Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Herpes dan Cara Mengujinya

Isi

• Apa itu Herpes, Tepatnya?
• Apa Perbedaan Antara HSV1 dan HSV2?
• Bagaimana Anda Tahu Jika Anda Memiliki Herpes?
• Gejala Herpes
• Cara Menguji Herpes
• Mengapa Dokter Tidak Selalu Menguji Herpes
• Jadi Haruskah Anda Dites untuk Herpes Bahkan Jika Anda Tidak Memiliki Gejala?
• Bagaimana Anda Mengobati Herpes?
• Garis bawah
• Ulasan untuk

Jika ada yang lebih diselimuti #fakenews daripada pemilu 2016 atau hubungan Lady Gaga dengan Bradley Cooper setelah rilis Seorang bintang telah lahir, itu herpes.

Tentu, kebanyakan orang dapat memberi tahu Anda bahwa herpes adalah infeksi menular seksual (IMS). Tetapi di luar itu, banyak yang tidak tahu bagaimana penyebarannya, bagaimana Anda dapat melindungi diri sendiri, atau bahkan jika mereka memilikinya. Ini adalah sebuah nyata gagal pada bagian dari sistem kesehatan seksual kita mengingat virus itu sangat umum — seperti, diperkirakan 50 hingga 80 persen populasi orang dewasa saat ini hidup dengan herpes dan 90 persen akan terpapar virus pada usia 50 tahun, umum, menurut ke Kedokteran John Hopkins.

Untuk mengungkap fakta dari legenda urban, tiga dokter spesialis kesehatan seksual hadir untuk membongkar IMS super-duper-umum ini. Di bawah ini, pelajari dengan tepat apa itu herpes, gejala herpes, cara penyebarannya, cara tes herpes, dan mengapa kebanyakan dokter tidak akan melakukan tes herpes kecuali Anda secara eksplisit memintanya (liar, kan?).

Apa itu Herpes, Tepatnya?

Mari kita mulai dengan apa yang (mungkin) sudah Anda ketahui: Herpes adalah infeksi menular seksual yang disebarkan melalui kontak kulit-ke-kulit. Lebih khusus lagi, herpes adalah IMS virus, jelas Kimberly Langdon, M.D., ob-gyn, penasihat medis untuk Parenting Pod. Artinya, tidak seperti IMS bakteri (yaitu klamidia atau gonore) yang dapat disembuhkan sepenuhnya dengan antibiotik, herpes tetap berada di sistem saraf setelah Anda mendapatkannya (seperti cacar air atau HPV). Jadi, tidak, herpes tidak hilang.

Tapi itu terdengar jauh lebih menakutkan daripada itu! "Virusnya bisa atau menjadi tidak aktif, yang berarti bahwa beberapa orang dapat memiliki virus tetapi melewati bertahun-tahun di antara wabah, sementara yang lain bahkan tidak pernah memiliki wabah awal," jelasnya. Plus, ada cara untuk mengelola virus (lebih lanjut tentang itu di bawah) sehingga memiliki kehidupan seks yang bahagia, sehat, dan penuh kesenangan sangat mungkin dilakukan. Terjemahan: Anda bisa terkena herpes dan tidak pernah memiliki gejala, dan karenanya tidak tahu.

Beberapa data menunjukkan bahwa ada lebih dari 100 jenis virus herpes. Ada delapan yang mempengaruhi manusia, termasuk strain yang menyebabkan cacar air, herpes zoster, dan mono, tetapi Anda mungkin hanya pernah mendengar dua: HSV-1 dan HSV-2.

Apa Perbedaan Antara HSV1 dan HSV2?

Gladdddd kamu bertanya! HSV-1 dan HSV-2 keduanya adalah strain yang sedikit berbeda dari keluarga virus yang sama. Meskipun Anda mungkin pernah mendengar orang mengklaim bahwa HSV-1 = herpes oral, sedangkan HSV-2 = herpes genital, penyederhanaan yang berlebihan tidak cukup akurat. (Hei, tidak ada bayangan, berita palsu mungkin lebih menular daripada virus!)

Jenis virus HSV-1 biasanya lebih menyukai selaput lendir mulut (alias mulut Anda), sedangkan jenis virus HSV-2 biasanya lebih menyukai selaput lendir genital (alias sampah Anda). (Selaput lendir adalah lapisan lembab dengan kelenjar yang membuat lendir, cairan yang kental dan licin—dan itu adalah jenis permukaan tempat beberapa IMS berkembang.) Tapi itu tidak berarti strain itu bisa hanya menginfeksi tempat-tempat tertentu, jelas Felice Gersh, M.D., penulis PCOS SOS: Garis Hidup Seorang Ginekolog untuk Mengembalikan Irama, Hormon, dan Kebahagiaan Anda Secara Alami.

Katakanlah, misalnya, seseorang dengan herpes mulut HSV-1 memberikan seks oral bebas penghalang (baca: tidak ada kondom atau bendungan gigi) kepada pasangannya. Pasangan itu bisa tertular HSV-1 pada alat kelamin mereka. Faktanya, "saat ini, HSV-1 adalah penyebab utama herpes genital," kata Dr. Gersh. Mungkin juga HSV-2 menginfeksi mulut dan bibir. (Terkait: Segala Sesuatu yang Mungkin Harus Anda Ketahui Tentang PMS Oral, Tapi Mungkin Tidak)

Hipotesis pribadi Dr. Gersh adalah bahwa banyak orang tidak tahu bahwa luka dingin (kadang-kadang disebut lepuh demam) adalah jenis herpes, jadi jangan berpikir dua kali untuk memberikan seks oral pasangan mereka (bebas penghalang) ketika mereka melepuh. , dan banyak orang dengan herpes genital tidak tahu bahwa mereka mengidapnya, jadi jangan berpikir dua kali untuk menerima seks oral. (Sekali lagi, tidak ada bayangan—Anda mungkin tidak tahu.) Yang membawa kita ke pertanyaan...

Bagaimana Anda Tahu Jika Anda Memiliki Herpes?

Kami akan mengatakannya lagi untuk orang-orang di belakang: Anda tidak dapat mengetahui apakah Anda (atau siapa pun!) menderita IMS hanya dengan melihat mereka atau sampah mereka—dan itu termasuk herpes. Faktanya, menurut Dr. Gersh, antara 75 dan 90 persen orang dengan herpes dilaporkan tidak menunjukkan gejala sama sekali.

Gejala Herpes

Meskipun sebagian besar kasus tidak menunjukkan gejala, gejala utama herpes adalah luka herpes, yang biasanya berupa sekelompok lepuh/benjolan yang sedikit gatal/kesemutan/atau nyeri di sekitar bibir, vagina, leher rahim, penis, pantat, perineum, anus, atau paha. .

Gejala herpes lainnya termasuk:

• Pembengkakan kelenjar getah bening
• Sakit kepala atau sakit badan
• Demam
• Sakit saat kencing
• Nyeri otot
• Kelelahan umum

Ketika gejala muncul, itu dikenal sebagai "wabah herpes." Beberapa orang hanya akan mengalami satu wabah dalam hidup mereka! Dan bahkan bagi mereka yang mengalami wabah berikutnya, Dr. Gersh mengatakan wabah pertama biasanya yang terburuk. Itu karena selama wabah pertama (dikenal sebagai 'infeksi primer'), tubuh mengembangkan antibodi yang membantu sistem kekebalan melawan infeksi, katanya. Itulah mengapa hal-hal yang menghambat sistem kekebalan tubuh seperti stres (fisik atau emosional), fluktuasi hormonal (seperti perubahan menstruasi, kehamilan, atau pengendalian kelahiran), paparan perubahan suhu, dan infeksi lain dapat memicu wabah berikutnya atau mengakibatkan wabah yang berlangsung lama. lebih lama.

Tapi, ini penting: Sangat mungkin herpes tertular atau menular tanpa adanya gejala apa pun, karena sesuatu yang disebut, 'virus shedding' (ketika virus bereplikasi di dalam tubuh Anda dan sel-sel virus kemudian dilepaskan ke lingkungan. ). Jadi, satu-satunya cara untuk mengetahui apakah Anda menderita herpes adalah dengan melakukan tes. (Terkait: Seberapa Sering Anda Sebenarnya Harus Diuji untuk PMS?)

Cara Menguji Herpes

Jika Anda memiliki luka herpes yang terlihat, dokter Anda dapat melakukan tes swab. Ini melibatkan menyeka lepuh terbuka (atau membuka lepuh untuk menyeka cairan di dalamnya), kemudian mengirim koleksi ke laboratorium untuk sesuatu yang disebut tes reaksi berantai polimerase (PCR), yang dapat mendeteksi HSV. (Konon, dokter Anda mungkin dapat mendiagnosis Anda hanya dengan melihat lukanya, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit atau CDC.)

Jika tidak ada luka, tes usap tidak akan berhasil; "Kultur acak dari kulit atau bagian dalam vagina atau mulut kemungkinan besar tidak akan membuahkan hasil," kata Dr. Langdon. Sebaliknya, dokter bisa (catatan: bisa, tidak akan) melakukan tes darah dan menguji darah Anda untuk antibodi HSV-1 atau HSV-2. Tubuh Anda secara alami menghasilkan antibodi sebagai respons terhadap penyerbu asing (seperti sel virus herpes) untuk membantu melawan infeksi. Jika ada antibodi, ini menunjukkan bahwa Anda telah terpapar virus. "Tes darah juga dapat digunakan jika ada luka," kata Dr. Langdon.

Mengapa Dokter Tidak Selalu Menguji Herpes

Di sinilah menjadi rumit: Bahkan ketika Anda pergi ke dokter untuk mendapatkan tes IMS, banyak banyak penyedia layanan kesehatan tidak menguji herpes. Ya, bahkan jika Anda mengatakan: "Uji saya untuk semuanya!"

Mengapa? Karena CDC hanya merekomendasikan pengujian orang yang saat ini mengalami gejala genital. Apa yang memberi?

Sebagai permulaan, CDC merekomendasikan pengujian STD untuk gonore dan klamidia dengan atau tanpa gejala karena jika tidak diobati, mereka dapat memiliki hasil kesehatan yang serius. (Pikirkan: penyakit radang panggul, infertilitas, dan komplikasi selama kehamilan.) Herpes, di sisi lain, tidak menyebabkan masalah kesehatan yang serius. (Biarkan itu meresap). "Sejauh yang kami tahu, sama sekali tidak ada dampak kesehatan jangka panjang dari herpes," kata Dr. Gersh. Dan sementara wabah bisa menjadi tidak nyaman, katanya kebanyakan orang hanya memiliki beberapa wabah dalam hidup mereka. (Terkait: Bisakah IMS Pergi Sendiri?)

Kedua, mendiagnosis herpes genital pada seseorang tanpa gejala tidak menunjukkan perubahan apa pun dalam perilaku seksual mereka—seperti mengenakan kondom atau tidak melakukan hubungan seks—juga tidak menghentikan penyebaran virus, menurut CDC. Pada dasarnya, sudut pandang mereka adalah bahwa orang-orang payah dalam menggunakan perlindungan (yang, sebagai catatan, sangat mengurangi penyebaran IMS bila digunakan dengan benar), dan diagnosis positif tidak membuat perbedaan dalam penyebaran virus melalui populasi. .

Akhirnya, mungkin untuk mendapatkan hasil tes darah positif palsu (sekali lagi, itu adalah jenis tes yang perlu dilakukan tanpa adanya gejala). Artinya, Anda dapat menguji antibodi HSV secara positif ketika Anda tidak benar-benar memiliki virus, menurut CDC. Mengapa? Tubuh Anda menciptakan dua antibodi berbeda sebagai respons terhadap virus herpes yang menjadi faktor dalam tes antibodi herpes: antibodi IgG dan IgM, menurut American Sexual Health Association (ASHA). Tes untuk masing-masing antibodi ini memiliki beberapa masalah yang berbeda. Tes IgM dapat menghasilkan positif palsu karena terkadang bereaksi silang dengan virus herpes lain (mis: cacar air atau mono), tidak dapat secara akurat membedakan antara antibodi HSV-1 dan HSV-2, dan antibodi IgM tidak selalu muncul dalam tes darah bahkan selama wabah herpes yang diketahui, menurut ASHA. Tes antibodi IgG lebih akurat dan dapat membedakan antara antibodi HSV-1 dan HSV-2; Namun, waktu yang dibutuhkan antibodi IgG untuk mencapai tingkat yang dapat dideteksi dapat bervariasi dari orang ke orang (dari minggu ke bulan), dan juga tidak dapat menentukan apakah tempat infeksi adalah oral atau genital, menurut ASHA.

Perlu disebutkan bahwa tes usap virus dan PCR, yang dapat dilakukan saat luka adalah sekarang, sangat akurat, menurut Dr. Gersh.

Jadi Haruskah Anda Dites untuk Herpes Bahkan Jika Anda Tidak Memiliki Gejala?

Dokter jatuh di dua kubu di sini. "Meskipun infeksi herpes umumnya relatif jinak dan bukan masalah besar, menurut saya, yang terbaik bagi orang-orang untuk mengetahui keadaan tubuh mereka sendiri," kata Dr. Gersh.

Dokter lain membantah bahwa tidak ada manfaat tes herpes tanpa adanya gejala. "Dari sudut pandang medis, [pengujian herpes tanpa gejala] tidak diperlukan," kata Sheila Loanzon, M.D., penulis buku Ya, Saya Menderita Herpes dan dokter kandungan bersertifikat dengan lebih dari 15 tahun pasien dan pengalaman pribadi mendiagnosis herpes. "Dan karena stigma virus, diagnosis dapat merusak kesejahteraan seseorang dan menciptakan rasa malu, penderitaan mental, dan stres yang tidak perlu." Mengingat stres telah dikaitkan dengan sejumlah masalah kesehatan seperti peningkatan risiko stroke, penyakit kronis, serangan jantung, dan banyak lagi, diagnosis sebenarnya dapat lebih berbahaya daripada baik.

Apakah Anda meminta dokter untuk menguji Anda untuk herpes atau tidak, itu terserah Anda. Gejala atau tidak, Anda benar-benar berhak mengetahui status HSV Anda. Jadi, jika Anda penasaran, ambil sikap dan secara eksplisit minta dokter Anda untuk menguji Anda untuk herpes. Catatan: Tes STD di rumah sekarang sangat mudah, dan banyak perusahaan menyertakan tes herpes di rumah—biasanya tes darah PCR—sebagai bagian dari penawaran mereka. Yang mengatakan, penawaran pengujian herpes di rumah bervariasi menurut perusahaan; misalnya, beberapa hanya menguji satu jenis virus, beberapa menawarkan konseling pasca-diagnosis, dll.

Namun, sebelum Anda memutuskan untuk diuji, luangkan waktu untuk menghilangkan beberapa stigma HSV yang saat ini sudah mendarah daging dalam budaya. “Jumlah stigma seputar herpes benar-benar konyol; tidak ada yang memalukan tentang memiliki virus,” kata Dr. Gersh. "Mempermalukan seseorang karena mengidap herpes sama konyolnya dengan mempermalukan seseorang karena mengidap virus corona." Terutama ketika sebagian besar populasi memilikinya atau kemungkinan akan mengontraknya dalam hidup mereka.

Mengikuti akun Instagram informasi IMS bebas rasa malu seperti @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest, menonton TedTalk Ella Dawson "IMS Bukan Konsekuensi, Mereka Tak Terelakkan," dan mendengarkan podcast Sesuatu yang Positif untuk Orang Positif itu baik tempat untuk memulai.

Anda mungkin juga ingin memikirkan apa yang akan Anda lakukan dengan informasi itu. "Jika Anda dites positif, tidak pernah mengalami wabah, dan tidak memiliki pasangan dengan antibodi, akan sangat sulit untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dengan informasi tersebut," kata Dr. Loanzon. Misalnya, apakah Anda akan minum obat antivirus (lebih lanjut tentang itu, di bawah) selama sisa hidup Anda bahkan jika Anda tidak pernah mengalami wabah? Apakah Anda dan pasangan akan mulai menggunakan kondom dan bendungan gigi jika Anda belum pernah menggunakannya sebelumnya? Maukah Anda memberi tahu semua pasangan Anda sebelumnya tentang diagnosisnya? Ini semua adalah pertanyaan yang harus Anda jawab dengan diagnosis positif. Tanyakan pada diri sendiri: Apa yang Anda ingin pasangan lakukan jika mereka berada dalam situasi Anda? Mempersenjatai diri dengan fakta—dan mengatasi stigma secara langsung, sehingga Anda berdua melihat gambaran lengkap dan bukan hanya diagnosisnya—bisa jauh. (Lihat Lebih Banyak: Panduan Anda untuk Menghadapi Diagnosis IMS Positif)

Bagaimana Anda Mengobati Herpes?

Herpes tidak dapat disembuhkan dan tidak "hilang". Tapi virusnya bisa dikelola.

Jika hasil tes Anda positif, Anda mungkin menggunakan obat antivirus seperti asiklovir (Zovirax), famciclovir (Famvir), dan valacyclovir (Valtrex). "Ini dapat diambil untuk mencegah wabah atau dapat dimulai dengan timbulnya gejala untuk mengurangi keparahan dan durasi," jelas Dr. Langdon. (Kesemutan dan nyeri di daerah di mana herpes hadir dan demam ringan biasa terjadi tepat sebelum lepuh muncul, katanya.)

Ketika diminum dengan benar, obat-obatan dapat sangat mengurangi risiko penularan ke pasangan, menurut penelitian. Namun, mereka melakukannyabukan membuat infeksi benar-benar tidak menular. Ingat: Herpes mungkin lagi menular ketika ada gejala, tetapi menular bahkan ketika tidak ada gejala, menurut Planned Parenthood.

Tentu saja, ada banyak alasan sah seseorang mungkin tidak ingin memakai anti-virus. "Beberapa orang menganggap minum obat setiap hari memicu, atau merasa bahwa itu mengingatkan mereka pada diagnosis mereka dengan cara yang mengecewakan," kata Dr. Loanzon. "Yang lain sangat jarang berjangkit sehingga tidak masuk akal bagi mereka untuk mengambil sesuatu 365 hari setahun untuk virus yang hanya muncul setiap beberapa tahun." Dan ingat, bahwa beberapa orang hanya pernah mengalami satu wabah. Plus, beberapa orang mungkin tidak aktif secara seksual, sehingga risiko penularan tidak menjadi masalah.

Terlepas dari apakah Anda memutuskan untuk minum obat atau tidak, "apakah Anda pernah mengalami wabah herpes oral atau wabah herpes genital atau tidak, yang terbaik adalah mengungkapkan status HSV Anda kepada pasangan Anda karena Anda dapat tanpa gejala dan masih menularkan penyakit. infeksi," kata Dr. Gersh. Dengan begitu pasangan Anda dapat membuat keputusan berdasarkan informasi tentang jenis praktik seks aman yang akan Anda gunakan. (BTW: Inilah Cara Melakukan Seks Paling Aman Setiap Kali Anda Sibuk)

Garis bawah

Jika Anda mengalami gejala herpes, menjalani tes herpes dapat membantu Anda mendapatkan perawatan (atau ketenangan pikiran) yang Anda butuhkan untuk meminimalkan ketidaknyamanan dan menyingkirkan masalah lain. (Lagi pula, ada banyak alasan mengapa Anda mungkin mengalami benjolan acak di atau di sekitar vagina Anda.) Tanpa gejala, keputusan Anda adalah apakah Anda ingin dites untuk herpes atau tidak—mengetahui bahwa diagnosis positif datang dengan rangkaiannya sendiri. dari konsekuensi.

Pada akhirnya, yang paling penting adalah Anda memahami bahwa kecuali Anda *secara eksplisit* meminta tes herpes, kemungkinan besar dokter Anda tidak memasukkannya ke dalam panel IMS biasa.

Ulasan untuk