Apa Penyebab Kesulitan Menelan?
Isi
- Apa yang menyebabkan kesulitan menelan?
- Jenis disfagia
- Oropharyngeal
- Esofagus
- Mengidentifikasi disfagia
- Bagaimana kesulitan menelan didiagnosis?
- Rontgen Barium
- Endoskopi
- Manometri
- Mengobati kesulitan menelan
Kesulitan menelan adalah ketidakmampuan menelan makanan atau cairan dengan mudah. Orang yang kesulitan menelan mungkin tersedak makanan atau cairannya saat mencoba menelan. Disfagia adalah nama medis lain untuk kesulitan menelan. Gejala ini tidak selalu menunjukkan kondisi medis. Faktanya, kondisi ini mungkin bersifat sementara dan hilang dengan sendirinya.
Apa yang menyebabkan kesulitan menelan?
Menurut National Institute on Deafness and Other Communication Disorders, ada 50 pasang otot dan saraf yang digunakan untuk membantu Anda menelan. Dengan kata lain, ada banyak hal yang bisa salah dan menyebabkan masalah menelan. Beberapa kondisi termasuk:
- Refluks asam dan GERD: Gejala refluks asam disebabkan ketika isi perut mengalir dari perut kembali ke kerongkongan, menyebabkan gejala seperti mulas, sakit perut, dan bersendawa. Pelajari lebih lanjut penyebab, gejala, dan pengobatan refluks asam dan GERD.
- Maag: Heartburn adalah sensasi terbakar di dada yang sering terjadi dengan rasa pahit di tenggorokan atau mulut. Cari tahu cara mengenali, mengobati, dan mencegah mulas.
- Epiglotitis: Epiglotitis ditandai dengan jaringan yang meradang di epiglotis Anda. Ini adalah kondisi yang berpotensi mengancam jiwa. Pelajari siapa yang mendapatkannya, mengapa, dan bagaimana pengobatannya. Kondisi ini dianggap sebagai darurat medis. Perawatan yang mendesak mungkin diperlukan.
- Gondok: Tiroid Anda adalah kelenjar yang ditemukan di leher Anda tepat di bawah jakun Anda. Suatu kondisi yang meningkatkan ukuran tiroid Anda disebut gondok. Baca lebih lanjut tentang penyebab dan gejala gondok.
- Esofagitis: Esofagitis adalah peradangan pada kerongkongan yang dapat disebabkan oleh refluks asam atau obat-obatan tertentu. Pelajari lebih lanjut tentang jenis esofagitis dan perawatannya.
- Kanker esofagus: Kanker esofagus terjadi ketika tumor ganas (kanker) terbentuk di lapisan esofagus, yang dapat menyebabkan kesulitan menelan. Baca lebih lanjut tentang kanker esofagus, penyebabnya, diagnosis, dan pengobatannya.
- Kanker perut (adenokarsinoma lambung): Kanker perut terjadi ketika sel kanker terbentuk di lapisan perut. Karena sulit untuk dideteksi, seringkali tidak didiagnosis sampai lebih lanjut. Pelajari tentang gejala, diagnosis, pengobatan, dan prognosis kanker perut.
- Herpes esophagitis: Herpes esophagitis disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 1 (HSV-1).Infeksi dapat menyebabkan nyeri dada dan kesulitan menelan. Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana herpes esofagitis didiagnosis dan diobati.
- Herpes simplex labialis berulang: Herpes simplex labialis berulang, juga dikenal sebagai herpes oral atau orolabial, adalah infeksi pada area mulut yang disebabkan oleh virus herpes simpleks. Baca tentang gejala, pengobatan, dan pencegahan infeksi ini.
- Nodul tiroid: Nodul tiroid adalah benjolan yang dapat berkembang di kelenjar tiroid Anda. Itu bisa padat atau diisi dengan cairan. Anda dapat memiliki satu bintil atau sekumpulan bintil. Pelajari apa yang menyebabkan nodul tiroid dan cara perawatannya.
- Mononukleosis menular: Mononukleosis menular, atau mono, mengacu pada sekelompok gejala yang biasanya disebabkan oleh virus Epstein-Barr (EBV). Pelajari tentang gejala dan perawatan untuk mononukleosis menular.
- Gigitan ular: Gigitan ular berbisa harus selalu diperlakukan sebagai keadaan darurat medis. Bahkan gigitan ular yang tidak berbahaya dapat menyebabkan reaksi alergi atau infeksi. Baca lebih lanjut tentang apa yang harus dilakukan jika terjadi gigitan ular.
Jenis disfagia
Menelan terjadi dalam empat fase: persiapan oral, oral, faring, dan esofagus. Kesulitan menelan dapat dibagi menjadi dua kategori: oropharyngeal (yang mencakup tiga fase pertama) dan esofagus.
Oropharyngeal
Disfagia orofaringeal disebabkan oleh gangguan pada saraf dan otot di tenggorokan. Gangguan ini melemahkan otot, sehingga sulit bagi seseorang untuk menelan tanpa tersedak atau tersedak. Penyebab disfagia oropharyngeal adalah kondisi yang terutama mempengaruhi sistem saraf seperti:
- sklerosis ganda
- Penyakit Parkinson
- kerusakan saraf akibat pembedahan atau terapi radiasi
- sindrom pasca polio
Disfagia orofaring juga bisa disebabkan oleh kanker esofagus dan kanker kepala atau leher. Ini mungkin disebabkan oleh penyumbatan di tenggorokan bagian atas, faring, atau kantong faring yang mengumpulkan makanan.
Esofagus
Disfagia esofagus adalah perasaan ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan Anda. Kondisi ini disebabkan oleh:
- kejang di esofagus bagian bawah, seperti kejang difus atau ketidakmampuan sfingter esofagus untuk bersantai
- sesak di esofagus bagian bawah karena penyempitan cincin esofagus yang intermiten
- penyempitan kerongkongan akibat pertumbuhan atau jaringan parut
- benda asing bersarang di kerongkongan atau tenggorokan
- pembengkakan atau penyempitan esofagus akibat peradangan atau GERD
- jaringan parut di kerongkongan akibat peradangan kronis atau pengobatan pasca radiasi
Mengidentifikasi disfagia
Jika Anda merasa mengalami disfagia, ada gejala tertentu yang mungkin muncul bersamaan dengan kesulitan menelan.
Mereka termasuk:
- air liur
- suara parau
- merasa ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan
- regurgitasi
- penurunan berat badan yang tidak terduga
- maag
- batuk atau tersedak saat menelan
- nyeri saat menelan
- kesulitan mengunyah makanan padat
Sensasi ini dapat menyebabkan seseorang menghindari makan, melewatkan makan, atau kehilangan nafsu makan.
Anak-anak yang mengalami kesulitan menelan saat makan dapat:
- menolak makan makanan tertentu
- memiliki makanan atau cairan yang bocor dari mulut mereka
- muntah saat makan
- mengalami kesulitan bernapas saat makan
- menurunkan berat badan tanpa mencoba
Bagaimana kesulitan menelan didiagnosis?
Bicaralah dengan dokter Anda tentang gejala Anda dan kapan gejala itu dimulai. Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan memeriksa rongga mulut Anda untuk memeriksa kelainan atau pembengkakan.
Tes yang lebih khusus mungkin diperlukan untuk menemukan penyebab pastinya.
Rontgen Barium
Sinar-X barium sering digunakan untuk memeriksa bagian dalam esofagus untuk mencari kelainan atau penyumbatan. Selama pemeriksaan ini, Anda akan menelan cairan atau pil yang mengandung pewarna yang muncul pada rontgen perut. Dokter akan melihat gambar sinar-X saat Anda menelan cairan atau pil untuk melihat bagaimana fungsi esofagus. Ini akan membantu mengidentifikasi kelemahan atau kelainan apa pun.
Evaluasi menelan videofluorscopic adalah pemeriksaan radiologis yang menggunakan jenis sinar-X yang disebut fluoroskopi. Tes ini dilakukan oleh ahli patologi wicara-bahasa. Ini menunjukkan fase menelan oral, faring, dan esofagus. Selama pemeriksaan ini, Anda akan menelan berbagai konsistensi mulai dari bubur hingga padat dan cairan encer dan kental. Ini akan membantu dokter mendeteksi konsumsi makanan dan cairan ke dalam trakea. Mereka dapat menggunakan informasi ini untuk mendiagnosis kelemahan dan disfungsi otot.
Endoskopi
Endoskopi dapat digunakan untuk memeriksa semua area kerongkongan Anda. Selama pemeriksaan ini, dokter akan memasukkan tabung fleksibel yang sangat tipis dengan lampiran kamera ke dalam kerongkongan Anda. Ini memungkinkan dokter untuk melihat kerongkongan secara detail.
Manometri
Manometri adalah tes invasif lain yang dapat digunakan untuk memeriksa bagian dalam tenggorokan Anda. Lebih khusus lagi, tes ini memeriksa tekanan otot di tenggorokan saat Anda menelan. Dokter akan memasukkan selang ke kerongkongan Anda untuk mengukur tekanan pada otot Anda saat berkontraksi.
Mengobati kesulitan menelan
Beberapa kesulitan menelan tidak dapat dicegah dan pengobatan disfagia diperlukan. Ahli patologi wicara-bahasa akan melakukan evaluasi menelan untuk mendiagnosis disfagia Anda. Setelah evaluasi selesai, ahli patologi wicara dapat merekomendasikan:
- modifikasi diet
- latihan menelan oropharyngeal untuk memperkuat otot
- strategi menelan kompensasi
- modifikasi postur tubuh yang harus Anda ikuti saat makan
Namun, jika masalah menelan terus berlanjut, hal itu dapat menyebabkan malnutrisi dan dehidrasi, terutama pada usia yang sangat muda dan orang dewasa yang lebih tua. Infeksi pernapasan berulang dan pneumonia aspirasi juga mungkin terjadi. Semua komplikasi ini serius dan mengancam jiwa dan harus ditangani secara pasti.
Jika masalah menelan Anda disebabkan oleh esofagus yang menegang, prosedur yang disebut pelebaran esofagus dapat digunakan untuk melebarkan esofagus. Selama prosedur ini, balon kecil ditempatkan ke kerongkongan untuk melebarkannya. Balon tersebut kemudian diangkat.
Jika ada pertumbuhan abnormal di kerongkongan, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkatnya. Pembedahan juga dapat digunakan untuk mengangkat jaringan parut.
Jika Anda mengalami asam lambung atau tukak lambung, Anda mungkin akan diberi obat resep untuk mengobatinya dan didorong untuk mengikuti diet refluks.
Dalam kasus yang parah, Anda mungkin dirawat di rumah sakit dan diberi makanan melalui selang makanan. Tabung khusus ini masuk langsung ke perut dan melewati kerongkongan. Diet yang dimodifikasi mungkin juga diperlukan sampai kesulitan menelan membaik. Ini mencegah dehidrasi dan malnutrisi.