Medicare Plan L: Apa yang Dicakup dan Apa yang Tidak?
Isi
- Apa yang dicakup oleh Medicare Supplement Plan L?
- Siapa yang ditanggung?
- Apa yang tidak dicakup oleh Medicare Plan L?
- Tidak tertutupi
- Berapa batas out-of-pocket?
- Mengapa orang memilih Medicare Supplement Plan L?
- Apa arti batas out-of-pocket tahunan?
- Bawa pulang
Medicare Supplement Plan L adalah salah satu dari dua rencana Medigap dengan batasan tahunan untuk pengeluaran tidak tetap.
Rencana Medigap, juga disebut rencana suplemen Medicare, ditawarkan oleh perusahaan swasta untuk membantu menutupi beberapa biaya perawatan kesehatan yang tidak dibayar oleh Medicare asli.
Rencana-rencana ini distandarisasi di 47 negara. Di Massachusetts, Minnesota, dan Wisconsin, ada kebijakan standardisasi yang berbeda.
Untuk memenuhi syarat untuk setiap rencana Medigap, termasuk Rencana L, Anda harus memiliki Medicare Bagian A (asuransi rumah sakit) dan Medicare Bagian B (asuransi kesehatan).
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang cakupan Medicare Plan L dan banyak lagi.
Apa yang dicakup oleh Medicare Supplement Plan L?
Kebijakan Medigap Plan L membantu menutupi banyak celah dalam cakupan Medicare asli Anda, seperti bagian A yang dapat dikurangkan.
Di bawah ini adalah hal-hal yang dilindungi dan tidak dicakup:
Manfaat | Persentase cakupan |
---|---|
Bagian A coinurance dan biaya rumah sakit hingga 365 hari setelah manfaat Medicare habis | 100% |
Bagian A dapat dikurangkan | 75% |
Bagian A perawatan rumah sakit koin atau pembayaran | 75% |
darah (3 liter pertama) | 75% |
koinuransi perawatan fasilitas perawatan terampil | 75% |
Bagian B coinurance atau copayment | 75% |
Bagian B dapat dikurangkan | tidak tertutupi |
Bagian B kelebihan biaya | tidak tertutupi |
pertukaran perjalanan asing | tidak tertutupi |
Siapa yang ditanggung?
Jika Anda membeli kebijakan Medigap Plan L, itu hanya akan melindungi Anda. Jika pasangan Anda memenuhi syarat untuk Medicare dan membutuhkan cakupan Medigap, mereka harus membeli polis terpisah.
Apa yang tidak dicakup oleh Medicare Plan L?
Rencana Medigap, termasuk Plan L, tidak mencakup resep rawat jalan. Jika Anda menginginkan pertanggungan ini, Anda harus membeli Medicare Bagian D.
Rencana Medigap, termasuk Plan L, tidak mencakup gigi, pendengaran, atau penglihatan. Anda dapat memperoleh pertanggungan di bidang-bidang ini dengan Rencana Keuntungan Medicare, beberapa di antaranya juga mencakup Medicare Bagian D.
Ingat: Anda tidak dapat memiliki rencana Medigap dan Rencana Keuntungan Medicare.
Tidak tertutupi
Layanan dan perawatan berikut ini tidak dicakup oleh Medicare Plan L:
- resep eceran rawat jalan
- dental
- pendengaran
- penglihatan
Berapa batas out-of-pocket?
Pada tahun 2020, batas out-of-pocket untuk Plan L adalah $ 2,940. Setelah Anda memenuhi Bagian B tahunan Anda yang dapat dikurangkan ($ 198 pada tahun 2020) dan batas tahunan Anda yang keluar dari kantong, Medigap akan membayar 100 persen layanan tertutup untuk sisa tahun itu.
Mengapa orang memilih Medicare Supplement Plan L?
Fitur populer dari Medigap Plan L adalah batas tahunan dari pengeluaran yang dikeluarkan sendiri. Hanya 2 dari 10 paket Medigap yang menawarkan fitur ini:
- Rencana Suplemen Medicare L: batas di luar kantong $ 2.940 pada tahun 2020
- Rencana Suplemen Medicare K: batas di luar kantong sebesar $ 5.880 pada tahun 2020
Dengan Medicare asli dan 8 rencana Medigap lainnya (A, B, C, D, F, G, M, N), tidak ada batasan biaya tahunan perawatan kesehatan Anda yang tidak terbayar.
Apa arti batas out-of-pocket tahunan?
Setelah Anda memenuhi Bagian B tahunan yang dapat dikurangkan dan batas tahunan keluar dari kantong Anda, 100 persen dari semua layanan tertutup untuk sisa tahun ini akan dibayar.
Karena batas out-of-pocket, pembelian Plan L dapat membantu Anda mengidentifikasi pengeluaran kesehatan out-of-pocket maksimum Anda untuk tahun ini. Ini mungkin sangat berguna jika Anda:
- mengharapkan biaya tinggi untuk perawatan medis yang berkelanjutan, seperti dengan kondisi kesehatan kronis yang ada
- khawatir tentang potensi pengurasan keuangan jika Anda harus mengalami situasi kesehatan yang mahal
Bawa pulang
Medicare Plan L adalah salah satu penawaran Medigap untuk membantu menutupi beberapa biaya yang tidak dibayarkan oleh Medicare asli. Salah satu fitur populer dari paket ini adalah membatasi biaya tahunan Anda sendiri yang berhubungan dengan Medicare.
Cakupan yang tidak termasuk dalam Rencana Medigap L termasuk obat penglihatan, pendengaran, gigi, dan resep.