Hepatitis autoimun: apa adanya, gejala utama, diagnosis dan pengobatan

Isi

• Gejala utama
• Hepatitis autoimun pada kehamilan
• Bagaimana mengonfirmasi
• Bagaimana pengobatan dilakukan

Hepatitis autoimun adalah penyakit yang menyebabkan peradangan hati kronis akibat perubahan sistem kekebalan, yang mulai mengenali sel-selnya sendiri sebagai benda asing dan menyerangnya, sehingga menyebabkan penurunan fungsi hati dan munculnya gejala seperti sakit perut, kulit kekuningan dan rasa mual yang kuat.

Hepatitis autoimun biasanya muncul sebelum usia 30 dan lebih sering terjadi pada wanita. Penyebab pasti timbulnya penyakit ini, yang mungkin terkait dengan perubahan genetik, belum diketahui, tetapi harus diingat bahwa penyakit ini bukan penyakit menular sehingga tidak dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain.

Selain itu, hepatitis autoimun dapat dibagi menjadi tiga subtipe:

• Hepatitis autoimun tipe 1: paling umum antara usia 16 dan 30 tahun, yang ditandai dengan adanya antibodi FAN dan AML dalam tes darah, dan mungkin terkait dengan munculnya penyakit autoimun lainnya, seperti tiroiditis, penyakit celiac, sinovitis, dan kolitis ulserativa;
• Hepatitis autoimun tipe 2: biasanya muncul pada anak usia 2 hingga 14 tahun, antibodi khasnya adalah Anti-LKM1, dan dapat muncul bersamaan dengan diabetes tipe 1, vitiligo, dan tiroiditis autoimun;

• Hepatitis autoimun tipe 3: mirip dengan hepatitis autoimun tipe 1, dengan antibodi anti-SLA / LP positif, tetapi mungkin lebih parah daripada tipe 1.

  
  

Meskipun tidak ada obatnya, hepatitis autoimun dapat dikontrol dengan baik dengan pengobatan, yang dilakukan dengan obat-obatan untuk mengontrol kekebalan, seperti Prednison dan Azathioprine, selain diet seimbang, kaya buah-buahan, sayuran dan sereal, diindikasikan, menghindari konsumsi alkohol, lemak, bahan pengawet dan pestisida yang berlebihan. Pembedahan atau transplantasi hati hanya diindikasikan pada kasus yang sangat parah.

Gejala utama

Gejala hepatitis autoimun biasanya tidak spesifik dan gambaran klinisnya dapat bervariasi dari pasien tanpa gejala hingga terjadinya gagal hati. Dengan demikian, tanda dan gejala utama yang mungkin mengindikasikan hepatitis autoimun adalah:

• Kelelahan yang berlebihan;
• Kehilangan selera makan;
• Nyeri otot;
• Sakit perut terus menerus;
• Mual dan muntah;
• Kulit dan mata kuning, juga disebut penyakit kuning;
• Badan gatal ringan;
• Nyeri sendi;
• Perut bengkak.

Biasanya penyakit dimulai secara bertahap, berkembang perlahan dari minggu ke bulan sampai menyebabkan fibrosis hati dan hilangnya fungsi jika penyakit tidak diidentifikasi dan diobati. Namun, dalam beberapa kasus, penyakit ini dapat memburuk dengan cepat, disebut hepatitis fulminan, yang sangat serius dan dapat menyebabkan kematian. Ketahui apa itu dan apa saja bahaya hepatitis fulminan.

Selain itu, dalam sejumlah kecil kasus, penyakit ini mungkin tidak menimbulkan gejala, ditemukan dalam tes rutin, yang menunjukkan peningkatan enzim hati. Diagnosis harus dibuat sejak dini agar pengobatan dapat segera ditegakkan oleh dokter, mampu menghindari komplikasi, seperti sirosis, asites dan ensefalopati hepatik.

Hepatitis autoimun pada kehamilan

Gejala hepatitis autoimun dalam kehamilan sama dengan gejala penyakit di luar periode ini dan penting bagi wanita tersebut untuk didampingi oleh dokter kandungan untuk memeriksa apakah tidak ada risiko baik bagi dirinya maupun bayinya, yang jarang terjadi jika terkena penyakit tersebut. masih menemukan pada tahap awal.

Pada wanita hamil dengan penyakit yang paling parah dan memiliki sirosis sebagai komplikasi, pemantauan menjadi lebih penting, karena ada risiko lebih besar untuk melahirkan prematur, berat badan lahir rendah dan kebutuhan untuk operasi caesar. Oleh karena itu, penting bagi dokter kandungan untuk menunjukkan pengobatan terbaik, yang biasanya dilakukan dengan kortikosteroid, seperti Prednison.

Bagaimana mengonfirmasi

Diagnosis hepatitis autoimun dibuat dengan menilai tanda dan gejala yang disajikan oleh orang tersebut dan hasil tes laboratorium yang harus diminta oleh dokter. Salah satu tes yang memastikan diagnosis hepatitis autoimun adalah biopsi hati, di mana fragmen organ ini dikumpulkan dan dikirim ke laboratorium untuk mengamati perubahan pada jaringan yang mengindikasikan hepatitis autoimun.

Selain itu, dokter dapat memerintahkan pengukuran enzim hati, seperti TGO, TGP dan alkali fosfatase, selain pengukuran imunoglobulin, antibodi dan serologi untuk virus hepatitis A, B dan C.

Kebiasaan gaya hidup seseorang, seperti konsumsi alkohol berlebihan dan penggunaan obat-obatan yang beracun bagi hati, juga diperhitungkan pada saat diagnosis, sehingga memungkinkan untuk menyingkirkan penyebab lain dari masalah hati.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Perawatan untuk hepatitis autoimun ditunjukkan oleh ahli hepatologi atau gastroenterologi, dan dimulai dengan penggunaan obat kortikosteroid, seperti Prednison, atau imunosupresan, seperti Azathioprine, yang mengurangi peradangan hati akut dengan menjaganya tetap terkendali selama bertahun-tahun, dan dapat dilakukan di rumah. Dalam beberapa kasus, terutama pada pasien muda, penggunaan kombinasi Prednisone dengan Azathioprine mungkin direkomendasikan untuk mengurangi efek samping.

Selain itu, penderita hepatitis autoimun dianjurkan makan makanan yang bervariasi dan seimbang, menghindari minum alkohol atau makan makanan yang sangat berlemak, seperti sosis dan makanan ringan.

Dalam kasus yang paling parah, di mana peradangan tidak dapat dikendalikan dengan penggunaan obat-obatan, operasi transplantasi hati dapat digunakan, yang terdiri dari mengganti hati yang sakit dengan yang sehat. Namun, karena hepatitis autoimun terkait dengan sistem kekebalan dan bukan hati, setelah transplantasi ada kemungkinan penyakit ini akan berkembang lagi.