Saya Tidak Tahu Saya Memiliki Gangguan Makan

Isi

• Ulasan untuk

Pada usia 22, Julia Russell memulai rejimen kebugaran yang intens yang akan menyaingi sebagian besar atlet Olimpiade. Dari latihan dua hari hingga diet ketat, Anda mungkin mengira dia benar-benar berlatih untuk sesuatu. Dan dia adalah: untuk merasa baik. Tinggi endorfin membantunya mengatasi pekerjaan pasca-perguruan tinggi yang tidak memuaskan yang dia ambil setelah pindah kembali ke Cincinnati, OH. Antara berurusan dengan kehidupan kantor yang menyedihkan dan kehilangan teman-teman kuliahnya, dia menjadikan gym sebagai tempat yang menyenangkan, mengunjunginya sebelum dan sesudah bekerja setiap hari selama tujuh tahun berturut-turut. (Tahukah Anda bahwa Runner's High Sekuat Narkoba?)

"Latihan saya cukup intens. Saya menjadi terobsesi dengan menghitung kalori juga - saya makan kurang dari 1.000 kalori sehari dan melakukan latihan dua hari, seperti kamp pelatihan, cardio intensitas tinggi, berputar dan angkat berat," kata Russell . Meskipun memiliki energi yang rendah yang membuatnya sangat mudah tersinggung, dia tetap menjalani rutinitas yang kaku ini dari tahun 2004 hingga 2011. "Jika saya harus melewatkan satu hari, saya akan menjadi sangat cemas dan merasa sangat buruk tentang diri saya sendiri," akunya, meskipun pada saat itu. , dia menyimpan kekesalannya untuk dirinya sendiri.

"Saya tidak pernah memberi tahu siapa pun bagaimana perasaan saya. Saya juga mendapat banyak pujian, seperti 'Oh, wow, berat badanmu turun banyak,' atau 'Kamu terlihat hebat!' Tipe tubuh saya atletis, dan meskipun saya kurus, Anda tidak akan melihat saya dan berkata, 'Gadis itu punya masalah.' Saya terlihat normal," kata Russell, yang tumbuh dengan melakukan senam, berlatih renang, dan bermain tenis. "Tapi untuk tipe tubuh saya, saya tahu itu tidak normal. Jadi itu sangat menipu bagi saya dan orang-orang di sekitar saya. Dalam pikiran saya, saya tidak punya masalah. Saya hanya tidak cukup kurus," katanya , mengungkapkan bahwa menjadi langsing adalah gagasan yang telah dia kejar selama yang dia ingat, sejauh pra-TK.

Selama tujuh tahun itu, hanya satu teman—seorang kenalan, yang benar-benar menyatakan perhatiannya kepada Russell saat mereka berdua menghadiri sekolah pascasarjana di University of New Hampshire pada tahun 2008. "Terkadang orang-orang terdekat Anda yang tidak mengatakan apa-apa. . Hal ini terjadi secara bertahap sehingga mereka mungkin tidak menyadarinya. Juga, di masyarakat kita, semua orang sangat terobsesi dengan kesehatan sehingga tidak ada yang menganggapnya aneh. Tapi gadis di sekolah ini menganggap saya terlalu terobsesi dengan olahraga dan terlalu kurus," katanya. Meskipun Russell menepis komentarnya pada awalnya, dia akhirnya mengunjungi psikolog sekolahnya. "Saya pergi satu kali, menangis sepanjang sesi dan tidak pernah kembali," katanya tentang sesinya dengan konselor. "Terlalu menakutkan untuk dihadapi. Sebagian dari diriku tahu ada sesuatu yang terjadi, tapi aku tidak mau berurusan."

Dan setelah lulus sekolah, orang-orang benar-benar memberi selamat kepada Russell atas penurunan berat badannya dan berbicara tentang betapa irinya mereka karena dia memiliki kendali diri seperti itu. "Itu membuat saya merasa superior dan membuat saya ingin lebih terlibat dalam olahraga berbahaya dan perilaku diet," katanya. Plus, "Saya masih di sekolah pascasarjana. Saya punya pacar. Dari luar, saya baik-baik saja. Orang lain memiliki masalah yang jauh lebih buruk daripada saya. Saya hanya menjadi emosional. Jadi saya memisahkan diri dan pindah."

Menghadapi Realita

Tidak sampai Thanksgiving pada tahun 2011 penyangkalan Russell menyusulnya. "Saya tidak bisa mempertahankan hubungan untuk sementara waktu. Saya selalu membatalkan kencan karena saya tidak ingin pergi keluar untuk makan malam atau karena saya ingin berolahraga. Saya memiliki gangguan makan yang harus diurus. Juga, saya adalah pekerjaan yang sangat menegangkan bekerja di kantor pembela umum. Saya merasa seperti bagian dari hidup saya gagal, "katanya. Pada bulan November itu, Russell mengundang orang-orang untuk menghadiri acara Friendsgiving sebelum keluar malam di kota. Ketika dia pulang nanti, dia sangat lapar, dia memiliki beberapa kue coklat sisa...dan tidak bisa berhenti makan.

"Saya benar-benar makan setengahnya dan membuat diri saya muntah. Saya tidak pernah muntah karena alasan itu sebelumnya. Saya ingat duduk di kamar mandi sambil menangis. Pada saat itu, saya menyadari ada yang tidak beres. Itu sudah keterlaluan. Saya menelepon sahabat saya dan, untuk pertama kalinya, memberi tahu dia apa yang terjadi. Dia sangat mendukung dan menyuruh saya menemui dokter saya. Dokter perawatan primer saya merujuk saya ke psikiater yang merujuk saya ke psikolog saya, yang kemudian merujuk saya ke ahli diet dan terapi kelompok," katanya. Bahkan setelah didiagnosis dengan gangguan makan-suatu kondisi yang mempengaruhi 20 juta wanita dan 10 juta pria di AS saja-Russell tidak yakin dia memiliki masalah serius.

"Saya ingat dia mengatakan kepada saya bahwa saya menderita anoreksia dan saya menjawab dengan lancang, 'Apakah Anda yakin tentang itu?' Saya melakukan hal-hal yang sehat. Saya berolahraga, saya makan dengan baik, saya tidak makan makanan penutup atau melakukan kebiasaan diet yang buruk. Mungkin saya memiliki beberapa kecemasan dan depresi, tetapi gangguan makan terasa terlalu mengada-ada. Orang-orang itu sangat kurus dan terlihat menjijikkan. Mereka tidak punya teman. Saya tidak mengira itu saya," kenang Russell. "Ketika saya mulai pergi ke grup, saya adalah sekitar 10 gadis lain yang memiliki kehidupan yang sangat mirip dengan saya. Itu benar-benar mengejutkan. Beberapa lebih besar dari saya, beberapa lebih kecil. Mereka semua punya teman dan berasal dari keluarga baik-baik. sebuah realisasi. Itu sangat luar biasa." (Baca bagaimana Kebiasaan Sehat wanita lain Berubah Menjadi Gangguan Makan.)

Bergerak kedepan

Selama dua tahun berikutnya, Russell bekerja dengan tim ahli kesehatan mental dan nutrisi ditambah kelompok pendukung untuk belajar bagaimana mencapai tempat baru yang bahagia. Dia tidak memasuki fasilitas, melainkan mempertahankan pekerjaan penuh waktu untuk membantu membayar perawatannya dan memasukkan janji ke dalam jadwalnya yang sibuk. Empat tahun kemudian, Russell akhirnya mengerti apa artinya menjadi sehat.

"Sekarang saya mencoba berolahraga mungkin tiga kali seminggu hanya dengan cara yang menyenangkan. Saya mengendarai sepeda saya. Saya melakukan yoga. Olahraga itu baik untuk Anda, tetapi saya tidak membiarkannya menjadi tugas. Saya tidak tahu berapa banyak. Saya menimbang. Saya tidak menginjak timbangan sejak tahun 2012. Juga, saya mencoba untuk tidak membatasi makanan. Semua makanan memiliki hal baik dan buruk; ini semua tentang proporsi dan rasio. Dan saya tinggal bersama pacar saya selama dua tahun. Kami punya hubungan yang sehat itu luar biasa," kata Russell, sekarang seorang mahasiswa MBA berusia 30 tahun di DePaul University di Chicago. Terlepas dari kemajuannya yang luar biasa, Russell terus menemui psikolognya setiap minggu untuk menghindari kekambuhan dan menjaga agar stres sehari-hari tidak mengarah ke pikiran berbahaya seperti, 'Kamu gemuk. Anda perlu berolahraga. Anda harus menghitung kalori Anda.' (Fat Shaming Sebenarnya Bisa Menyebabkan Risiko Kematian Lebih Tinggi.)

Salah satu pelajaran paling mengejutkan yang dipelajari Russell dari pengalamannya adalah bahwa gangguan makan tidak membeda-bedakan. "Tidak ada persyaratan berat badan. Orang dengan gangguan makan datang dalam berbagai bentuk dan ukuran. Tidak ada yang terlihat sama, tetapi kita semua memiliki masalah yang sama," katanya tentang para wanita dalam kelompok pendukungnya. Ketika tidak terlihat jelas bahwa Anda mungkin melakukan rutinitas kebugaran dan diet Anda terlalu jauh, maka lebih mudah untuk tindakan ekstrem Anda untuk terbang di bawah radar-yaitu, sampai Anda menderita konsekuensi medis yang parah, seperti peningkatan risiko jantung dan ginjal. kegagalan, berkurangnya kepadatan tulang, kerusakan gigi, dan kelemahan dan kelelahan secara keseluruhan.

Dimana Garis Antara Normal dan Tidak Teratur?

Gangguan makan sulit untuk diperhatikan dan didiagnosis. Jadi kami mengetuk psikiater Wendy Oliver-Pyatt, M.D., anggota aktif dari National Eating Disorders Association, untuk menunjukkan tiga tanda yang tampaknya tidak kentara dari perilaku tidak sehat yang dapat dianggap "normal" tetapi sebenarnya dapat menyebabkan berkembangnya gangguan makan.

1. Mengejar penurunan berat badan yang tidak perlu. Setiap wanita memiliki angka impian yang ingin mereka lihat di timbangan. Ketika beberapa orang bekerja menuju tujuan itu, mereka mungkin menemukan di sepanjang jalan bahwa jika Anda sehat, bugar, dan merasa baik, tidak peduli apa skala atau bagan BMI yang dibaca. "Berat badan adalah indikator kesehatan yang sangat buruk," kata Oliver-Pyatt, pendiri dan direktur eksekutif Oliver-Pyatt Centers di Miami, FL. "Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memiliki definisi sendiri tentang kesehatan, yang sebenarnya mencakup spektrum kesehatan yang lebih luas, termasuk kesejahteraan fisik, mental, sosial, spiritual. Seringkali, orang berpikir bahwa mereka melakukan sesuatu yang sehat padahal sebenarnya, itu mungkin tidak," katanya.

Contoh sempurna dari hal ini adalah ketika orang mencoba memaksa tubuh mereka berada dalam "rentang normal" 18,5 dan 24,9 pada Indeks Massa Tubuh (BMI), ukuran berat badan seseorang dalam kaitannya dengan tinggi badan. "Ada banyak orang yang berat badannya secara alami akan menempatkan mereka di atas 24,9 BMI. Beberapa atlet paling elit di dunia memiliki BMI yang secara teknis obesitas," jelasnya. Dengan kata lain, BMI adalah bunk. Dan skalanya tidak lebih baik. "Satu masalah besar adalah orang kehilangan terlalu banyak lemak tubuh, yang dapat menyebabkan kemandulan dan osteoporosis. Wanita, rata-rata, harus memiliki sekitar 25 persen lemak tubuh - itu adalah kebutuhan fisiologis. Lemak membantu tubuh dan fungsi otak Anda lebih baik. bukan hal yang buruk," kata Oliver-Pyatt.

2. Berolahraga melalui cedera. Maraknya latihan intens, seperti CrossFit, Tabata, dan program HIIT atau program boot-camp lainnya, secara tidak sengaja membuat kami meningkatkan risiko cedera, termasuk nyeri punggung, bahu, lutut, dan kaki. Ketika ini terjadi, Anda perlu tahu kapan harus mundur dan beristirahat sebelum memperburuk masalah, yang dapat menyebabkan pembedahan. Namun, orang yang terobsesi dengan olahraga mungkin kehilangan petunjuk kapan harus berhenti. Sebaliknya mereka mungkin mengadopsi mentalitas lama tanpa rasa sakit, tanpa keuntungan. (BTW, itu salah satu dari 7 Aturan Kebugaran kami yang Dimaksudkan untuk Dilanggar.)

"Ketika seseorang berolahraga sambil mengenakan, katakanlah, sepatu bot stres, sering kali, Anda mungkin melihat ini bertepuk tangan. Mereka mungkin mendengar, 'Wow, Anda benar-benar tangguh! Kerja bagus!'" Oliver- kata Pyatt. "Ketika berbicara tentang alkoholisme atau masalah narkoba, semua orang setuju bahwa Anda harus menjauhi sifat buruk yang menyebabkan bahaya. Tetapi dengan olahraga dan makan sehat, seseorang dapat masuk ke area ini di mana mereka mengalami masalah, dan karena itu umumnya termasuk dalam kategori sehat ini, orang-orang-dari teman hingga dokter-mungkin memperkuatnya," kata Oliver-Pyatt.

"Orang-orang memang meninggal karena gangguan makan dan jadi jika seseorang terluka atau kekurangan gizi dan berolahraga secara obsesif, penting bagi orang untuk turun tangan. Cobalah menggunakan bahasa 'saya' agar Anda tidak menyalahkan siapa pun. Mungkin katakan sesuatu seperti: ' Saya ingin tahu apakah saya bisa berbicara dengan Anda tentang sesuatu. Ini topik yang agak sulit, tetapi saya khawatir dan saya tidak yakin bagaimana mendekati Anda tentang hal itu. Saya hanya memiliki beberapa kekhawatiran tentang kesejahteraan Anda, mempertimbangkan bahwa Anda mengenakan sepatu bot dan masih memberikan begitu banyak tuntutan pada tubuh Anda. Saya merasa Anda mungkin perlu istirahat dan sulit bagi Anda untuk memberikannya kepada diri sendiri.'" Terkadang membantu seseorang menyadari bahwa mereka perlu memberi diri mereka izin untuk bersantai adalah semua yang mereka butuhkan untuk menenangkan diri dan merawat diri mereka sendiri dengan lebih baik.

3. Memilih untuk berolahraga daripada hang out. “Seseorang yang over-exerciser akan mengorbankan kegiatan sosial demi kesempatan untuk berolahraga. Istilahnya disebut ketidakpuasan normatif, yaitu normalisasi keasyikan makanan dan tubuh. Itu normal, tetapi perilaku ini (yaitu selalu menjadi pada Weight Watchers atau Jenny Craig atau menggunakan menjadi vegan sebagai alasan untuk membawa makanan ringan ke restoran) sebenarnya tidak membawa definisi kesehatan secara keseluruhan yang dibicarakan WHO," kata Oliver-Pyatt.

Saat mendekati seseorang tentang perilaku ini, cobalah untuk menempatkan diri Anda pada posisi mereka dan ungkapkan kesamaan Anda untuk memastikan Anda didengar. Juga, selalu mencoba untuk memvalidasi keadaan emosional mereka, kata Oliver-Pyatt. "Misalnya, jika Anda berkata, 'Ketika Anda memutuskan untuk berlari daripada datang ke pesta ulang tahun saya, saya mengerti bahwa itu sangat penting bagi Anda karena Anda sangat peduli dengan kesehatan Anda. hubungan sangat berarti bagiku dan aku merindukanmu.' Setelah Anda memvalidasi mereka dan menunjukkan kepada mereka bahwa Anda juga rentan secara emosional, mereka akan lebih bersedia untuk mendengar apa yang Anda katakan selanjutnya, "kata Oliver-Pyatt. "Menarik pada pengalaman emosional yang Anda alami dan mencoba menggambarkannya dapat membantu Anda membentuk jembatan komunikasi. Itu benar-benar cara terbaik untuk menyampaikan kekhawatiran Anda kepada orang ini." (Cari tahu Bagaimana Seorang Wanita Mengatasi Kecanduan Olahraganya.)

Ulasan untuk