Dispareunia Mungkin Alasan Misterius Seks Itu Menyakitkan Bagi Anda

Isi

• Gejala Dispareunia
• Penyebab Fisik dan Psikologis
• Cara Mengobati Dispareunia
• Tips Mengatasi Dispareunia
• Ulasan untuk

Dari semua penyakit yang tidak dibicarakan siapa pun, yang memakan kue itu mungkin saja dispareunia. Belum pernah mendengarnya? Itu tidak mengejutkan-tapi apa adalah mengejutkan adalah bahwa lebih dari 40 persen dari semua wanita mengalaminya. (Perkiraan lain mencapai 60 persen, menurut American Academy of Family Physicians, meskipun statistik bervariasi selama bertahun-tahun.)

Menurut definisi, dispareunia adalah istilah umum untuk nyeri genital sebelum, selama, atau setelah hubungan seksual, tetapi penyebabnya tidak selalu jelas, juga tidak sama. Faktanya, itu tidak selalu bersifat fisik-dalam banyak kasus, kondisi ini telah dikaitkan dengan trauma emosional, stres, riwayat pelecehan seksual, dan gangguan mood seperti kecemasan dan depresi.

Seks seharusnya terasa enak. Jika tidak pernah, bicarakan dengan dokter Anda. Sementara itu, jika Anda berpikir dispareunia mungkin menjadi penyebab seks menyakitkan Anda, teruslah membaca untuk info lebih lanjut.

Gejala Dispareunia

“Biasanya, gejala dispareunia adalah segala bentuk rasa sakit di vagina saat melakukan penetrasi seks,” kata Navya Mysore, M.D., seorang dokter One Medical. Lebih khusus, itu berarti:

• Nyeri saat penetrasi (walaupun baru terasa saat pertama kali masuk)
• Rasa sakit yang dalam dengan setiap dorongan
• Sensasi terbakar, sakit, atau berdenyut yang berlangsung lama setelah berhubungan seksual

Namun, mungkin tidak menyakitkan setiap kali Anda berhubungan seks, kata Dr. Mysore. "Satu orang mungkin mengalami rasa sakit 100 persen setiap saat, tetapi yang lain mungkin hanya mengalaminya secara sporadis."

Penyebab Fisik dan Psikologis

"Dengan asumsi tidak ada infeksi atau peradangan, dispareunia dapat menjadi produk sampingan dari kondisi yang sudah ada sebelumnya," kata seksolog bersertifikat dan dokter osteopathic Habib Sadeghi, D.O., penulis buku Pembersihan Kejernihan, (yang telah melihat ratusan pasien untuk gangguan ini di praktiknya di Agoura Hills, CA.)

Beberapa penyebab fisik dispareunia meliputi:

• Rahim terbalik (miring) atau prolaps uterus
• Kondisi seperti fibroid rahim, kista ovarium atau PCOS, endometriosis, atau penyakit radang panggul (PID)
• Jaringan parut di daerah panggul atau genital (karena operasi seperti histerektomi, episiotomi, dan operasi caesar)
• Atrofi saraf kranial nol (CN0), menurut Dr. Sadeghi (lebih lanjut tentang ini di bawah)
• Kurangnya pelumasan/kekeringan
• Peradangan atau kelainan kulit, seperti eksim
• vaginismus
• Pemasangan IUD baru-baru ini
• Infeksi bakteri, infeksi jamur, vaginosis, atau vaginitis
• Perubahan hormonal

Jaringan parut: "Sekitar 12 persen dari [pasien wanita] yang saya lihat mengalami dispareunia, dengan penyebab paling umum adalah bekas luka dari operasi caesar sebelumnya," kata Dr. Sadeghi. "Saya tidak berpikir itu kebetulan hari ini bahwa satu dari tiga bayi lahir melalui operasi caesar, dan satu dari tiga wanita mengalami beberapa tingkat dispareunia."

Apa masalah besar dengan jaringan parut? Menurut dr Sadeghi, hal itu bisa berdampak pada sistem saraf. "Baik jaringan parut internal maupun eksternal dapat mengganggu aliran energi ke seluruh tubuh," katanya. "Menariknya, di Jepang, di mana operasi caesar jauh lebih jarang terjadi, sayatan dibuat secara vertikal, bukan horizontal, untuk meminimalkan gangguan seperti itu."

Kecia Gaither, M.D., M.P.H., yang bersertifikat ganda dalam kedokteran ob-gyn dan ibu-janin, setuju bahwa jaringan parut dari sayatan C-section bisa menjadi faktor potensial yang berkontribusi terhadap dispareunia. “Mucocele—cacat kecil dalam penyembuhan bekas luka, mengandung lendir—dalam sayatan transversal uterus yang sangat rendah dapat menyebabkan nyeri, urgensi kandung kemih, dan dispareunia,” katanya.

Dia juga mencatat bahwa, seperti yang disebutkan Dr. Sadeghi, sayatan horizontal dari operasi caesar AS, secara teori, dapat menyebabkan lebih banyak masalah daripada sayatan vertikal. Dia mengatakan bahwa segala sesuatu mulai dari dehidrasi hingga "negatif orang lain" dapat mengganggu aliran energi di dalam tubuh dan bahwa trauma fisik dari operasi caesar tentu akan menjadi pengganggu yang dapat berkontribusi pada dispareunia.

CN0: "Alasan lain mungkin penonaktifan atau atrofi saraf kranial nol (CN0), saraf yang mengambil sinyal dari feromon yang diterima di hidung dan mentransfernya kembali ke area otak yang berhubungan dengan reproduksi seksual," kata Dr. Sadeghi. . Proses yang mempersiapkan kesiapan seksual kita sangat bergantung pada pelepasan hormon oksitosin atau hormon "cinta" yang menghasilkan ikatan manusia, jelasnya. "Pitocin (oksitosin sintetis) diberikan kepada wanita untuk menginduksi persalinan, dan dapat mengacaukan semua 13 saraf kranial, termasuk CN0, yang mengakibatkan dispareunia sebagai efek sampingnya."

Sementara CN0 belum dipelajari secara ekstensif pada manusia, laporan 2016 tentang pengumpulan data CN0 menemukan bahwa saraf ini dapat mengoordinasikan "fungsi adaptif lingkungan, aktivitas seksual, reproduksi dan perilaku kawin." Dr Gaither menguatkan ini, mencatat bahwa para peneliti menyarankan CN0 terlibat dalam memicu gairah baik secara mandiri atau melalui interaksi dengan sirkuit lain di dalam otak.

Pergeseran hormon: “Salah satu penyebab paling umum adalah perubahan hormonal, yang dapat mengakibatkan perubahan pH cairan vagina,” kata Dr. Mysore. "Contoh klasiknya adalah peralihan ke menopause, yaitu saat seks bisa menjadi sangat tidak nyaman karena saluran vagina jauh lebih kering."

vaginisme: "Penyebab umum lainnya dari rasa sakit saat berhubungan seks adalah vaginismus, yang berarti otot-otot di sekitar lubang vagina berkontraksi secara tidak sengaja sebagai respons terhadap penetrasi," kata Dr. Mysore. Jika Anda pernah mengalami beberapa episode seks yang menyakitkan, misalnya, otot Anda dapat bereaksi dengan membeku. "Ini hampir merupakan refleks - tubuh Anda diprogram untuk menghindari rasa sakit, dan jika otak mulai mengasosiasikan seks dengan rasa sakit, otot tanpa sadar dapat bereaksi untuk menghindari rasa sakit itu," katanya. Tragisnya, ini juga bisa menjadi kondisi sekunder akibat pelecehan seksual atau kekerasan seksual. (Terkait: 8 Alasan Mengapa Anda Bisa Merasa Sakit Saat Berhubungan Seks)

Penyebab psikologis: Sebagaimana dicatat, trauma emosional dan keadaan dapat berkontribusi pada seks yang menyakitkan juga. "Penyebab psikologis biasanya melibatkan pelecehan fisik atau seksual, mempermalukan, atau jenis trauma emosional terkait seksual lainnya," kata Dr. Sadeghi.

Cara Mengobati Dispareunia

Tergantung pada akar kondisi pasien, ada sejumlah pendekatan pengobatan yang berbeda. Terlepas dari akar penyebabnya, penting untuk menemui dokter Anda untuk membuat rencana. Mereka mungkin menyarankan Anda untuk mencoba posisi yang berbeda, mempertimbangkan untuk menggunakan pelumas (jujur, kehidupan seks setiap orang dapat dibuat lebih baik dengan pelumas), atau mencoba meminum obat pereda nyeri terlebih dahulu.

Dalam kasus jaringan parut: Untuk pasien dengan jaringan parut yang menyebabkan nyeri saat berhubungan seks, Dr. Sadeghi menggunakan pengobatan khusus. “Saya melakukan perawatan pada bekas luka yang dikenal dengan integrative neural therapy (INT),” kata dr Sadeghi. Ini juga dikenal sebagai akupunktur Jerman. Prosedur ini membuat bekas luka mati rasa dan membantu memecah beberapa kekakuan dan energi yang tersimpan dari jaringan parut, jelasnya.

Jika Anda memiliki rahim yang miring: Jika rasa sakit Anda disebabkan oleh rahim yang terbalik (miring), terapi dasar panggul adalah pengobatan terbaik, kata Dr. Sadeghi. Ya, terapi fisik untuk dasar panggul, otot vagina, dan semuanya. Ini melibatkan serangkaian manipulasi manual dan pelepasan jaringan lunak untuk mengurangi ketegangan di dasar panggul, jelasnya. Kabar baik: Anda mungkin segera melihat beberapa hasil. (Terkait: 5 Hal Yang Harus Diketahui Setiap Wanita Tentang Dasar Panggulnya)

Jika dari saraf kranial atrofi nol: "Dalam kasus atrofi nol saraf kranial, aktivitas yang melibatkan produksi oksitosin tingkat tinggi direkomendasikan, seperti menyusui jika seseorang menjadi ibu baru, dan aktivitas yang sangat intim yang tidak melibatkan penetrasi yang sebenarnya," kata Dr. Sadeghi.

Jika Anda mengalami peradangan atau kekeringan: Anda bisa mencoba pelumas CBD. Faktanya, pelumas berbahan dasar ganja telah menjadi solusi bagi banyak wanita yang mengalami dispareunia karena berbagai penyebab. Pengguna telah mengoceh tentang kemampuannya untuk mengubah pengalaman seksual mereka, menghilangkan rasa sakit, dan membantu mereka mengakses orgasme yang belum pernah ada sebelumnya. Dr. Mysore juga menganjurkan penggunaan pelumas, serta mengatasi kekeringan dengan terapi hormon jika itu berasal dari pergeseran seperti menopause.

Jika Anda memiliki infeksi: "Penyebab lain dari rasa sakit saat berhubungan seks termasuk infeksi jamur, ISK, atau bakterial vaginosis, yang masing-masing memiliki protokol pengobatannya sendiri untuk meringankan gejala rasa sakit," kata Dr. Mysore. "Untuk orang yang mengalami atau rentan terhadap infeksi jamur atau bakterial vaginosis, saya sangat menyukai penggunaan supositoria asam borat selain pengobatan untuk membantu menyeimbangkan pH vagina." (Terkait: Panduan Langkah-demi-Langkah untuk Menyembuhkan Infeksi Ragi Vagina)

Selain itu, Dr. Mysore merekomendasikan untuk mengonsumsi probiotik: "Banyak orang mengasosiasikan probiotik hanya dengan meningkatkan bakteri di usus, tetapi probiotik juga dapat berdampak pada lingkungan vagina dan membantu menyeimbangkan atau mengembalikan pH yang tepat," yang dapat menyebabkan seks bebas rasa sakit.

Setelah pemasangan IUD: “Wanita yang baru saja memasang IUD juga bisa mengalami seks yang menyakitkan,” kata Dr. Mysore. "IUD hanya mengandung progesteron, tetapi karena hormon memiliki efek lokal, hal itu dapat mengubah konsistensi dan kualitas keputihan," katanya, yang dapat menyebabkan kekeringan. "[Pasien] juga mungkin tidak menghasilkan pelumasan alami sebanyak itu," jelasnya, tetapi perhatikan bahwa tubuh Anda pada akhirnya harus mengkalibrasi ulang. "Dalam kebanyakan kasus, tubuh secara bertahap akan menyeimbangkan kembali dan rasa sakit dan kekeringan akan mereda, tetapi ada baiknya untuk berbicara dengan dokter Anda jika Anda terus mengalami rasa sakit karena pemasangan IUD mungkin tidak aktif." (Terkait: Apakah IUD Anda Membuat Anda Lebih Rentan terhadap Kondisi Menakutkan Ini?)

Jika itu vaginismus (kejang): Perawatan untuk vaginismus sering kali termasuk menggunakan dilator vagina. Biasanya, ini melibatkan satu set benda berbentuk phallic yang ukurannya berkisar dari jari kelingking hingga penis yang ereksi. Anda mulai dengan ukuran terkecil dan menggunakannya setiap hari (dengan banyak pelumas!) memindahkannya masuk dan keluar dari vagina sampai Anda merasa nyaman, biasanya dua sampai tiga minggu, sebelum pindah ke ukuran berikutnya. Ini secara bertahap memprogram ulang jaringan vagina, dan, mudah-mudahan, menyebabkan orang tersebut mengalami lebih sedikit atau tidak ada rasa sakit selama penetrasi. Seseorang dapat menggunakan dilator sendiri atau dengan pasangan-manfaat melibatkan pasangan adalah bahwa prosesnya juga dapat membantu mengembangkan kepercayaan dan empati dalam hubungan.

Jika itu psikologis: Banyak wanita mengalami nyeri yang berasal dari hambatan psikologis—mungkin kecemasan yang menyebabkan ketegangan dasar panggul. Dalam hal ini, tubuh Anda benar-benar menciptakan penyumbatan berdasarkan pengalaman emosional.

"Jika dispareunia Anda berasal dari segala jenis pelecehan psikologis atau emosional, selalu cari konseling profesional," kata Dr. Sadeghi. Saran-sarannya dirinci dalam bukunya, Pembersihan Kejernihan, yang berfokus pada penyembuhan emosional untuk mengobati penyakit fisik. "Penekanan khusus ditempatkan pada membingkai ulang seks sebagai ekspresi cinta dan keindahan di mana aman untuk dipercaya dan rentan"-sesuatu yang penting bagi para penyintas pelecehan, katanya. "Pengalaman telah menunjukkan kepada saya bahwa ketika pasien sembuh secara emosional, tubuh merespon lebih baik secara fisik terhadap pengobatan."

Tips Mengatasi Dispareunia

Sangat penting untuk memiliki pasangan yang sabar. Sadeghi menekankan hal ini. "Ajari mereka sebanyak mungkin tentang apa yang Anda alami dan mengapa; Ini akan meredakan ketegangan di antara Anda berdua dan meyakinkan mereka bahwa perubahan dalam kehidupan seks Anda bukan karena apa pun yang mereka lakukan," katanya. dikatakan.

Saat Anda mencari pengobatan, hindari hubungan seksual. "Gunakan waktu ini sebagai kesempatan untuk mengeksplorasi semua aspek indah lainnya dari seks pada tingkat yang lebih dalam," kata Dr. Sadeghi. Luangkan waktu untuk mengeksplorasi tingkat keintiman baru tanpa tekanan penetrasi mendominasi momen. Ada banyak cara untuk berbagi keintiman dengan pasangan selama proses penyembuhan Anda. Setelah Anda bebas dari dispareunia, kehidupan seks Anda akan menjadi lebih baik. untuk itu."

Cari terapis. Terlepas dari apakah dispareunia Anda dipicu secara psikologis atau fisik, memiliki jalan keluar yang aman untuk mengatasi emosi Anda dengan seorang profesional psikologis sangat penting. Jelas, ini terutama berperan jika Anda merasa bahwa trauma masa lalu atau ketakutan seputar seks menghalangi kemampuan Anda untuk menikmatinya-dan sial, Anda harus menikmatinya! (Sekarang: Cara Pergi ke Terapi Saat Anda Patah AF)

Ulasan untuk