Diabetes dan Gastroparesis tipe 2
Isi
Gambaran
Gastroparesis, juga disebut pengosongan lambung tertunda, adalah gangguan pada saluran pencernaan yang menyebabkan makanan tetap berada di lambung untuk jangka waktu yang lebih lama dari rata-rata. Hal ini terjadi karena saraf yang memindahkan makanan melalui saluran pencernaan rusak, sehingga otot tidak bekerja dengan baik. Akibatnya, makanan yang tertahan di perut tidak tercerna. Penyebab gastroparesis yang paling umum adalah diabetes. Ini dapat berkembang dan berkembang seiring waktu, terutama pada mereka dengan kadar gula darah yang tidak terkontrol.
Gejala
Berikut ini adalah gejala gastroparesis:
- maag
- mual
- muntah makanan yang tidak tercerna
- kenyang lebih awal setelah makan kecil
- penurunan berat badan
- kembung
- kehilangan selera makan
- kadar glukosa darah yang sulit distabilkan
- kejang perut
- refluks asam
Gejala gastroparesis bisa ringan atau parah, tergantung pada kerusakan saraf vagus, saraf kranial panjang yang meluas dari batang otak ke organ perut, termasuk yang ada di saluran pencernaan. Gejala bisa kambuh kapan saja, tetapi lebih sering terjadi setelah konsumsi makanan berserat tinggi atau tinggi lemak, yang semuanya lambat dicerna.
Faktor risiko
Wanita dengan diabetes memiliki risiko tinggi untuk mengembangkan gastroparesis. Kondisi lain dapat menambah risiko Anda terkena gangguan tersebut, termasuk operasi perut sebelumnya atau riwayat gangguan makan.
Penyakit dan kondisi selain diabetes dapat menyebabkan gastroparesis, seperti:
- infeksi virus
- penyakit refluks asam
- gangguan otot polos
Penyakit lain yang dapat menyebabkan gejala gastroparesis, antara lain:
- Penyakit Parkinson
- pankreatitis kronis
- fibrosis kistik
- penyakit ginjal
- Sindrom Turner
Terkadang tidak ada penyebab yang diketahui dapat ditemukan, bahkan setelah pengujian ekstensif.
Penyebab
Orang yang menderita gastroparesis mengalami kerusakan pada saraf vagusnya. Ini mengganggu fungsi saraf dan pencernaan karena impuls yang dibutuhkan untuk mengocok makanan diperlambat atau dihentikan. Gastroparesis sulit didiagnosis dan karenanya sering tidak terdiagnosis. Pada penderita diabetes tipe 1 berkisar antara 27 hingga 58 persen dan untuk mereka yang menderita diabetes tipe 2 diperkirakan mencapai 30 persen.
Gastroparesis lebih sering terjadi pada orang yang memiliki kadar glukosa darah tinggi dan tidak terkontrol dalam jangka waktu lama. Glukosa darah yang tinggi dalam waktu lama menyebabkan kerusakan saraf di seluruh tubuh. Kadar gula darah yang tinggi secara kronis juga merusak pembuluh darah yang memasok nutrisi dan oksigen ke saraf dan organ tubuh, termasuk saraf vagus dan saluran pencernaan, yang keduanya pada akhirnya menyebabkan gastroparesis.
Karena gastroparesis adalah penyakit progresif, dan beberapa gejalanya seperti mulas kronis atau mual tampak umum, Anda mungkin tidak menyadari bahwa Anda memiliki kelainan tersebut.
Komplikasi
Makanan yang tidak dicerna secara normal dapat tertinggal di dalam perut, menyebabkan gejala rasa kenyang dan kembung. Makanan yang tidak tercerna juga dapat membentuk massa padat yang disebut bezoar yang berkontribusi pada:
- mual
- muntah
- obstruksi usus kecil
Gastroparesis menghadirkan masalah signifikan bagi penderita diabetes karena keterlambatan pencernaan membuat pengendalian glukosa darah sulit. Penyakit ini membuat proses pencernaan sulit dilacak, sehingga pembacaan glukosa bisa berfluktuasi. Jika Anda memiliki pembacaan glukosa yang tidak menentu, bagikan dengan dokter Anda, bersama dengan gejala lain yang Anda alami.
Gastroparesis adalah kondisi kronis, dan memiliki kelainan ini bisa membuat Anda kewalahan. Melakukan proses perubahan pola makan dan mencoba mengontrol kadar gula darah sambil merasa mual dan mual sampai muntah memang melelahkan. Penderita gastroparesis sering merasa frustrasi dan depresi.
Pencegahan dan pengobatan
Orang dengan gastroparesis harus menghindari makan makanan berserat tinggi dan berlemak tinggi, karena mereka membutuhkan waktu lebih lama untuk dicerna. Ini termasuk:
- makanan mentah
- buah dan sayuran berserat tinggi seperti brokoli
- produk susu yang kaya, seperti susu murni dan es krim
- minuman berkarbonasi
Dokter juga merekomendasikan makan makanan kecil sepanjang hari, dan makanan campuran jika diperlukan. Penting juga untuk menjaga diri Anda tetap terhidrasi dengan baik, terutama jika Anda muntah.
Dokter Anda juga kemungkinan akan menyesuaikan rejimen insulin Anda sesuai kebutuhan. Mereka mungkin merekomendasikan yang berikut ini:
- mengonsumsi insulin lebih sering atau mengubah jenis insulin yang Anda konsumsi
- minum insulin setelah makan, bukan sebelumnya
- memeriksa kadar glukosa darah sesering mungkin setelah makan dan minum insulin bila perlu
Dokter Anda akan dapat memberi Anda petunjuk yang lebih spesifik tentang bagaimana dan kapan harus menggunakan insulin Anda.
Stimulasi listrik lambung adalah pengobatan yang memungkinkan untuk kasus gastroparesis yang parah. Dalam prosedur ini, perangkat ditanamkan melalui pembedahan ke dalam perut Anda dan mengirimkan denyut listrik ke saraf dan otot polos bagian bawah perut Anda. Ini dapat mengurangi mual dan muntah.
Pada kasus yang parah, penderita gastroparesis jangka panjang dapat menggunakan selang makanan dan makanan cair untuk nutrisi.
Pandangan
Tidak ada obat untuk gastroparesis. Ini adalah kondisi kronis. Namun, ini dapat berhasil dikelola dengan perubahan pola makan, obat-obatan, dan kontrol glukosa darah yang tepat. Anda harus melakukan beberapa perubahan, tetapi Anda dapat terus menjalani hidup yang sehat dan memuaskan.