Gejala depresi pada kehamilan dan cara pengobatannya

Isi

• Bisakah depresi mempengaruhi bayi?
• Gejala depresi pada kehamilan
• Bagaimana pengobatannya
• Kapan menggunakan antidepresan
• Apa yang bisa menyebabkan

Depresi dalam kehamilan ditandai dengan perubahan suasana hati, kecemasan dan kesedihan, yang dapat menyebabkan ketidaktertarikan pada kehamilan dan memiliki konsekuensi bagi bayi. Keadaan ini bisa terjadi karena variasi hormonal yang biasa terjadi selama kehamilan atau akibat rasa takut menjadi ibu untuk pertama kalinya, misalnya. Remaja paling mungkin menderita depresi selama kehamilan, terutama jika mereka pernah mengalami serangan kecemasan atau depresi sebelumnya.

Diagnosis depresi pada kehamilan dibuat oleh dokter berdasarkan pengamatan dari tanda dan gejala yang disajikan oleh wanita tersebut. Dari saat diagnosis ditegakkan, sangat memungkinkan untuk memulai pengobatan yang sering dilakukan melalui psikoterapi.

Bisakah depresi mempengaruhi bayi?

Depresi kehamilan, jika tidak diidentifikasi dan diobati, dapat berdampak pada bayi. Ini karena ibu yang depresi mengalami perubahan hormonal yang lebih besar, kurang peduli dengan makanan dan kesehatan, selain sedikit berinteraksi dengan bayi dalam pembentukan, yang mengganggu perkembangan janin dan meningkatkan kemungkinan kelahiran prematur dan bayi dengan berat badan rendah.

Selain itu, wanita dengan depresi pada trimester terakhir kehamilan memiliki kebutuhan yang lebih besar untuk epidural, persalinan dengan forsep dan bayi baru lahir memiliki kebutuhan yang lebih besar untuk dirawat inap di neonatologi.

Ditemukan juga, dalam sebuah studi oleh Institute of Psychiatry and Neuroscience di sebuah Universitas di London, bahwa bayi dari wanita yang mengalami depresi selama kehamilan memiliki tingkat sirkulasi kortisol yang lebih tinggi, yang merupakan hormon yang berhubungan dengan stres, dan yang lebih hiperaktif. dan reaktif terhadap suara, ringan dan dingin dibandingkan bayi dari ibu yang tidak mengalami perubahan psikologis apapun selama kehamilan.

Gejala depresi pada kehamilan

Perubahan suasana hati selama kehamilan adalah hal yang normal, karena perubahan kadar hormon yang dialami wanita pada tahap ini. Namun, jika variasi ini bertahan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan, wanita tersebut harus berbicara dengan dokter kandungannya untuk menilai situasinya dan melihat apakah dia mungkin mengalami depresi.

Untuk mencirikan depresi, Anda harus memiliki setidaknya 5 dari gejala berikut:

• Kesedihan hampir setiap hari;
• Kegelisahan;
• Krisis menangis;
• Kehilangan minat dalam aktivitas sehari-hari;
• Sifat lekas marah;
• Agitasi atau kelesuan hampir setiap hari;
• Kelelahan atau kehilangan energi setiap hari, atau sebagian besar waktu;
• Gangguan tidur seperti insomnia atau rasa kantuk yang berlebihan, hampir setiap hari;
• Kelebihan atau kekurangan nafsu makan;
• Kurangnya konsentrasi dan keraguan praktis setiap hari;
• Sering kali rasa bersalah atau devaluasi;
• Pikiran tentang kematian atau bunuh diri, dengan atau tanpa percobaan bunuh diri.

Seringkali, depresi dalam kehamilan menyebabkan penarikan diri dari pekerjaan, karena wanita tersebut tidak dapat melakukan aktivitas sehari-hari dan mudah lelah. Gejala biasanya muncul pada trimester pertama atau terakhir kehamilan dan pada bulan pertama setelah bayi lahir.

Bagaimana pengobatannya

Perawatan untuk depresi selama kehamilan bervariasi tergantung pada jumlah gejala dan ada atau tidaknya tanda keparahan. Jadi, bila seorang wanita memiliki antara 5 dan 6 gejala, pengobatan yang dianjurkan adalah psikoterapi, yang meningkatkan kualitas hidup dan meningkatkan kepercayaan diri wanita. Terapi alternatif, seperti akupunktur, juga diindikasikan untuk mengobati depresi. Aktivitas fisik, makan sehat dan dukungan keluarga adalah cara lain yang sangat diperlukan untuk mengobati depresi dalam kehamilan.

Dalam kasus wanita dengan gejala antara 7 dan 9, penggunaan obat-obatan dianjurkan, namun tidak ada obat antidepresan yang diindikasikan untuk wanita hamil dan itu sepenuhnya aman. Oleh karena itu, sebelum memulai pengobatan, dokter perlu menilai risiko dan manfaat yang dapat diberikan oleh obat tersebut. Selain itu, tidak disarankan untuk menggunakan pengobatan alami karena dapat membahayakan bayi, termasuk St. John's wort, yang biasanya digunakan untuk melawan depresi, dikontraindikasikan pada tahap ini.

Meskipun dokter kandungan mendampingi setiap kehamilan, psikiater tidak dapat dibuang, menjadi dokter yang paling diindikasikan untuk menemani wanita tersebut selama kehamilan.

Kapan menggunakan antidepresan

Penggunaan antidepresan hanya dianjurkan oleh dokter setelah 12 minggu pertama kehamilan dan bila wanita tersebut memiliki 7 hingga 9 gejala depresi, namun penggunaan obat ini hanya boleh dilakukan jika sudah diverifikasi bahwa tidak ada risiko bagi bayi. Ini karena beberapa antidepresan dapat menyebabkan malformasi pada janin, meningkatkan risiko kelahiran prematur, dan menghambat pertumbuhan normal bayi.

Oleh karena itu, untuk mengurangi risiko perubahan yang disebabkan oleh penggunaan antidepresan, biasanya wanita yang belum pernah menggunakan jenis obat ini disarankan untuk menggunakan penghambat selektif reuptake serotonin, seperti sertraline, fluoxetine atau citalopram, karena mereka dianggap lebih aman selama periode itu.

Meskipun dianggap aman, beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan antidepresan ini pada trimester terakhir kehamilan dapat mengakibatkan beberapa perubahan neonatal seperti agitasi, lekas marah, perubahan makanan dan tidur, hipoglikemia, dan gangguan pernapasan, misalnya, namun demikian dilaporkan. bahwa perubahan ini berlangsung selama beberapa minggu dan tidak berdampak pada perkembangan jangka panjang bayi.

Apa yang bisa menyebabkan

Situasi seperti kurangnya dukungan emosional, kenyamanan, kasih sayang, dan bantuan dapat memicu depresi pada wanita selama kehamilan. Faktor lain yang juga berkontribusi terhadap perkembangan depresi pada tahap kehidupan ini adalah:

• Wanita tersebut telah mengalami depresi sebelum hamil atau gangguan kejiwaan lainnya seperti serangan kecemasan, misalnya;
• Kehamilan sebelumnya yang rumit, kasus keguguran atau kehilangan anak sebelumnya;
• Tidak menikah, tidak memiliki jaminan finansial, berpisah atau tidak merencanakan kehamilan.

Masalah stres seperti pertengkaran dengan pasangan, riwayat perpisahan atau perceraian, masalah kesehatan yang serius, penculikan, riwayat kebakaran atau malapetaka, kematian orang dekat, penyerangan, pelecehan seksual, agresi fisik merupakan faktor yang juga dapat memicu depresi, selain itu itu juga dapat berkembang pada orang-orang yang belum pernah mengalami situasi ini.