Endokarditis

Isi

• Apa saja gejala endokarditis?
• Apa penyebab dari endokarditis?
• Faktor risiko endokarditis
• Bagaimana endokarditis didiagnosis?
• Tes darah
• Ekokardiogram transthoracic
• Ekokardiogram transesofageal
• Elektrokardiogram
• Rontgen dada
• Bagaimana pengobatan endokarditis?
• Antibiotik
• Operasi
• Apa komplikasi yang terkait dengan endokarditis?
• Bagaimana cara mencegah endokarditis?

Apa itu endokarditis?

Endokarditis adalah peradangan pada lapisan dalam jantung Anda, yang disebut endokardium. Biasanya disebabkan oleh bakteri. Ketika peradangan disebabkan oleh infeksi, kondisi tersebut disebut endokarditis infektif. Endokarditis jarang terjadi pada orang dengan jantung sehat.

Apa saja gejala endokarditis?

Gejala endokarditis tidak selalu parah, dan dapat berkembang perlahan seiring waktu. Pada tahap awal endokarditis, gejalanya mirip dengan banyak penyakit lainnya. Inilah sebabnya mengapa banyak kasus tidak terdiagnosis.

Banyak gejala yang mirip dengan kasus flu atau infeksi lain, seperti pneumonia. Namun, beberapa orang mengalami gejala parah yang muncul secara tiba-tiba. Gejala-gejala ini mungkin disebabkan oleh peradangan atau kerusakan terkait yang ditimbulkannya.

Gejala umum endokarditis meliputi:

• murmur jantung, yang merupakan suara jantung abnormal dari aliran darah turbulen melalui jantung
• kulit pucat
• demam atau menggigil
• keringat malam
• nyeri otot atau sendi
• mual atau nafsu makan menurun
• perasaan penuh di bagian kiri atas perut Anda
• penurunan berat badan yang tidak disengaja
• kaki bengkak, tungkai, atau perut
• batuk atau sesak napas

Gejala endokarditis yang kurang umum meliputi:

• darah dalam urin Anda
• penurunan berat badan
• limpa yang membesar, yang mungkin terasa lembut saat disentuh

Perubahan pada kulit juga dapat terjadi, termasuk:

• bintik-bintik merah atau ungu lembut di bawah kulit jari tangan atau kaki
• Bintik merah atau ungu kecil dari sel darah yang bocor dari pembuluh kapiler yang pecah, yang biasanya muncul di bagian putih mata, di dalam pipi, di atap mulut, atau di dada

Tanda dan gejala endokarditis menular sangat bervariasi dari orang ke orang. Mereka dapat berubah seiring waktu, dan bergantung pada penyebab infeksi Anda, kesehatan jantung, dan berapa lama infeksi telah ada. Jika Anda memiliki riwayat masalah jantung, operasi jantung, atau endokarditis sebelumnya, Anda harus segera menghubungi dokter jika Anda mengalami gejala-gejala ini. Sangat penting untuk menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami demam terus-menerus yang tidak kunjung sembuh atau Anda sangat lelah dan tidak tahu mengapa.

Apa penyebab dari endokarditis?

Penyebab utama endokarditis adalah pertumbuhan bakteri yang berlebihan. Meskipun bakteri ini biasanya hidup di permukaan dalam atau luar tubuh Anda, Anda mungkin membawa mereka ke dalam aliran darah dengan makan atau minum. Bakteri juga bisa masuk melalui luka di kulit atau rongga mulut. Sistem kekebalan Anda biasanya melawan kuman sebelum menyebabkan masalah, tetapi proses ini gagal pada beberapa orang.

Dalam kasus endokarditis infektif, kuman menyebar melalui aliran darah dan masuk ke jantung Anda, di mana mereka berkembang biak dan menyebabkan peradangan. Endokarditis juga bisa disebabkan oleh jamur atau kuman lainnya.

Makan dan minum bukanlah satu-satunya cara kuman masuk ke tubuh Anda. Mereka juga bisa masuk ke aliran darah Anda melalui:

• menggosok gigimu
• memiliki kebersihan mulut yang buruk atau penyakit gusi
• menjalani prosedur perawatan gigi yang memotong gusi Anda
• tertular penyakit menular seksual
• menggunakan jarum yang terkontaminasi
• melalui kateter urin atau kateter intravena

Faktor risiko endokarditis

Faktor risiko untuk mengembangkan endokarditis meliputi:

• menyuntikkan obat intravena terlarang dengan jarum yang terkontaminasi bakteri atau jamur
• jaringan parut yang disebabkan oleh kerusakan katup jantung, yang memungkinkan tumbuhnya bakteri atau kuman
• kerusakan jaringan akibat endokarditis di masa lalu
• mengalami kelainan jantung
• menjalani penggantian katup jantung buatan

Bagaimana endokarditis didiagnosis?

Dokter Anda akan memeriksa gejala dan riwayat kesehatan Anda sebelum melakukan tes apa pun. Setelah peninjauan ini, mereka akan menggunakan stetoskop untuk mendengarkan hati Anda. Tes berikut juga dapat dilakukan:

Tes darah

Jika dokter Anda mencurigai Anda menderita endokarditis, tes kultur darah akan dilakukan untuk memastikan apakah bakteri, jamur, atau mikroorganisme lain yang menyebabkannya. Tes darah lain juga dapat mengungkapkan apakah gejala Anda disebabkan oleh kondisi lain, seperti anemia.

Ekokardiogram transthoracic

Ekokardiogram transtoraks adalah tes pencitraan non-radiasi yang digunakan untuk melihat jantung dan katupnya. Tes ini menggunakan gelombang ultrasound untuk membuat gambar jantung Anda, dengan probe pencitraan ditempatkan di bagian depan dada Anda. Dokter Anda dapat menggunakan tes pencitraan ini untuk mencari tanda-tanda kerusakan atau gerakan abnormal jantung Anda.

Ekokardiogram transesofageal

Ketika ekokardiogram transthoracic tidak memberikan informasi yang cukup untuk menilai jantung Anda secara akurat, dokter Anda mungkin memesan tes pencitraan tambahan yang disebut ekokardiogram transesofagus. Ini digunakan untuk melihat jantung Anda melalui kerongkongan Anda.

Elektrokardiogram

Elektrokardiogram (EKG atau EKG) mungkin diminta untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang aktivitas listrik jantung Anda. Tes ini dapat mendeteksi irama atau detak jantung yang tidak normal. Seorang teknisi akan memasang 12 hingga 15 elektroda lembut ke kulit Anda. Elektroda ini dipasang ke kabel (kabel) listrik, yang kemudian dipasang ke mesin EKG.

Rontgen dada

Paru-paru yang kolaps atau masalah paru-paru lainnya dapat menyebabkan beberapa gejala yang sama seperti endokarditis. Rontgen dada dapat digunakan untuk melihat paru-paru Anda dan melihat apakah paru-paru Anda kolaps atau ada cairan yang menumpuk di dalamnya. Penumpukan cairan disebut edema paru. Sinar-X dapat membantu dokter Anda mengetahui perbedaan antara endokarditis dan kondisi lain yang berhubungan dengan paru-paru Anda.

Bagaimana pengobatan endokarditis?

Antibiotik

Jika endokarditis Anda disebabkan oleh bakteri, maka akan diobati dengan terapi antibiotik intravena. Dokter Anda akan menyarankan Anda untuk minum antibiotik sampai infeksi Anda dan peradangan terkait diobati secara efektif. Anda kemungkinan akan menerimanya di rumah sakit setidaknya selama seminggu, sampai Anda menunjukkan tanda-tanda perbaikan. Anda perlu melanjutkan terapi antibiotik setelah keluar dari rumah sakit. Anda mungkin bisa beralih ke antibiotik oral nanti dalam perawatan Anda. Terapi antibiotik biasanya membutuhkan waktu hingga selesai.

Operasi

Endokarditis infektif yang berkepanjangan atau katup jantung yang rusak akibat endokarditis mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaikinya. Pembedahan dapat dilakukan untuk mengangkat jaringan mati, jaringan parut, penumpukan cairan, atau puing-puing dari jaringan yang terinfeksi. Pembedahan juga dapat dilakukan untuk memperbaiki atau mengangkat katup jantung Anda yang rusak, dan menggantinya dengan bahan buatan manusia atau jaringan hewan.

Apa komplikasi yang terkait dengan endokarditis?

Komplikasi dapat berkembang dari kerusakan yang disebabkan oleh infeksi Anda. Ini dapat mencakup irama jantung yang tidak normal, seperti fibrilasi atrium, pembekuan darah, cedera organ lain, dan hiperbilirubinemia dengan penyakit kuning. Darah yang terinfeksi juga dapat menyebabkan emboli, atau pembekuan, berpindah ke bagian lain tubuh Anda.

Organ lain yang dapat terpengaruh meliputi:

• ginjal, yang mungkin meradang, menyebabkan kondisi yang disebut glomerulonefritis
• paru-paru
• otak
• tulang, terutama tulang belakang Anda, yang mungkin terinfeksi, menyebabkan osteomielitis

Bakteri atau jamur dapat bersirkulasi dari jantung Anda dan memengaruhi area ini. Kuman ini juga dapat menyebabkan abses berkembang di organ atau bagian lain tubuh Anda.

Komplikasi berat tambahan yang dapat timbul dari endokarditis termasuk stroke dan gagal jantung.

Bagaimana cara mencegah endokarditis?

Menjaga kebersihan mulut dan menjaga perawatan gigi secara teratur dapat membantu menurunkan risiko bakteri menumpuk di mulut dan masuk ke aliran darah. Ini mengurangi risiko Anda terkena endokarditis akibat infeksi atau cedera mulut. Jika Anda pernah menjalani perawatan gigi yang ditindaklanjuti dengan antibiotik, pastikan Anda meminum antibiotik sesuai petunjuk.

Jika Anda memiliki riwayat penyakit jantung bawaan, operasi jantung, atau endokarditis, waspadalah terhadap tanda dan gejala endokarditis. Berikan perhatian khusus pada demam yang terus-menerus dan kelelahan yang tidak bisa dijelaskan. Hubungi dokter Anda sesegera mungkin jika Anda memiliki gejala-gejala ini.

Anda juga harus menghindari:

• tindikan tubuh
• tato
• Penggunaan obat IV
• prosedur apa pun yang memungkinkan kuman masuk ke darah Anda