Rencana Medicare New York pada tahun 2021

Isi

• Apa itu Medicare?
• Paket Medicare Advantage mana yang tersedia di New York?
• Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di New York?
• Kapan saya dapat mendaftar dalam rencana Medicare New York?
• Tip untuk mendaftar di Medicare di New York
• Sumber daya New York Medicare
• Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?

Medicare adalah program asuransi kesehatan yang ditawarkan oleh pemerintah Amerika Serikat. Penduduk New York pada umumnya memenuhi syarat untuk Medicare ketika mereka berusia 65 tahun, tetapi Anda mungkin memenuhi syarat pada usia yang lebih muda jika Anda memiliki disabilitas atau kondisi medis tertentu.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang Medicare New York, termasuk siapa yang memenuhi syarat, cara mendaftar, dan tip untuk berbelanja paket Medicare Advantage pada tahun 2021.

Apa itu Medicare?

Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare, ada dua cara untuk mendapatkan perlindungan. Salah satunya adalah Medicare asli, program tradisional yang dijalankan oleh pemerintah. Yang lainnya adalah paket Medicare Advantage, yang ditawarkan oleh perusahaan asuransi sebagai alternatif dari Medicare asli.

Medicare asli memiliki dua bagian:

• Bagian A (asuransi rumah sakit). Bagian A membantu Anda membayar biaya rawat inap di rumah sakit, perawatan hospice, dan perawatan kesehatan di rumah. Dalam keadaan tertentu, ini mungkin mencakup asuhan keperawatan terampil jangka pendek.
• Bagian B (asuransi kesehatan). Bagian B mencakup daftar panjang layanan yang diperlukan secara medis. Ini termasuk layanan dokter, perawatan rawat jalan, pemeriksaan kesehatan, layanan pencegahan, dan peralatan medis yang tahan lama.

Medicare asli tidak mencakup 100 persen dari biaya perawatan kesehatan Anda. Untuk perlindungan lebih lanjut, Anda dapat memilih untuk mendaftar ke salah satu polis asuransi tambahan ini:

• Medigap (asuransi suplemen Medicare). Kebijakan ini membantu mengisi celah dalam Medicare asli. Kebijakan Medigap dapat mencakup asuransi koin, pembayaran bersama, dan deductible, serta manfaat tambahan seperti perlindungan darurat perjalanan luar negeri.
• Bagian D (cakupan obat resep). Paket Medicare Bagian D membantu Anda membayar obat resep Anda.

Paket Medicare Advantage adalah pilihan lain Anda. Paket paket ini harus mencakup semuanya dalam Medicare asli, dan sering kali mencakup perlindungan obat resep juga. Bergantung pada rencana, Anda juga bisa mendapatkan jenis pertanggungan lain, seperti perawatan gigi, perawatan penglihatan, atau bahkan keanggotaan gym.

Paket Medicare Advantage mana yang tersedia di New York?

Saat Anda mulai berbelanja paket Medicare di New York, Anda akan melihat ada banyak pilihan. Pada tahun 2021, perusahaan asuransi berikut menjual paket Medicare Advantage di New York:

• Healthfirst Health Plan, Inc.
• Excellus Health Plan, Inc.
• Perusahaan Asuransi Jiwa Aetna
• UnitedHealthcare of New York, Inc.
• Rencana Asuransi Kesehatan Greater New York
• Empire HealthChoice HMO, Inc.
• Asosiasi Kesehatan Independen, Inc.
• MVP Health Plan, Inc.
• Rencana Kesehatan Oxford (NY), Inc.
• HealthNow New York, Inc.
• Sierra Health and Life Insurance Company, Inc.
• Rencana Kesehatan Katolik Negara Bagian New York, Inc.
• Rencana Kesehatan Dokter Distrik Ibu Kota, Inc.
• Perusahaan Asuransi Kesehatan & Jiwa Progresif Amerika di New York
• WellCare of New York, Inc.
• Perusahaan Asuransi Humana New York
• Elderplan, Inc.

Ketersediaan bervariasi menurut negara. Sebelum memilih rencana, hubungi penyedia dan konfirmasikan bahwa mereka mencakup wilayah Anda.

Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di New York?

Di Negara Bagian New York, Anda memenuhi syarat untuk Medicare jika Anda termasuk dalam salah satu kelompok kelayakan program:

• Anda berusia 65 tahun atau lebih
• Anda berusia di bawah 65 tahun dan telah menerima Asuransi Cacat Jaminan Sosial selama 24 bulan
• Anda menderita penyakit ginjal tahap akhir (ESRD) atau amyotrophic lateral sclerosis (ALS)

Selain itu, paket Medicare Advantage memiliki aturan kelayakan. Anda dapat bergabung dengan salah satu paket ini jika Anda tinggal di area layanan paket dan telah mendaftar ke Medicare bagian A dan B.

Kapan saya dapat mendaftar dalam rencana Medicare New York?

Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare berdasarkan usia Anda, kesempatan pertama Anda untuk mendaftar adalah selama Periode Pendaftaran Awal Anda. Periode ini dimulai 3 bulan sebelum bulan Anda berusia 65 tahun dan berakhir 3 bulan setelah bulan ulang tahun Anda. Anda dapat mendaftar ke Medicare kapan saja selama periode 7 bulan ini.

Jika Anda melewatkan Periode Pendaftaran Awal, Anda dapat mendaftar ke Medicare selama Periode Pendaftaran Umum. Ini berjalan dari 1 Januari hingga 31 Maret setiap tahun. Perhatikan bahwa jika Anda terlambat mendaftar, Anda mungkin perlu membayar premi bulanan yang lebih tinggi untuk pertanggungan Anda.

Anda mungkin memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus yang memungkinkan Anda mendaftar ke Medicare kapan saja tanpa membayar denda. Jika Anda memiliki cakupan berbasis pekerjaan, Anda dapat mendaftar kapan saja. Anda juga dapat memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus jika Anda kehilangan cakupan berbasis pekerjaan Anda.

Medicare Asli adalah default untuk pendaftar baru, tetapi mudah untuk mendaftar ke rencana Medicare Advantage jika itu yang Anda inginkan. Anda dapat mendaftar untuk salah satu dari rencana Medicare ini selama Periode Pendaftaran Awal Anda. Anda juga dapat mendaftar selama pendaftaran terbuka Medicare, yang dimulai dari 15 Oktober hingga 7 Desember.

Tip untuk mendaftar di Medicare di New York

Saat memutuskan jenis rencana mana yang paling cocok untuk Anda, pertimbangkan hal berikut:

• Biaya out-of-pocket. Premi paket bulanan bukanlah satu-satunya biaya yang perlu dipertimbangkan saat Anda membandingkan paket. Anda juga akan membayar jaminan koin, pembayaran bersama, dan deductible sampai Anda memenuhi batas anggaran tahunan paket Anda.
• Layanan tercakup. Semua paket Medicare Advantage mencakup layanan bagian A dan B Medicare, tetapi layanan tercakup lainnya mungkin berbeda. Buat daftar layanan yang Anda ingin rencanakan untuk dicakup, dan ingat daftar keinginan Anda saat Anda berbelanja.
• Pilihan dokter. Paket Medicare umumnya memiliki jaringan dokter dan penyedia layanan kesehatan lainnya. Sebelum Anda memilih rencana, pastikan dokter Anda saat ini ada di jaringan.
• Peringkat bintang. Sistem Peringkat Bintang Lima Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) dapat membantu Anda menemukan paket berkualitas tinggi. Peringkat CMS didasarkan pada layanan pelanggan, koordinasi perawatan, kualitas perawatan kesehatan, dan faktor lain yang memengaruhi Anda.
• Kebutuhan perawatan kesehatan. Jika Anda memiliki kondisi kesehatan kronis, seperti diabetes atau HIV, Anda mungkin ingin mencari Rencana Kebutuhan Khusus. Paket ini menawarkan perlindungan yang disesuaikan untuk orang-orang dengan kondisi kesehatan tertentu.

Sumber daya New York Medicare

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang rencana Medicare dan Medicare Advantage, Anda dapat menghubungi:

• Program Informasi, Konseling, dan Bantuan Asuransi Kesehatan Negara Bagian New York: 800-701-0501
• Administrasi Jaminan Sosial: 800-772-1213

Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?

Jika Anda siap untuk mendapatkan Medicare atau mempelajari lebih lanjut tentang pilihan paket Anda, berikut ini yang dapat Anda lakukan:

• Untuk mendapatkan Medicare bagian A dan B, isi aplikasi online Administrasi Jaminan Sosial. Jika mau, Anda juga dapat melamar secara langsung atau melalui telepon.
• Jika Anda ingin mendaftar untuk paket Medicare Advantage, Anda dapat berbelanja paket di Medicare.gov. Setelah Anda memilih paket, Anda dapat mendaftar secara online.

Artikel ini diperbarui pada 5 Oktober 2020 untuk mencerminkan biaya Medicare pada tahun 2021.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat terkait pembelian atau penggunaan produk asuransi atau asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apapun dan tidak memiliki lisensi sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang mungkin melakukan transaksi bisnis asuransi.