Pengobatan untuk Penggantian Lutut

Isi

• Anestesi selama operasi
• Mengelola rasa sakit
• Obat nyeri mulut
• Pompa analgesia yang dikontrol pasien (PCA)
• Blok saraf
• Bupivakain liposom
• Mencegah penggumpalan darah
• Mencegah infeksi
• Obat lain
• Bawa pulang

Selama penggantian lutut total, ahli bedah akan mengangkat jaringan yang rusak dan menanamkan sendi lutut buatan.

Pembedahan dapat mengurangi nyeri dan meningkatkan mobilitas dalam jangka panjang, tetapi nyeri akan muncul segera setelah prosedur dan selama pemulihan.

Orang biasanya merasa benar-benar nyaman kembali setelah 6 bulan sampai satu tahun.Sementara itu, pengobatan dapat membantu mereka mengatasi rasa sakit.

Anestesi selama operasi

Kebanyakan orang menjalani operasi penggantian lutut dengan anestesi umum.

Namun, sejak mereka bangun, mereka membutuhkan pereda nyeri dan jenis obat lain untuk membantu mereka mengatasi ketidaknyamanan dan mengurangi risiko komplikasi.

Pengobatan setelah operasi penggantian lutut dapat membantu Anda:

• meminimalkan rasa sakit
• atasi mual
• mencegah penggumpalan darah
• menurunkan risiko infeksi

Dengan perawatan yang tepat dan terapi fisik, banyak orang pulih dari penggantian lutut dan dapat kembali ke aktivitas sehari-hari mereka dalam beberapa minggu.

Mengelola rasa sakit

Tanpa penanganan nyeri yang memadai, Anda mungkin mengalami kesulitan memulai rehabilitasi dan bergerak setelah operasi.

Rehabilitasi dan mobilitas penting karena meningkatkan kemungkinan hasil yang positif.

Dokter bedah Anda dapat memilih dari berbagai pilihan, termasuk:

• opioid
• blok saraf perifer
• parasetamol
• gabapentin / pregabalin
• antiinflamasi non steroid (NSAID)
• Penghambat COX-2
• ketamin

Cari tahu lebih lanjut tentang pengobatan nyeri untuk penggantian lutut total.

Obat nyeri mulut

Opioid dapat meredakan nyeri sedang hingga berat. Seorang dokter biasanya akan meresepkannya bersama pilihan lain.

Contohnya termasuk:

• morfin
• hydromorphone (Dilaudid)
• hidrokodon, hadir di Norco dan Vicodin
• oxycodone, hadir di Percocet
• meperidine (Demerol)

Namun, mengonsumsi terlalu banyak obat opioid dapat menyebabkan:

• sembelit
• kantuk
• mual
• pernapasan melambat
• kebingungan
• kehilangan keseimbangan
• gaya berjalan yang tidak stabil

Mereka juga bisa membuat ketagihan. Untuk alasan ini, dokter tidak akan meresepkan obat opioid lebih lama dari yang Anda butuhkan.

Pompa analgesia yang dikontrol pasien (PCA)

Pompa yang dikontrol pasien (PCA) biasanya berisi obat nyeri opioid. Mesin ini akan memungkinkan Anda mengontrol dosis obat Anda.

Saat Anda menekan tombol, mesin melepaskan lebih banyak obat.

Namun, pompa mengontrol dosis dari waktu ke waktu. Itu diprogram sehingga tidak bisa mengirim terlalu banyak. Ini berarti Anda tidak dapat menerima lebih dari jumlah obat tertentu per jam.

Blok saraf

Blok saraf diberikan dengan memasukkan kateter intravena (IV) ke area tubuh di dekat saraf yang akan mengirimkan pesan nyeri ke otak.

Ini juga dikenal sebagai anestesi regional.

Blok saraf adalah alternatif pompa PCA. Setelah satu hingga dua hari, dokter Anda akan melepas kateter, dan Anda dapat mulai minum obat pereda nyeri melalui mulut jika Anda membutuhkannya.

Orang yang menerima blok saraf memiliki kepuasan yang lebih tinggi dan lebih sedikit kejadian buruk dibandingkan mereka yang pernah menggunakan pompa PCA.

Namun, penyumbatan saraf masih memiliki beberapa risiko.

Mereka termasuk:

• infeksi
• reaksi alergi
• berdarah

Blok saraf juga dapat memengaruhi otot-otot di kaki bagian bawah. Ini dapat memperlambat terapi fisik dan kemampuan Anda untuk berjalan.

Bupivakain liposom

Ini adalah obat baru untuk menghilangkan rasa sakit yang disuntikkan oleh dokter ke situs bedah.

Juga dikenal sebagai Exparel, ia melepaskan analgesik terus menerus untuk menghilangkan rasa sakit hingga 72 jam setelah prosedur Anda.

Dokter mungkin meresepkan obat ini bersama dengan obat pereda nyeri lainnya.

Mencegah penggumpalan darah

Setelah operasi penggantian lutut, ada risiko terjadinya pembekuan darah. Gumpalan di pembuluh darah yang lebih dalam disebut trombosis vena dalam (DVT). Biasanya terjadi di kaki.

Namun, gumpalan terkadang bisa pecah dan menyebar ke seluruh tubuh. Jika mencapai paru-paru, dapat menyebabkan emboli paru. Jika mencapai otak, itu bisa menyebabkan stroke. Ini adalah keadaan darurat yang mengancam jiwa.

Ada risiko DVT yang lebih tinggi setelah operasi karena:

• Tulang dan jaringan lunak Anda melepaskan protein yang membantu pembekuan selama operasi.
• Menjadi tidak bergerak selama operasi dapat mengurangi sirkulasi darah, meningkatkan kemungkinan bekuan akan berkembang.
• Anda tidak akan bisa banyak bergerak untuk sementara waktu setelah operasi.

Dokter Anda akan meresepkan obat dan teknik untuk mengurangi risiko penggumpalan darah setelah operasi.

Ini bisa termasuk:

• stoking kompresi, untuk dikenakan di betis atau paha Anda
• perangkat kompresi berurutan, yang dengan lembut menekan kaki Anda untuk meningkatkan aliran darah kembali
• aspirin, pereda nyeri yang dijual bebas yang juga mengencerkan darah Anda
• heparin dengan berat molekul rendah, yang dapat Anda terima melalui suntikan atau melalui infus IV terus menerus
• obat anticlotting suntik lainnya, seperti fondaparinux (Arixtra) atau enoxaparin (Lovenox)
• obat oral lainnya seperti warfarin (Coumadin) dan rivaroxaban (Xarelto)

Pilihannya akan tergantung pada riwayat kesehatan Anda, termasuk alergi apa pun, dan apakah Anda memiliki risiko pendarahan.

Melakukan olahraga di tempat tidur dan bergerak sesegera mungkin setelah operasi lutut dapat membantu mencegah penggumpalan darah dan meningkatkan pemulihan Anda.

Penggumpalan darah adalah salah satu alasan mengapa komplikasi terjadi setelah operasi penggantian lutut. Cari tahu lebih lanjut tentang kemungkinan komplikasi lainnya.

Mencegah infeksi

Infeksi adalah komplikasi serius lainnya yang dapat muncul selama operasi penggantian lutut.

Dulu, di sekitar orang berkembang infeksi, tetapi angka saat ini sekitar 1,1 persen. Ini karena ahli bedah sekarang memberikan antibiotik sebelum operasi, dan mereka mungkin terus memberikannya selama 24 jam setelahnya.

Orang dengan diabetes, obesitas, masalah peredaran darah, dan kondisi yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh, seperti HIV, memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi.

Jika terjadi infeksi, dokter akan meresepkan antibiotik lain.

Jika ini terjadi, penting untuk menjalani seluruh pengobatan, bahkan jika Anda merasa lebih baik. Jika Anda menghentikan penggunaan antibiotik di tengah jalan, infeksi dapat kembali.

Obat lain

Selain obat untuk mengurangi rasa sakit dan risiko pembekuan darah setelah penggantian lutut, dokter Anda mungkin meresepkan terapi lain untuk meminimalkan efek samping obat anestesi dan nyeri.

Dalam sebuah penelitian, sekitar 55 persen orang membutuhkan perawatan untuk mual, muntah, atau sembelit setelah operasi.

Obat antinausea meliputi:

• ondansetron (Zofran)
• promethazine (Phenergan)

Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat untuk sembelit atau pelunak feses, seperti:

• docusate sodium (Colace)
• bisacodyl (Dulcolax)
• polietilen glikol (MiraLAX)

Anda juga dapat menerima obat tambahan jika Anda membutuhkannya. Ini bisa termasuk koyo nikotin jika Anda merokok.

Bawa pulang

Operasi penggantian lutut dapat meningkatkan rasa sakit untuk sementara waktu, tetapi prosedur ini dapat meningkatkan rasa sakit dan mobilitas dalam jangka panjang.

Pengobatan dapat membantu meminimalkan rasa sakit, dan ini dapat meningkatkan mobilitas Anda setelah operasi.

Jika Anda mengalami gejala atau efek samping apa pun setelah penggantian lutut, sebaiknya bicarakan dengan dokter. Mereka sering dapat menyesuaikan dosis atau mengganti obat.