitif. Bahkan sejumlah kecil dapat menyebabkan kecemasan, detak jantung yang cepat, dan insomnia pada beberapa individu.

4. Salisilat

Salisilat adalah bahan kimia alami yang diproduksi oleh tanaman sebagai pertahanan terhadap stresor lingkungan seperti serangga dan penyakit (18).

Salisilat memiliki sifat anti-inflamasi. Bahkan, makanan yang kaya akan senyawa ini telah terbukti melindungi terhadap penyakit tertentu seperti kanker kolorektal (19).

Bahan kimia alami ini ditemukan dalam berbagai makanan, termasuk buah-buahan, sayuran, teh, kopi, rempah-rempah, kacang-kacangan dan madu.

Selain sebagai komponen alami dari banyak makanan, salisilat sering digunakan sebagai pengawet makanan dan dapat ditemukan dalam pengobatan.

Sementara jumlah salisilat yang berlebihan dapat menyebabkan masalah kesehatan, kebanyakan orang tidak memiliki masalah dalam mengonsumsi jumlah salisilat normal yang ditemukan dalam makanan.

Namun, beberapa orang sangat peka terhadap senyawa ini dan mengembangkan reaksi yang merugikan ketika mereka mengonsumsi dalam jumlah kecil.

Gejala intoleransi salisilat meliputi (20):

• Hidung tersumbat
• Infeksi sinus
• Polip hidung dan sinus
• Asma
• Diare
• Peradangan usus (kolitis)
• Hive

Walaupun menghilangkan salisilat dari diet sama sekali tidak mungkin, mereka yang tidak toleran salisilat harus menghindari makanan yang mengandung salisilat tinggi seperti rempah-rempah, kopi, kismis dan jeruk, serta kosmetik dan obat-obatan yang mengandung salisilat (20).

Ringkasan Salisilat adalah bahan kimia yang ditemukan secara alami dalam banyak makanan dan digunakan sebagai pengawet dalam makanan dan obat-obatan. Orang yang tidak toleran terhadap salisilat dapat mengalami gejala seperti gatal-gatal, hidung tersumbat dan diare ketika terpapar.

5. Amina

Amina diproduksi oleh bakteri selama penyimpanan makanan dan fermentasi dan ditemukan dalam berbagai makanan.

Meskipun ada banyak jenis amina, histamin paling sering dikaitkan dengan intoleransi terkait makanan.

Histamin adalah bahan kimia dalam tubuh yang berperan dalam sistem kekebalan tubuh, pencernaan, dan saraf.

Ini membantu melindungi tubuh dari infeksi dengan menciptakan respons inflamasi langsung terhadap alergen. Ini memicu bersin, gatal, dan mata berair untuk berpotensi mengeluarkan penjajah berbahaya (21).

Pada orang tanpa intoleransi, histamin mudah dimetabolisme dan diekskresikan.

Namun, beberapa orang tidak dapat memecah histamin dengan benar, menyebabkannya menumpuk di tubuh.

Alasan paling umum untuk intoleransi histamin adalah gangguan fungsi enzim yang bertanggung jawab untuk memecah histamin - diamine oksidase dan N-metiltransferase (22).

Gejala intoleransi histamin meliputi (23):

• Pembilasan kulit
• Sakit kepala
• Hive
• Gatal
• Kegelisahan
• Keram perut
• Diare
• Tekanan darah rendah

Orang dengan intoleransi terhadap histamin harus menghindari makanan yang mengandung bahan kimia alami ini, termasuk:

• Makanan fermentasi
• Daging yang sembuh
• Buah kering
• Buah sitrus
• Alpukat
• Keju yang sudah tua
• Ikan asap
• Cuka
• Makanan asam seperti buttermilk
• Minuman beralkohol yang difermentasi seperti bir dan anggur

Ringkasan Histamin adalah senyawa yang dapat menyebabkan gejala seperti gatal, gatal-gatal dan kram perut pada orang yang tidak dapat memecah dan mengeluarkannya dari tubuh.

6. FODMAPs

FODMAPs adalah singkatan yang merupakan singkatan dari oligo-, di-, mono-sakarida, dan poliol yang dapat difermentasi.

Mereka adalah sekelompok karbohidrat rantai pendek yang ditemukan secara alami dalam banyak makanan yang dapat menyebabkan gangguan pencernaan.

FODMAP diserap dengan buruk di usus kecil dan berjalan ke usus besar, di mana mereka digunakan sebagai bahan bakar untuk bakteri usus di sana.

Bakteri memecah atau "memfermentasi" FODMAPs, yang menghasilkan gas dan menyebabkan kembung dan tidak nyaman.

Karbohidrat ini juga memiliki sifat osmotik, yang berarti mereka menarik air ke dalam sistem pencernaan, menyebabkan diare dan ketidaknyamanan (25).

Gejala-gejala intoleransi FODMAP meliputi (26):

• Kembung
• Diare
• Gas
• Sakit perut
• Sembelit

Intoleransi FODMAP sangat umum pada orang dengan sindrom iritasi usus besar, atau IBS.

Faktanya, hingga 86% orang yang didiagnosis dengan IBS mengalami pengurangan gejala pencernaan ketika mengikuti diet rendah FODMAP (27).

Ada banyak makanan tinggi dalam FODMAP, termasuk:

• Apel
• Keju lunak
• Madu
• susu
• Artichoke
• Roti
• kacang polong
• kacang-kacangan
• Bir

Ringkasan FODMAP adalah sekelompok karbohidrat rantai pendek yang ditemukan dalam beragam makanan. Mereka dapat menyebabkan gangguan pencernaan pada banyak orang, terutama mereka yang menderita IBS.

7. Sulfit

Sulfit adalah bahan kimia yang terutama digunakan sebagai pengawet dalam makanan, minuman dan beberapa obat.

Mereka juga dapat ditemukan secara alami di beberapa makanan seperti anggur dan keju tua.

Sulfit ditambahkan ke makanan seperti buah kering untuk menunda kecoklatan dan anggur untuk mencegah pembusukan yang disebabkan oleh bakteri (28).

Kebanyakan orang dapat mentoleransi sulfit yang ditemukan dalam makanan dan minuman, tetapi beberapa orang sensitif terhadap bahan kimia ini.

Sensitivitas sulfit paling umum pada orang dengan asma, meskipun orang tanpa asma juga tidak toleran terhadap sulfit.

Gejala umum sensitivitas sulfit termasuk (29):

• Hive
• Pembengkakan kulit
• Hidung tersumbat
• Hipotensi
• Pembilasan
• Diare
• Desah
• Batuk

Sulfit bahkan dapat menyebabkan penyempitan jalan nafas pada pasien asma dengan sensitivitas sulfit, dan, dalam kasus yang parah, dapat menyebabkan reaksi yang mengancam jiwa.

Food and Drug Administration (FDA) mengamanatkan bahwa penggunaan sulfit harus dinyatakan pada label makanan apa pun yang mengandung sulfit atau di mana sulfit digunakan selama pemrosesan makanan (30).

Contoh makanan yang mungkin mengandung sulfit termasuk (31):

• Buah kering
• Anggur
• Sari apel
• Sayuran kalengan
• Makanan asinan
• Bumbu
• Keripik kentang
• Bir
• teh
• Makanan panggang

Ringkasan Sulfit umumnya digunakan sebagai pengawet dan dapat ditemukan secara alami dalam makanan tertentu. Orang yang hipersensitif terhadap sulfit dapat mengalami gejala seperti hidung tersumbat, mengi dan tekanan darah rendah.

8. Fruktosa

Fruktosa, yang merupakan jenis FODMAP, adalah gula sederhana yang ditemukan dalam buah-buahan dan sayuran, serta pemanis seperti madu, sirup jagung agave dan fruktosa tinggi.

Konsumsi fruktosa, terutama dari minuman manis, telah meningkat secara dramatis dalam empat puluh tahun terakhir dan dikaitkan dengan peningkatan obesitas, penyakit hati dan penyakit jantung (32, 33).

Selain peningkatan penyakit terkait fruktosa, ada juga peningkatan malabsorpsi dan intoleransi fruktosa.

Pada orang dengan intoleransi fruktosa, fruktosa tidak secara efisien diserap ke dalam darah (34).

Sebaliknya, fruktosa malabsorbsi berjalan ke usus besar, di mana ia difermentasi oleh bakteri usus, menyebabkan gangguan pencernaan.

Gejala malabsorpsi fruktosa meliputi (35):

• Surutnya
• Gas
• Diare
• Mual
• Sakit perut
• Muntah
• Kembung

Orang-orang dengan intoleransi terhadap fruktosa seringkali juga sensitif terhadap FODMAP lain dan dapat mengambil manfaat dari mengikuti diet rendah FODMAP.

Untuk mengelola gejala yang berkaitan dengan malabsorpsi fruktosa, makanan tinggi fruktosa berikut harus dihindari (36):

• Soda
• Madu
• Apel, jus apel, dan sari apel
• Agave nectar
• Makanan yang mengandung sirup jagung fruktosa tinggi
• Buah-buahan tertentu seperti semangka, ceri, dan pir
• Sayuran tertentu seperti kacang polong gula

Ringkasan Fruktosa adalah gula sederhana yang diserap oleh banyak orang. Ini dapat menyebabkan gejala seperti kembung, gas, dan diare pada mereka yang tidak dapat menyerapnya dengan baik.

Intoleransi Makanan Umum Lainnya

Intoleransi makanan yang tercantum di atas adalah jenis yang paling umum.

Namun, ada banyak makanan dan bahan lain yang membuat orang tidak toleran, termasuk:

• Aspartame: Aspartame adalah pemanis buatan yang biasa digunakan sebagai pengganti gula. Meskipun penelitian bertentangan, beberapa penelitian telah melaporkan efek samping seperti depresi dan lekas marah pada orang dengan sensitivitas (37).
• Telur: Beberapa orang mengalami kesulitan mencerna putih telur tetapi tidak alergi terhadap telur. Intoleransi telur berhubungan dengan gejala-gejala seperti diare dan sakit perut (38).
• MSG: Monosodium glutamat, atau MSG, digunakan sebagai aditif penambah rasa dalam makanan. Diperlukan lebih banyak penelitian, tetapi beberapa penelitian menunjukkan bahwa sejumlah besar dapat menyebabkan sakit kepala, gatal-gatal dan nyeri dada (39, 40).
• Pewarna makanan: Pewarna makanan seperti Merah 40 dan Kuning 5 telah terbukti menyebabkan reaksi hipersensitivitas pada beberapa orang. Gejala termasuk gatal-gatal, pembengkakan kulit dan hidung tersumbat (41).
• Ragi: Orang-orang dengan intoleransi ragi umumnya mengalami gejala yang lebih parah daripada mereka yang alergi ragi. Gejala biasanya terbatas pada sistem pencernaan (42).
• Alkohol gula: Alkohol gula sering digunakan sebagai alternatif nol kalori untuk gula. Mereka dapat menyebabkan masalah pencernaan utama pada beberapa orang, termasuk kembung dan diare (43).

Ringkasan Ada banyak makanan dan zat tambahan makanan yang membuat orang tidak toleran. Pewarna makanan, MSG, telur, aspartam dan gula alkohol semuanya terbukti menyebabkan gejala pada orang-orang tertentu.

Garis bawah

Intoleransi makanan berbeda dari alergi. Sebagian besar tidak memicu sistem kekebalan tubuh, dan gejalanya biasanya kurang parah.

Namun, mereka dapat berdampak negatif bagi kesehatan Anda dan harus dianggap serius.

Banyak orang tidak toleran atau hipersensitif terhadap makanan dan zat tambahan seperti produk susu, kafein, dan gluten.

Jika Anda mencurigai bahwa Anda mungkin tidak toleran terhadap makanan atau zat tambahan makanan tertentu, bicarakan dengan dokter atau ahli gizi tentang pilihan pengujian dan perawatan.

Meskipun intoleransi makanan biasanya kurang serius daripada alergi makanan, mereka dapat secara negatif mempengaruhi kualitas hidup Anda.

Inilah sebabnya mengapa penting untuk mengambil langkah-langkah untuk mengidentifikasi intoleransi makanan untuk mencegah gejala yang tidak diinginkan dan masalah kesehatan.