Nyeri neuropatik: apa itu, gejala, penyebab dan pengobatannya

Isi

• Gejala apa
• Penyebab nyeri neuropatik
• Bagaimana diagnosis dibuat
• Apa pengobatannya

Nyeri neuropatik adalah jenis nyeri yang diakibatkan oleh cedera pada sistem saraf, yang dapat disebabkan oleh infeksi, seperti herpes atau penyakit seperti diabetes, misalnya, atau akibat disfungsi sistem saraf. Selain itu, nyeri bisa disertai edema dan berkeringat, perubahan aliran darah lokal atau perubahan jaringan, seperti atrofi atau osteoporosis.

Jenis nyeri khusus ini disebabkan ketika "korsleting" mengubah sinyal saraf yang kemudian diinterpretasikan secara abnormal di otak, yang dapat menyebabkan sensasi terbakar dan sensasi yang sangat menyakitkan lainnya, dengan nyeri neuropatik diklasifikasikan sebagai salah satu jenis utama dari sakit kronis. Cari tahu apa itu nyeri kronis dan jenis utamanya.

Penyakit ini tidak merespons pengobatan nyeri yang biasa dengan baik, dan perlu menggunakan analgesik, antikonvulsan, atau antidepresan yang bekerja secara sentral.

Gejala apa

Nyeri neuropatik adalah nyeri hebat pada saraf tubuh yang mungkin disertai rasa terbakar, jarum, guncangan, dan hipersensitivitas saat disentuh, dan dapat disertai dengan kesemutan atau mati rasa di bagian tubuh yang jalur sarafnya terganggu. Namun, lebih dari satu saraf mungkin terlibat, menyebabkan rasa sakit yang meluas, yang dapat mempengaruhi batang tubuh, kaki dan lengan.

Nyeri juga bisa disertai dengan kepekaan yang berlebihan terhadap rangsangan yang biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, seperti kontak dengan pakaian atau benda lain, dan dapat bertahan bahkan setelah melepaskan rangsangan yang menyakitkan.

Nyeri bisa intermiten atau terus menerus dan intensitasnya bisa ringan hingga sangat intens, tergantung pada penyebab dan saraf yang terlibat.

Penyebab nyeri neuropatik

Nyeri neuropatik dapat disebabkan oleh beberapa faktor seperti:

• Alkoholisme atau defisiensi nutrisi, yang secara signifikan mempengaruhi fungsi saraf;
• Diabetes mellitus, yang terutama mengenai anggota badan, menyebabkan neuropati diabetik perifer;
• Masalah saraf wajah;
• Masalah tiroid;
• Infeksi oleh bakteri atau virus, seperti sifilis, herpes atau AIDS misalnya, yang dapat mempengaruhi saraf dengan mengeluarkan racun;
• Trauma sumsum tulang belakang, yang disebabkan oleh kecelakaan, patah tulang atau operasi;
• Amputasi tungkai, di mana nyeri yang merujuk pada tungkai yang hilang muncul, yang dikenal sebagai nyeri tungkai bayangan.

Selain itu, kemoterapi dan penyakit seperti multiple myeloma dan multiple sclerosis juga dapat menyebabkan nyeri neuropatik. Pelajari lebih lanjut tentang multiple sclerosis.

Bagaimana diagnosis dibuat

Gejala membantu membedakan nyeri neuropatik dari jenis nyeri lain, tetapi tidak cukup untuk memastikan diagnosis. Jadi, sangat penting untuk berbicara dengan dokter, yang akan dapat menanyakan beberapa pertanyaan untuk mengetahui bagaimana rasa sakit itu, kapan itu terjadi dan dengan intensitas apa, dan melakukan evaluasi fisik atau pemeriksaan neuromuskuler, untuk menentukan daerah neurologis mana yang terpengaruh.

Apa pengobatannya

Nyeri neuropatik biasanya dapat disembuhkan, tetapi jika tidak memungkinkan, terdapat pengobatan yang dapat membantu meringankan penderitaan akibat penyakit. Perawatan tergantung pada penyakit yang menyebabkan nyeri neuropatik, dan terdiri dari pengobatan penyakit atau saraf tersebut, dan menghilangkan rasa sakit.

Untuk ini, obat antikonvulsan, seperti Carbamazepine, Gabapentin atau Pregabalin, misalnya, dapat digunakan, yang bekerja dengan mengurangi aktivitas listrik saraf atau menghambat perjalanan rasa sakit melalui jalur saraf tertentu, analgesik yang bekerja secara terpusat seperti Tramadol dan Tapentadol, yang dapat meredakan nyeri dan menurunkan aktivitas listrik saraf, atau bahkan antidepresan seperti Amitriptyline dan Nortriptyline, yang selain meredakan nyeri, juga berperan dalam depresi, sangat sering terjadi pada penderita nyeri pada fase kronis.

Fisioterapi, terapi okupasi dan penggunaan rangsangan listrik dan termal juga dapat meningkatkan fungsi fisik dan membantu seseorang memperoleh fungsionalitas. Pada kasus nyeri neuropatik yang lebih parah, mungkin perlu dilakukan pembedahan.