Impotensi vs. Sterilitas: Apa Bedanya?

Isi

• Ketidakmampuan
• Infertilitas
• Bagaimana mengobati impotensi
• Cara mengobati kemandulan

Impotensi vs. kemandulan

Impotensi dan kemandulan adalah masalah yang dapat memengaruhi kesehatan seksual dan kemampuan pria untuk memiliki anak, tetapi dengan cara yang berbeda.

Impotensi, atau dikenal sebagai disfungsi ereksi (DE), mengacu pada kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi. Hal ini dapat mempersulit atau tidak mungkin untuk melakukan hubungan intim. Sterilitas, juga disebut infertilitas, mengacu pada ketidakmampuan untuk menghasilkan atau melepaskan sperma.

Berikut ini dua kondisi, apa penyebabnya, dan cara perawatannya.

Ketidakmampuan

Hingga 30 juta pria di Amerika mengalami DE. Ini menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia. Klinik Cleveland melaporkan bahwa 1 dari 10 pria dewasa akan berakhir dengan masalah DE dalam jangka panjang.

Agar seorang pria mencapai ereksi penuh, beberapa organ yang berbeda, termasuk yang ada di dalam sistem saraf, otot, dan pembuluh darah, perlu bekerja secara terkoordinasi. Pria dapat mengalami kesulitan ereksi jika salah satu dari sistem ini terganggu.

Beberapa penyebab utama DE meliputi:

• pembuluh darah atau penyakit jantung
• depresi atau gangguan mood lainnya
• stres (termasuk kecemasan kinerja)
• diabetes mellitus
• Penyakit Parkinson atau multiple sclerosis
• tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi
• obat-obatan seperti antidepresan, antihistamin, atau obat penurun tekanan darah
• kerusakan saraf
• Penyakit Peyronie (jaringan parut di dalam penis)
• kegemukan
• penggunaan tembakau
• penyalahgunaan alkohol atau narkoba

DE juga dapat dikaitkan dengan pembedahan atau radiasi untuk mengobati kanker prostat atau perawatan untuk prostat yang membesar (hipertrofi prostat jinak, atau BPH). DE juga bisa disebabkan oleh masalah emosional seperti:

• menekankan
• kesalahan
• kegelisahan
• tingkat percaya diri yang rendah

Infertilitas

Jika Anda telah mencoba membuat pasangan Anda hamil setidaknya selama setahun tanpa hasil, Anda mungkin mengalami kemandulan. Masalahnya bisa berasal dari salah satu pasangan, atau gabungan keduanya. Sekitar sepertiga dari waktu, masalahnya hanya pada pria.

Kemandulan seorang pria bisa disebabkan oleh masalah dalam memproduksi atau mengeluarkan sperma. Beberapa penyebab infertilitas meliputi:

• perawatan kanker seperti kemoterapi atau radiasi
• penyakit seperti diabetes
• vena membesar di testis (varikokel)
• paparan pestisida dan racun lainnya
• penyalahgunaan alkohol
• penggunaan obat-obatan tertentu seperti steroid
• kondisi genetik seperti fibrosis kistik
• cedera atau pembedahan pada testis atau organ lain dalam sistem reproduksi
• gondongan atau infeksi lain yang menyebabkan luka pada testis
• penyakit menular seksual, seperti HIV, gonore, atau klamidia
• ejakulasi retrograde, ketika sperma mengalir ke kandung kemih, bukan melalui penis
• ejakulasi dini
• testis yang tidak turun
• vasektomi

Penyebab infertilitas mungkin tidak jelas. Hal ini karena pria yang mengalami kemandulan seringkali memiliki gejala lain, seperti masalah pada fungsi seksual, nafsu berkurang, pembengkakan pada skrotum, dan kesulitan ejakulasi.

Bagaimana mengobati impotensi

Jika Anda mengalami kesulitan ereksi, temui dokter atau ahli urologi Anda. Meski membicarakan impotensi mungkin sulit, penting untuk segera diobati. Membiarkan masalah terus berlanjut tanpa penanganan dapat membebani hubungan Anda serta mencegah Anda memiliki anak.

Pertama, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Kemudian dokter Anda mungkin memesan tes laboratorium (seperti kadar testosteron, HbA1c, atau panel lipid puasa) untuk mencari penyakit seperti diabetes mellitus, penyakit jantung, atau masalah hormonal yang dapat menyebabkan masalah ereksi Anda.

Berdasarkan pemeriksaan dan hasil laboratorium Anda, dokter Anda akan merekomendasikan rencana perawatan.

Terkadang, Anda hanya perlu membuat sedikit perubahan pada gaya hidup, termasuk hal-hal seperti:

• berolahraga secara teratur
• Kehilangan berat
• berhenti merokok
• mengurangi alkohol

Semua perubahan gaya hidup ini dapat membantu mengatasi kondisi Anda.

Jika metode tersebut tidak berhasil, dokter Anda mungkin meresepkan obat (disebut penghambat fosfodiesterase-5) yang meningkatkan aliran darah ke penis untuk menghasilkan ereksi. Ini termasuk:

• sildenafil (Viagra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra, Staxyn)

Semua obat ini membawa risiko, terutama jika Anda pernah mengalami gagal jantung, menderita penyakit jantung lain, mengonsumsi obat nitrat untuk penyakit jantung, atau memiliki tekanan darah rendah. Bicaralah dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah jenis obat ini adalah pilihan terbaik untuk Anda.

Obat lain yang digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi adalah alprostadil (Caverject Impulse, Edex, Muse), yaitu terapi Prostaglandin E1. Obat ini disuntikkan sendiri atau dimasukkan sebagai supositoria ke dalam penis. Ini menghasilkan ereksi yang berlangsung hingga satu jam.

Jika terapi obat tidak tepat untuk Anda, pompa atau implan penis dapat membantu.

Ketika masalahnya bersifat emosional, menemui konselor dapat membantu Anda mengatasi masalah yang menyulitkan Anda untuk mencapai ereksi. Pasangan Anda mungkin mengambil bagian dalam sesi terapi.

Cara mengobati kemandulan

Anda harus menemui dokter jika Anda telah mencoba untuk hamil setidaknya selama setahun tetapi tidak berhasil. Beberapa tes yang digunakan untuk mendiagnosis infertilitas pada pria meliputi:

• tes darah untuk memeriksa kadar hormon
• pengujian genetik
• analisis air mani (untuk memeriksa jumlah dan motilitas sperma)
• USG atau biopsi testis

Perawatan Anda akan bergantung pada apa yang menyebabkan masalah. Ada beberapa pilihan pengobatan, termasuk:

• terapi penggantian hormon
• operasi untuk memperbaiki masalah fisik pada testis
• perawatan untuk mengobati infeksi atau penyakit yang menyebabkan kemandulan

Selain itu, fertilisasi in vitro atau inseminasi buatan (di mana sperma disuntikkan langsung ke serviks atau rahim) adalah prosedur yang digunakan untuk mencapai konsepsi saat infertilitas menjadi masalah.

Baik impotensi dan infertilitas mungkin sulit untuk dibicarakan, bahkan dengan dokter Anda. Tetapi terbuka tentang kondisi Anda dapat membantu meningkatkan kehidupan seks Anda dan memastikan Anda mendapatkan perawatan yang benar.