Rencana Medicare Virginia pada tahun 2021

Isi

• Apa itu Medicare?
• Paket Medicare Advantage mana yang tersedia di Virginia?
• Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di Virginia?
• Kapan saya bisa mendaftar dalam rencana Medicare Virginia?
• Tip untuk mendaftar di Medicare di Virginia
• Sumber daya Virginia Medicare
• Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?

Medicare memberikan perlindungan asuransi kesehatan untuk lebih dari 62 juta orang Amerika, termasuk 1,5 juta orang Virginia. Program pemerintah ini mencakup mereka yang berusia di atas 65 tahun, dan orang dewasa muda dengan disabilitas.

Dalam artikel ini, kita akan mempelajari cara kerja Medicare, siapa yang memenuhi syarat, cara mendaftar, dan kiat berbelanja paket Medicare di Virginia.

Apa itu Medicare?

Jika Anda tinggal di Virginia, Anda dapat memilih antara paket Medicare asli dan paket Medicare Advantage. Keduanya adalah Medicare, tetapi memberikan manfaat bagi Anda dengan cara yang berbeda.

Medicare asli dijalankan oleh pemerintah, sedangkan paket Medicare Advantage dijual oleh perusahaan asuransi swasta.

Medicare asli memiliki dua bagian:

• Bagian A (asuransi rumah sakit). Layanan yang tercakup dalam Bagian A mencakup perawatan rawat inap di rumah sakit dan perawatan fasilitas keperawatan terampil jangka pendek. Bagian A didanai oleh pajak Medicare, jadi kebanyakan orang tidak perlu membayar premi bulanan untuk itu.
• Bagian B (asuransi kesehatan). Bagian B mencakup hal-hal seperti layanan dokter, rawat jalan, dan layanan pencegahan. Biaya Bagian B bervariasi tergantung pada pendapatan Anda.

Medicare asli tidak membayar 100 persen dari biaya layanan. Setelah memenuhi deductible, Anda mungkin perlu membayar coinsurance atau copayments. Jika Anda membutuhkan bantuan untuk membayar biaya-biaya ini, Anda bisa mendapatkan asuransi suplemen Medicare, yang juga disebut Medigap. Polis ini dijual oleh perusahaan swasta.

Di Virginia, Anda juga dapat mendaftar untuk perlindungan obat resep. Paket ini dikenal sebagai Medicare Part D, dan ditawarkan oleh perusahaan swasta. Rencana pengobatan dapat membantu Anda membayar obat resep generik dan bermerek.

Paket Medicare Advantage (Bagian C) adalah pilihan lain Anda di Virginia. Mereka menyediakan semua layanan Medicare bagian A dan B, dan seringkali Bagian D, dalam satu paket yang nyaman. Bergantung pada rencana yang Anda pilih, mereka mungkin mencakup manfaat tambahan, seperti perawatan gigi, pendengaran, dan penglihatan. Beberapa paket Medicare Advantage bahkan mencakup keanggotaan gym dan fasilitas lainnya.

Paket Medicare Advantage mana yang tersedia di Virginia?

Banyak perusahaan asuransi menawarkan paket Medicare Advantage di Virginia, termasuk yang berikut ini:

• Aetna
• Lagu Kebangsaan Blue Cross Blue Shield
• Penjaga Kesehatan Anthem
• Humana
• Kesehatan Inovasi
• Kaiser Permanente
• Optima
• UnitedHealthcare

Perusahaan-perusahaan ini menawarkan rencana di banyak kabupaten di Virginia. Namun, penawaran paket Medicare Advantage berbeda di setiap negara, jadi masukkan kode pos spesifik Anda saat mencari paket di tempat Anda tinggal.

Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di Virginia?

Ada beberapa cara agar Anda dapat memenuhi syarat untuk Medicare di Virginia, termasuk:

• Anda berusia 65 tahun ke atas. Jika Anda adalah warga negara A.S. atau penduduk tetap yang telah berada di negara tersebut setidaknya selama lima tahun, Anda akan memenuhi syarat ketika Anda mencapai usia 65 tahun.
• YAnda mendapatkan Asuransi Disabilitas Jaminan Sosial (SSDI). Jika Anda cacat dan menerima SSDI, Anda akan memenuhi syarat untuk Medicare setelah masa tunggu 2 tahun.
• Anda menderita penyakit ginjal tahap akhir (ESRD) atau sklerosis lateral amiotrofik (ALS). Anda memenuhi syarat untuk Medicare pada usia berapa pun jika Anda telah didiagnosis dengan ESRD atau ALS.

Kapan saya bisa mendaftar dalam rencana Medicare Virginia?

Anda mungkin secara otomatis terdaftar di Medicare bagian A dan B jika Anda berada dalam salah satu situasi berikut:

• Anda lebih muda dari 65 tahun dan memiliki disabilitas. Setelah Anda menerima tunjangan cacat Jaminan Sosial selama 24 bulan, Anda akan mendapatkan Medicare secara otomatis.
• Anda berusia 65 tahun dan mendapatkan Jaminan Sosial. Jika Anda sudah menerima tunjangan pensiun Jaminan Sosial, pertanggungan Medicare Anda akan dimulai secara otomatis saat Anda berusia 65 tahun.

Jika Anda tidak mendapatkan Medicare secara otomatis, Anda dapat mendaftar selama salah satu periode pendaftaran berikut:

• Periode Pendaftaran Awal. Periode 7 bulan ini adalah kesempatan pertama Anda untuk mendapatkan Medicare ketika Anda berusia 65 tahun. Ini dimulai 3 bulan sebelum bulan ulang tahun ke-65 Anda dan berakhir 3 bulan setelah bulan ulang tahun Anda.
• Periode Pendaftaran Terbuka Medicare. Antara 15 Oktober dan 7 Desember setiap tahun, Anda dapat mengubah pertanggungan Medicare Anda. Saat ini, Anda diizinkan untuk mendaftar paket Medicare Advantage.
• Periode Pendaftaran Terbuka Medicare Advantage. Dari 1 Januari hingga 31 Maret setiap tahun, Anda dapat beralih ke paket Medicare Advantage yang berbeda.

Jika Anda mengalami peristiwa kehidupan tertentu, Anda mungkin memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus. Ini berarti Anda dapat mendaftar ke Medicare di luar periode pendaftaran tahunan. Anda mungkin memiliki masa pendaftaran khusus jika Anda kehilangan rencana kesehatan majikan Anda, misalnya.

Tip untuk mendaftar di Medicare di Virginia

Saat memutuskan antara Medicare dan Medicare Advantage asli, serta berbagai bagian dan suplemen, ingatlah hal-hal ini:

• Peringkat bintang CMS. Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) menggunakan sistem penilaian kualitas bintang 5 untuk membantu Anda membandingkan kualitas paket Medicare. Paket dinilai sekitar 45 faktor, termasuk koordinasi perawatan dan layanan pelanggan.
• Jaringan dokter. Saat Anda bergabung dengan paket Medicare Advantage, Anda biasanya perlu menemui dokter di jaringan paket tersebut. Jika Anda memiliki dokter pilihan, cari tahu rencana apa yang mereka ikuti sebelum Anda memilih rencana Anda.
• Rencanakan biaya. Saat Anda mendaftar untuk rencana Medicare Advantage, Anda mungkin perlu membayar premi bulanan di atas premi Medicare bagian B. Biaya lain yang perlu dipertimbangkan termasuk deductible rencana, jaminan koin, dan pembayaran bersama.
• Layanan tertutup. Paket Medicare Advantage mungkin mencakup layanan yang tidak termasuk dalam Medicare asli, seperti perawatan gigi, pendengaran, atau penglihatan. Jika ada layanan tertentu yang Anda perlukan, pastikan paket Anda mencakupnya.

Sumber daya Virginia Medicare

Medicare adalah program yang kompleks, jadi jangan ragu untuk bertanya. Untuk mempelajari lebih lanjut, Anda dapat menghubungi:

• Program Konseling & Bantuan Asuransi Virginia: 800-552-3402
• Administrasi Jaminan Sosial: 800-772-1213

Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?

Saat Anda siap untuk mulai berbelanja untuk paket Medicare, Anda dapat:

• Hubungi Administrasi Jaminan Sosial untuk mendaftar Medicare. Anda dapat memilih untuk melamar secara online, secara langsung, atau melalui telepon.
• Kunjungi Medicare.gov untuk menemukan rencana Medicare di Virginia.
• Hubungi Program Konseling & Bantuan Asuransi Virginia jika Anda memerlukan bantuan untuk membandingkan pilihan Medicare.

Artikel ini diperbarui pada 20 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat terkait pembelian atau penggunaan produk asuransi atau asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apapun dan tidak memiliki lisensi sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang mungkin melakukan transaksi bisnis asuransi.