Biopsi prostat: kapan melakukannya, bagaimana dilakukan dan dipersiapkan

Isi

• Kapan biopsi dianjurkan
• Bagaimana biopsi prostat dilakukan
• Bagaimana mempersiapkan biopsi
• Memahami hasil biopsi
• Kemungkinan komplikasi biopsi
• 1. Nyeri atau ketidaknyamanan
• 2. Pendarahan
• 3. Infeksi
• 4. Retensi urin
• 5. Disfungsi ereksi

Biopsi prostat adalah satu-satunya tes yang mampu memastikan adanya kanker di prostat dan melibatkan pengangkatan potongan kecil kelenjar untuk dianalisis di laboratorium untuk mengidentifikasi ada atau tidaknya sel ganas.

Pemeriksaan ini biasanya disarankan oleh ahli urologi ketika dicurigai adanya kanker, terutama bila nilai PSA tinggi, ketika ditemukan perubahan pada prostat selama pemeriksaan colok dubur, atau ketika resonansi prostat dilakukan dengan temuan yang mencurigakan. Lihat 6 tes yang menilai kesehatan prostat.

Biopsi prostat tidak menyakitkan, tetapi dapat membuat tidak nyaman dan, oleh karena itu, biasanya dilakukan dengan anestesi lokal atau obat penenang ringan. Setelah pemeriksaan, ada kemungkinan juga pria tersebut akan mengalami beberapa luka bakar di wilayah tersebut, namun akan berlalu dalam beberapa jam.

Kapan biopsi dianjurkan

Biopsi prostat diindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• Pemeriksaan rektal prostat diubah;
• PSA di atas 2,5 ng / mL sampai usia 65;
• PSA di atas 4,0 ng / mL selama 65 tahun;
• Kepadatan PSA di atas 0,15 ng / mL;
• Kecepatan kenaikan PSA di atas 0,75 ng / mL / tahun;
• Resonansi multiparametrik prostat diklasifikasikan sebagai Pi Rads 3, 4 atau 5.

Dalam kebanyakan kasus, kanker prostat, bila ada, diidentifikasi segera setelah biopsi pertama, tetapi tes dapat diulangi bila dokter tidak puas dengan hasil biopsi pertama, terutama jika terdapat:

• PSA tinggi terus-menerus dengan kecepatan lebih dari 0,75 ng / mL / tahun;
• Neoplasia intraepitelial prostat tingkat tinggi (PIN);
• Proliferasi atipikal asini kecil (ASAP).

Biopsi kedua harus dilakukan hanya 6 minggu setelah yang pertama. Jika biopsi ke-3 atau ke-4 diperlukan, disarankan untuk menunggu setidaknya 8 minggu.

Tonton video berikut dan pelajari tentang tes lain yang dapat dilakukan dokter untuk mengidentifikasi kanker prostat:

Bagaimana biopsi prostat dilakukan

Biopsi dilakukan dengan pria berbaring miring, dengan kaki ditekuk, dibius dengan benar. Kemudian dokter membuat evaluasi singkat pada prostat dengan melakukan pemeriksaan colok dubur, dan setelah evaluasi ini, dokter memasukkan alat USG di dalam anus, yang memandu jarum ke lokasi di dekat prostat.

Jarum ini membuat perforasi kecil di usus untuk mencapai kelenjar prostat dan mengumpulkan beberapa potongan jaringan dari kelenjar tersebut, dan daerah sekitarnya, yang akan dianalisis di laboratorium, mencari sel yang mungkin mengindikasikan adanya kanker.

Bagaimana mempersiapkan biopsi

Persiapan biopsi penting untuk menghindari komplikasi dan biasanya meliputi:

• Minum antibiotik yang diresepkan oleh dokter, sekitar 3 hari sebelum pemeriksaan;
• Selesaikan puasa 6 jam penuh sebelum ujian;
• Bersihkan usus sebelum pemeriksaan;
• Buang air kecil beberapa menit sebelum prosedur;
• Bawalah seorang rekan untuk membantu Anda kembali ke rumah.

Setelah biopsi prostat, pria tersebut juga harus minum antibiotik yang diresepkan, makan makanan ringan di jam-jam pertama, hindari usaha fisik dalam 2 hari pertama dan pertahankan pantang seksual selama 3 minggu.

Memahami hasil biopsi

Hasil biopsi prostat biasanya siap dalam 14 hari dan dapat berupa:

• Positif: menunjukkan adanya kanker yang berkembang di kelenjar;
• Negatif: sel yang dikumpulkan tidak menunjukkan perubahan;
• Tersangka: perubahan telah diidentifikasi yang mungkin atau mungkin bukan kanker.

Jika hasil biopsi prostat negatif atau mencurigakan, dokter mungkin akan meminta untuk mengulang tes untuk memastikan hasilnya, terutama bila dia menduga bahwa hasilnya tidak benar karena tes lain yang dilakukan.

Jika hasilnya positif, penting untuk menentukan stadium kanker, yang akan membantu menyesuaikan pengobatan. Lihat tahapan utama kanker prostat dan bagaimana pengobatan dilakukan.

Kemungkinan komplikasi biopsi

Karena perlu untuk menembus usus dan mengangkat sebagian kecil prostat, terdapat risiko beberapa komplikasi seperti:

1. Nyeri atau ketidaknyamanan

Setelah biopsi, beberapa pria mungkin mengalami nyeri ringan atau ketidaknyamanan di daerah anus, akibat jaringan parut pada usus dan prostat. Jika ini terjadi, dokter mungkin menyarankan penggunaan beberapa pereda nyeri ringan, seperti Paracetamol, misalnya. Biasanya, rasa tidak nyaman tersebut hilang dalam waktu 1 minggu setelah pemeriksaan.

2. Pendarahan

Adanya darah kecil di pakaian dalam atau di kertas toilet benar-benar normal selama 2 minggu pertama, bahkan di air mani. Namun, jika jumlah darah terlalu tinggi atau hilang setelah 2 minggu, disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter untuk melihat apakah ada perdarahan.

3. Infeksi

Karena biopsi menyebabkan luka di usus dan prostat, ada peningkatan risiko infeksi, terutama karena adanya berbagai jenis bakteri di usus. Untuk alasan ini, setelah biopsi, dokter biasanya menunjukkan penggunaan antibiotik.

Namun, ada kasus di mana antibiotik tidak cukup untuk mencegah infeksi, oleh karena itu, jika Anda memiliki gejala seperti demam di atas 37,8ºC, nyeri hebat atau urin berbau menyengat, disarankan untuk pergi ke rumah sakit untuk mengidentifikasi jika ada. infeksi apa pun dan mulai pengobatan yang sesuai.

4. Retensi urin

Meski lebih jarang, beberapa pria mungkin mengalami retensi urin setelah biopsi karena peradangan prostat, yang disebabkan oleh pengangkatan potongan jaringan. Dalam kasus seperti itu, prostat akhirnya menekan uretra, sehingga sulit untuk mengeluarkan urin.

Jika hal ini terjadi, sebaiknya Anda pergi ke rumah sakit untuk membuang penumpukan urine dari kandung kemih, yang biasanya dilakukan dengan penempatan selang kandung kemih. Pahami dengan lebih baik apa itu kateter kandung kemih.

5. Disfungsi ereksi

Ini adalah komplikasi biopsi yang paling langka, tetapi bila muncul, biasanya menghilang dalam waktu 2 bulan setelah pemeriksaan. Dalam kebanyakan kasus, biopsi tidak mengganggu kemampuan untuk melakukan kontak intim.