Dermatomiositis: apa itu, gejala dan pengobatan

Isi

• Gejala utama
• Bagaimana diagnosis dibuat
• Bagaimana cara merawatnya

Dermatomiositis adalah penyakit inflamasi langka yang terutama menyerang otot dan kulit, menyebabkan kelemahan otot dan lesi dermatologis. Ini terjadi lebih sering pada wanita dan lebih sering terjadi pada orang dewasa, tetapi dapat muncul pada orang di bawah usia 16, yang disebut dermatomiositis masa kanak-kanak.

Terkadang, dermatomiositis dikaitkan dengan kanker, yang dapat menjadi tanda perkembangan beberapa jenis kanker seperti kanker paru-paru, payudara, ovarium, prostat, dan usus besar. Ini juga dapat dikaitkan dengan penyakit kekebalan lainnya, seperti skleroderma dan penyakit jaringan ikat campuran, misalnya. Pahami juga apa itu scleroderma.

Penyebab penyakit ini berasal dari autoimun, di mana sel-sel pertahanan tubuh sendiri menyerang otot dan menyebabkan peradangan pada kulit, dan meskipun penyebab dari reaksi ini belum sepenuhnya dipahami, diketahui bahwa hal itu terkait dengan genetik. perubahan, atau dipengaruhi oleh penggunaan beberapa obat atau oleh infeksi virus. Dermatomiositis tidak dapat disembuhkan, oleh karena itu merupakan penyakit kronis, namun, pengobatan dengan kortikosteroid atau obat imunosupresif dapat membantu mengendalikan gejala.

Gejala utama

Gejala dermatomiositis bisa meliputi:

• Kelemahan otot, terutama di daerah skapular, panggul dan serviks, secara simetris dan dengan bertahap memburuk;
• Munculnya bintik-bintik atau benjolan kecil kemerahan pada kulit terutama pada persendian jari tangan, siku dan lutut yang disebut tanda Gottron atau papula;
• Bintik ungu di kelopak mata atas, disebut heliotrope;
• Nyeri sendi dan bengkak;
• Demam;
• Kelelahan;
• Kesulitan menelan;
• Sakit perut;
• Muntah;
• Penurunan berat badan.

Umumnya penderita penyakit ini mungkin akan kesulitan untuk melakukan aktivitas sehari-hari seperti menyisir rambut, berjalan, menaiki tangga atau bangun dari kursi. Selain itu, gejala kulit bisa memburuk dengan paparan sinar matahari.

Dalam kasus yang paling parah, atau ketika dermatomiositis muncul sehubungan dengan penyakit autoimun lainnya, organ lain seperti jantung, paru-paru atau ginjal juga dapat terpengaruh, mempengaruhi fungsinya dan menyebabkan komplikasi serius.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis dermatomiositis dilakukan melalui evaluasi gejala penyakit, evaluasi fisik dan tes seperti biopsi otot, elektromiografi atau tes darah untuk mendeteksi adanya zat yang mengindikasikan kerusakan otot, seperti CPK, DHL atau AST. tes, misalnya.

Antibodi otomatis dapat diproduksi, seperti antibodi spesifik-miositis (MSA), anti-RNP atau anti MJ, misalnya. yang dapat ditemukan dalam jumlah tinggi dalam tes darah.

Untuk memastikan diagnosa, perlu juga dokter membedakan gejala dermatomiositis dari penyakit lain yang menimbulkan gejala serupa, seperti polymyositis atau myositis dengan inclusion corpuscles, yang juga merupakan penyakit radang pada otot. Penyakit lain yang harus dipertimbangkan adalah myofascitis, necrotizing myositis, polymyalgia rheumatica atau radang yang disebabkan oleh obat-obatan, seperti clofibrate, simvastatin atau amfoterisin, misalnya.

Bagaimana cara merawatnya

Perawatan dermatomiositis dilakukan sesuai dengan gejala yang diberikan oleh pasien, tetapi dalam banyak kasus termasuk penggunaan:

• Kortikosteroid seperti Prednisone, karena mengurangi peradangan dalam tubuh;
• Imunosupresan seperti Methotrexate, Azathioprine, Mycophenolate atau Cyclophosphamide, untuk menurunkan respon sistem kekebalan;
• Pengobatan lainnya, seperti Hydroxychloroquine, karena berguna untuk meredakan gejala dermatologis, seperti kepekaan terhadap cahaya, misalnya.

Pengobatan ini biasanya dilakukan dalam dosis tinggi dan untuk waktu yang lama, dan memiliki efek mengurangi proses inflamasi dan mengurangi gejala penyakit. Jika obat ini tidak berhasil, pilihan lain adalah dengan memberikan imunoglobulin manusia.

Juga dimungkinkan untuk melakukan sesi fisioterapi, dengan latihan rehabilitasi yang membantu meredakan gejala dan menghindari kontraktur dan retraksi. Fotoproteksi juga diindikasikan, dengan tabir surya, untuk mencegah perburukan lesi kulit.

Jika dermatomiositis dikaitkan dengan kanker, pengobatan yang paling tepat adalah mengobati kanker, seringkali menyebabkan tanda dan gejala penyakit menjadi lega.