Spironolakton (Aldactone)
Isi
- Untuk apa ini
- Bagaimana cara mengambil
- 1. Hipertensi esensial
- 2. Gagal Jantung Kongestif
- 3. Sirosis hati
- 4. Sindrom nefrotik
- 5. Edema
- 6. Hipokalemia / hipomagnesemia
- 7. Pengobatan pra operasi hiperaldosteronisme primer
- 8. Hipertensi maligna
- Mekanisme aksi
- Kemungkinan efek samping
- Kontraindikasi
Spironolakton, dikenal secara komersial sebagai Aldactone, bertindak sebagai diuretik, meningkatkan pembuangan air melalui urin, dan sebagai antihipertensi, dan dapat digunakan dalam pengobatan hipertensi arteri, pembengkakan terkait dengan masalah dalam fungsi jantung atau penyakit di hati dan ginjal, hipokalemia atau dalam pengobatan hiperaldosteronisme, misalnya.
Dalam beberapa kasus, obat ini dapat diresepkan untuk pengobatan jerawat dan untuk mencegah rambut rontok, namun aplikasi ini bukan bagian dari indikasi utama spironolakton, juga tidak disebutkan dalam sisipan paket.
Spironolakton dapat dibeli di apotek, dengan harga sekitar 14 hingga 45 reais, tergantung pada apakah orang tersebut memilih merek atau obat generik, yang memerlukan resep.
Untuk apa ini
Spironolakton diindikasikan untuk:
- Hipertensi esensial;
- Edema yang disebabkan oleh masalah jantung, ginjal atau hati;
- Edema idiopatik;
- Terapi tambahan pada hipertensi maligna;
- Hipokalemia ketika tindakan lain dianggap tidak tepat atau tidak tepat;
- Pencegahan hipokalemia dan hipomagnesemia pada orang yang memakai diuretik;
- Diagnosis dan pengobatan hiperaldosteronisme.
Pelajari tentang jenis diuretik lain dan pelajari cara kerjanya.
Bagaimana cara mengambil
Dosis tergantung pada masalah yang akan dirawat:
1. Hipertensi esensial
Dosis biasa adalah 50 mg / hari hingga 100 mg / hari, yang pada kasus resisten atau parah dapat ditingkatkan secara bertahap, dalam interval dua minggu, hingga 200 mg / hari. Perawatan harus dilanjutkan setidaknya selama dua minggu untuk memastikan respons yang memadai terhadap pengobatan. Dosis harus disesuaikan dengan kebutuhan.
2. Gagal Jantung Kongestif
Dosis awal harian yang direkomendasikan adalah 100 mg dalam dosis tunggal atau terbagi, yang dapat bervariasi antara 25 mg dan 200 mg setiap hari. Dosis pemeliharaan biasa harus ditentukan untuk setiap orang.
3. Sirosis hati
Jika rasio natrium / kalium urin lebih besar dari 1, dosis biasa adalah 100 mg / hari. Jika rasio ini kurang dari 1, dosis yang dianjurkan adalah 200 mg / hari sampai 400 mg / hari. Dosis pemeliharaan biasa harus ditentukan untuk setiap orang.
4. Sindrom nefrotik
Dosis biasa pada orang dewasa adalah 100 mg / hari sampai 200 mg / hari.
5. Edema
Dosis biasa adalah 100 mg per hari pada orang dewasa dan sekitar 3,3 mg per kg berat diberikan dalam dosis fraksional. Dosis harus disesuaikan berdasarkan respon dan tolerabilitas masing-masing orang.
6. Hipokalemia / hipomagnesemia
Dosis 25 mg / hari sampai 100 mg / hari direkomendasikan dalam pengobatan hipopotassemia dan / atau hipomagnesemia yang diinduksi oleh diuretik, bila suplemen kalium dan / atau magnesium oral tidak memadai.
7. Pengobatan pra operasi hiperaldosteronisme primer
Ketika diagnosis hiperaldosteronisme ditegakkan dengan tes yang lebih pasti, spironolakton dapat diberikan dalam dosis harian 100 mg sampai 400 mg sebagai persiapan untuk pembedahan.
8. Hipertensi maligna
Ini hanya boleh digunakan sebagai terapi tambahan dan bila ada sekresi aldosteron yang berlebihan, hipokalemia dan alkalosis metabolik. Dosis awal adalah 100 mg / hari, yang dapat ditingkatkan, bila perlu, dengan interval dua minggu, hingga 400 mg / hari.
Mekanisme aksi
Spironolakton adalah antagonis aldosteron spesifik, yang bekerja terutama pada tempat pertukaran ion natrium dan kalium yang bergantung pada aldosteron, yang terletak di tubulus distal ginjal, yang menyebabkan peningkatan eliminasi natrium dan air serta peningkatan retensi kalium.
Kemungkinan efek samping
Beberapa efek samping spironolakton mungkin termasuk kanker payudara jinak, leukopenia, trombositopenia, gangguan elektrolit, perubahan libido, kebingungan, pusing, gangguan gastrointestinal dan mual, fungsi hati yang abnormal, sindrom Steve-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, ruam obat, rambut kehilangan, hipertrikosis, gatal-gatal, gatal-gatal, kram kaki, gagal ginjal akut, nyeri payudara, gangguan menstruasi, ginekomastia dan malaise.
Kontraindikasi
Spironolakton tidak boleh digunakan oleh orang yang hipersensitif terhadap komponen formula, orang dengan gagal ginjal akut, gangguan fungsi ginjal yang signifikan, anuria, penyakit Addison, hiperkalemia atau yang menggunakan obat yang disebut eplerenone.