Apa yang menyebabkan nyeri esofagus dan apa yang harus dilakukan

Isi

• 1. Penyakit gastroesophageal reflux
• 2. Esofagitis
• 3. Kejang esofagus
• 4. Kanker esofagus
• 5. Akalasia
• 6. Divertikel
• 7. Lesi di kerongkongan

Ada penyakit yang dapat menyebabkan cedera dan mempengaruhi struktur kerongkongan, yaitu organ yang memiliki fungsi penting untuk mengangkut makanan dan cairan antara mulut dan lambung, dan beberapa yang utama antara lain gastroesophageal reflux, esophagitis, tumor, spasms, infeksi, cedera, misalnya.

Gejala utama yang ditimbulkan oleh penyakit-penyakit ini adalah nyeri dada, mulas, refluks, kesulitan menelan, atau rasa bolus di daerah tenggorokan. Seringkali, rasa sakitnya hebat dan membingungkan dengan penyakit jantung, paru-paru atau otot, sehingga selalu perlu dilakukan evaluasi medis untuk melakukan tes seperti endoskopi pencernaan, manometri, ultrasound atau radiografi dengan kontras daerah tersebut, yang mengidentifikasi perubahan pada daerah, struktur organ dan menyingkirkan penyebab lain. Pahami lebih banyak tentang penyebab nyeri dada lainnya.

1. Penyakit gastroesophageal reflux

Penyakit gastroesophageal reflux, juga dikenal sebagai GERD, disebabkan oleh refluks isi lambung ke kerongkongan, yang seharusnya tidak terjadi, karena jaringan organ ini tidak siap untuk menerima kelebihan asam.

Gejala utama: gejala utama gastroesophageal reflux adalah rasa terbakar di dada, mulas, rasa pahit di mulut, batuk pada malam hari, radang tenggorokan berulang, dan pada kasus yang paling parah, mungkin ada nyeri di dada, nyeri menelan (odynophagia) dan kesulitan menelan (disfagia)).

Bagaimana cara merawatnya: Dianjurkan penggunaan obat-obatan untuk menurunkan keasaman asam lambung, seperti Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole atau Ranitidine, dan perlu juga dilakukan perubahan kebiasaan, seperti menghindari makanan yang memperlancar refluks, seperti gorengan. makanan, lemak, mint, merica, kopi, teh, tomat, makanan asam, selain hindari makan terlalu banyak, berbaringlah setelah makan dan kenakan pakaian ketat.

Jika gastroesophageal reflux tidak ditangani dengan baik, beberapa kemungkinan komplikasi adalah esophagitis, Barrett's esophagus, penyempitan esophagus dan bahkan kanker. Pelajari lebih lanjut tentang apa itu dan bagaimana mengidentifikasi gastroesophageal reflux.

2. Esofagitis

Esofagitis adalah peradangan pada kerongkongan, komplikasi yang menyerang beberapa orang dengan penyakit refluks gastroesofagus.Peradangan ini meningkatkan risiko menyebabkan kerongkongan Barrett, yang muncul ketika sel yang meradang mengalami transformasi, yang disebut metaplasia, untuk menahan paparan keasaman yang sering, dan yang memiliki peningkatan risiko menyebabkan kanker esofagus.

Penyebab lain esofagitis termasuk infeksi jamur, sering muntah, penggunaan obat-obatan seperti aspirin, antiradang dan antibiotik, seperti Klindamisin, hernia hiatus atau konsumsi zat kaustik atau asam, misalnya.

Gejala utama: nyeri dada atau panas terbakar, nyeri atau sulit menelan, rasa pahit di mulut, batuk, sering radang tenggorokan.

Bagaimana cara merawatnya: jika disebabkan oleh refluks, pengobatan esofagitis juga dilakukan dengan cara menghambat keasaman lambung, dengan obat-obatan seperti Pantoprazole, Omeprazole dan Ranitidine, misalnya, selain perubahan kebiasaan makan. Jika disebabkan oleh infeksi, obat-obatan seperti antibiotik, antijamur atau antivirus diindikasikan sampai lesi sembuh. Dalam kasus iritasi yang disebabkan oleh obat-obatan, zat atau radiasi, esofagus mungkin perlu dilatasi, jika fungsinya telah terganggu.

Cari tahu lebih detail tentang jenis esofagitis dan cara mengobatinya.

Lihat lebih detail tentang bagaimana esofagitis terjadi dengan menonton video berikut:

3. Kejang esofagus

Penyebab refluks esofagus belum diketahui secara pasti, namun ada beberapa faktor yang dapat memicu aktivitas organ ini tidak terkoordinasi, menyebabkan kontraksi esofagus yang menyakitkan dan abnormal, seperti makanan yang sangat panas atau dingin.

Untuk memastikan penyakit ini, dokter mungkin memesan tes seperti manometri, yang mendeteksi tekanan esofagus, selain radiografi kontras dan endoskopi.

Gejala utama: terutama adalah kesulitan menelan dan nyeri di dada, yang dapat terjadi selama tidur, memburuk setelah makan, dan disertai dengan rasa terbakar, refluks, dan kesulitan menelan. Dalam beberapa kasus, rasa sakit bisa sangat parah sehingga dapat menyerupai infark miokard akut.

Bagaimana cara merawatnya: nyeri dapat dikurangi dengan antasida dan, untuk mengontrol kejang, dokter dapat menunjukkan obat-obatan seperti nitrat, hidralazin, penghambat saluran kalsium, toksin botulinum, dan ansiolitik, misalnya.

4. Kanker esofagus

Tumor esofagus jarang terjadi, dan dalam banyak kasus, hal ini terkait dengan adanya penyakit refluks dan esofagus Barrett, namun faktor risiko lainnya adalah merokok, konsumsi alkohol, cedera kaustik, infeksi HPV, obesitas dan refluks esofagus.

Gejala utamaGejala utamanya adalah sulit menelan makanan, yang lama kelamaan bertambah parah, dimulai dari makanan padat dan bisa mencapai cairan. Tanda dan gejala lain yang mungkin muncul adalah penurunan berat badan, suara serak, nyeri saat menelan dan anemia, yang dapat membuat orang tersebut merasa lelah.

Bagaimana cara merawatnya: pengobatan diindikasikan oleh dokter sesuai dengan jenis dan tingkat keparahan lesi dan biasanya termasuk pembedahan untuk mengangkat tumor, selain kemoterapi atau radioterapi.

Pelajari lebih lanjut tentang cara mengidentifikasi dan mengobati kanker esofagus.

5. Akalasia

Akalasia adalah penyakit yang disebabkan oleh cedera atau hilangnya neuron yang bertanggung jawab atas persarafan otot esofagus. Dengan cara ini, kerongkongan kehilangan kemampuannya untuk rileks saat menelan dan melakukan gerak peristaltik, yaitu gelombang gerakan saluran pencernaan yang terbentuk untuk membawa makanan ke arah yang benar, hingga ke perut dan usus. Dengan demikian, pada akalasia terjadi pelebaran dan deformitas esofagus bertahap, yang dapat memburuk seiring berjalannya waktu.

Gejala utama: gejala utamanya adalah kesulitan menelan, refluks, nyeri dada, dan penurunan berat badan.

Bagaimana cara merawatnya: meskipun tidak ada obatnya, dokter mungkin merekomendasikan perawatan untuk mengurangi tekanan pada kerongkongan dan gejala, seperti nitrat atau hidralazin. Dilatasi esofagus atau operasi miotomi adalah alternatif untuk memfasilitasi pengosongan esofagus pada kasus yang paling parah. Dalam kasus terakhir, pengangkatan esofagus mungkin diperlukan.

Akalasia disebabkan oleh penyebab autoimun, namun penyakit Chagas juga dapat menyebabkan kerusakan saraf dan menyebabkan pelebaran serupa pada pasien dengan infeksi ini. Untuk memastikan akalasia, dokter dapat merekomendasikan pemeriksaan seperti manometri esofagus, untuk mendeteksi perubahan tekanan, selain endoskopi dan radiografi dengan kontras pada esofagus.

6. Divertikel

Divertikula adalah perubahan pada struktur esofagus yang biasanya berukuran kecil, tetapi dapat tumbuh dan mampu menahan air liur dan makanan.

Gejala utama: bila berukuran besar, divertikula dapat menyebabkan kesulitan menelan, bau mulut dan aspirasi makanan ke dalam paru-paru.

Bagaimana cara merawatnya: Operasi mungkin diindikasikan untuk menghilangkan divertikula yang paling besar atau menyebabkan gejala.

Selain divertikula, perubahan lain pada struktur esofagus yang mungkin timbul adalah cincin dan selaput di sepanjang organ, serta polip atau tumor jinak, yang dapat menyulitkan menelan makanan, dan dapat memiliki penyebab bawaan atau inflamasi.

7. Lesi di kerongkongan

Penyebab penting nyeri di kerongkongan, meskipun jarang, adalah pembentukan cedera atau perforasi, yang terjadi baik karena adanya muntah yang intens, dan selama prosedur seperti endoskopi atau penempatan tabung nasogastrik, trauma dalam kecelakaan atau bahkan karena korosi yang disebabkan oleh esofagitis atau kanker.

Gejala utama: ada nyeri hebat di dada, yang memburuk saat bernapas atau batuk, dan darah bisa bocor saat muntah. Mungkin juga ada peradangan pada mediastinum, area di mana organ penting lainnya seperti jantung dan paru-paru berada, yang berbahaya dan dapat membahayakan nyawa seseorang.

Bagaimana cara merawatnya: diperlukan aspirasi sekresi dengan selang, penggunaan antibiotik dan hindari makan sampai lesi sembuh. Jika luka besar atau tidak dapat ditahan, operasi untuk koreksi diindikasikan.

Selain pembentukan lesi, mungkin ada impaksi makanan atau benda asing yang dapat bersarang di kerongkongan dan menyebabkan rasa sakit yang hebat dan ketidakmampuan untuk menghilangkan sekresi yang terbentuk. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu menghilangkan penyebabnya dengan endoskopi.