Remisi Hepatitis C.

Isi

• Arti SVR
• Hepatitis C bisa sembuh dengan sendirinya
• Bagaimana hepatitis C dirawat
• Faktor yang memprediksi respons Anda terhadap terapi
• Kekambuhan Hepatitis C.
• Selalu habiskan obat Anda

Remisi hepatitis C dimungkinkan

Di antara orang-orang di seluruh dunia, termasuk diperkirakan, memiliki hepatitis C kronis. Virus ini menyebar terutama melalui penggunaan narkoba melalui infus. Hepatitis C yang tidak diobati dapat menyebabkan masalah hati yang serius, termasuk sirosis dan kanker.

Kabar baiknya adalah virus dapat sembuh dengan pengobatan yang tepat. Dokter menyebut remisi sebagai respon virologi berkelanjutan (SVR).

Arti SVR

SVR berarti virus hepatitis C tidak dapat dideteksi dalam darah Anda 12 minggu setelah pengobatan terakhir Anda. Setelah ini, kemungkinan besar virus telah hilang secara permanen. Departemen Urusan Veteran AS melaporkan bahwa 99 persen orang yang telah mencapai SVR tetap bebas virus.

Orang-orang ini juga:

• mengalami perbaikan pada peradangan hati
• mengalami penurunan atau kemunduran fibrosis
• dua kali lebih mungkin untuk memiliki skor peradangan yang lebih rendah
• telah mengurangi risiko kematian, gagal hati, dan kanker hati
• telah mengurangi kemungkinan mereka mengembangkan kondisi medis lainnya

Bergantung pada kerusakan hati, Anda memerlukan janji tindak lanjut dan tes darah setiap enam atau 12 bulan. Antibodi hepatitis C akan positif secara permanen, tetapi ini tidak berarti Anda terinfeksi kembali.

Hepatitis C bisa sembuh dengan sendirinya

Bagi sebagian orang, hepatitis C juga bisa sembuh dengan sendirinya. Ini disebut remisi spontan. Bayi dan wanita muda khususnya mungkin memiliki peluang virus membersihkan dirinya dari tubuh mereka. Ini lebih kecil kemungkinannya di antara pasien yang lebih tua.

Infeksi akut (lamanya kurang dari enam bulan) sembuh secara spontan pada 15 sampai 50 persen kasus. Remisi spontan terjadi pada kurang dari 5 persen dari infeksi hepatitis C kronis.

Bagaimana hepatitis C dirawat

Perawatan obat dapat membantu peluang Anda untuk mengalahkan virus hepatitis C hingga remisi. Rencana perawatan Anda akan bergantung pada:

• Genotip: Genotipe hepatitis C atau "cetak biru" virus didasarkan pada urutan RNA Anda. Ada enam genotipe. Sekitar 75 persen orang di Amerika Serikat memiliki genotipe 1.
• Kerusakan hati: Kerusakan hati yang ada, baik ringan atau berat, dapat menentukan pengobatan Anda.
• Perawatan sebelumnya: Obat apa yang sudah Anda konsumsi juga akan memengaruhi langkah selanjutnya.
• Kondisi kesehatan lainnya: Koinfeksi dapat menyingkirkan obat-obatan tertentu.

Setelah melihat faktor-faktor ini, penyedia layanan kesehatan Anda akan meresepkan pengobatan untuk Anda minum selama 12 atau 24 minggu. Anda mungkin perlu minum obat ini lebih lama. Obat untuk hepatitis C mungkin termasuk:

• daclatasvir (Daklinza) dengan sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir dengan velpatasvir (Epclusa)
• ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• simeprevir (Olysio)
• boceprevir (Victrelis)
• ledipasvir
• ribavirin (Ribatab)

Anda mungkin mendengar beberapa obat baru yang disebut sebagai obat antivirus yang bekerja langsung (DAA). Replikasi virus target ini pada langkah-langkah tertentu dari siklus hidup hepatitis C.

Dokter Anda mungkin meresepkan kombinasi lain dari obat ini. Anda dapat tetap mengikuti perkembangan pengobatan hepatitis C dengan bertanya kepada dokter Anda atau mengunjungi HEP C123. Selalu ikuti dan selesaikan perawatan Anda. Melakukan hal itu meningkatkan peluang Anda untuk remisi.

Faktor yang memprediksi respons Anda terhadap terapi

Beberapa faktor dapat membantu memprediksi respons Anda terhadap terapi. Ini termasuk:

• Ras: Dibandingkan dengan ras lain, orang Afrika-Amerika secara historis merespons terapi dengan lebih buruk.
• Genotipe IL28B: Memiliki genotipe ini juga dapat menurunkan tingkat respons Anda terhadap terapi.
• Usia: Bertambahnya usia menurunkan perubahan pencapaian SVR, tetapi tidak begitu signifikan.
• Fibros: Jaringan parut lanjutan pada jaringan dikaitkan dengan tingkat respons 10 hingga 20 persen lebih rendah.

Sebelumnya, tingkat genotipe dan RNA virus hepatitis C juga membantu memprediksi respons Anda terhadap terapi. Tetapi dengan pengobatan modern di era DAA, peran mereka berkurang. Terapi DAA juga mengurangi kemungkinan kegagalan pengobatan. Namun, genotipe spesifik dari virus hepatitis C, genotipe 3, masih tetap menjadi tantangan yang paling sulit untuk diobati.

Kekambuhan Hepatitis C.

Ada kemungkinan virus kembali melalui infeksi ulang atau kambuh. Sebuah tinjauan baru-baru ini tentang risiko kekambuhan atau infeksi ulang hepatitis C menempatkan tingkat SVR yang bertahan pada 90 persen.

Tingkat infeksi ulang bisa mencapai 8 persen dan lebih tinggi, tergantung pada faktor risikonya.

Tingkat kekambuhan tergantung pada faktor-faktor seperti genotipe, rejimen obat, dan jika Anda memiliki kondisi lain yang ada. Misalnya, tingkat kekambuhan Harvoni dilaporkan antara 1 dan 6 persen. Harvoni digunakan sebagian besar untuk orang dengan genotipe 1, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian tentang hal ini.

Kemungkinan terinfeksi ulang tergantung pada risiko Anda. Analisis mengidentifikasi faktor risiko infeksi ulang sebagai:

• menggunakan atau pernah menggunakan obat-obatan suntik
• hukuman penjara
• pria yang berhubungan seks dengan pria
• koinfeksi, terutama yang membahayakan sistem kekebalan Anda

Anda berisiko rendah terinfeksi ulang jika Anda tidak memiliki faktor risiko yang dikenali. Risiko tinggi berarti Anda memiliki setidaknya satu faktor risiko yang teridentifikasi untuk infeksi ulang. Risiko Anda juga lebih tinggi jika Anda juga mengidap HIV, terlepas dari faktor risikonya.

Risiko hepatitis C kambuh dalam lima tahun adalah:

Anda dapat terinfeksi kembali, atau mengalami infeksi baru dari orang lain yang menderita hepatitis C. Namun, kemungkinan besar Anda sekarang hidup tanpa hepatitis C dalam hidup Anda. Anda dapat menganggap diri Anda dalam remisi atau hepatitis C negatif.

Selalu habiskan obat Anda

Selalu ikuti perawatan yang diresepkan dokter Anda. Ini meningkatkan peluang Anda untuk remisi. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengalami ketidaknyamanan atau efek samping dari pengobatan Anda. Mintalah dukungan jika Anda mengalami perasaan depresi. Dokter Anda mungkin memiliki sumber daya pendukung pasien untuk membantu Anda menjalani pengobatan dan mencapai tujuan bebas dari hepatitis C.