Metoidioplasti

Isi

• Apa saja jenis metoidioplasti?
• Rilis sederhana
• Metoidioplasti lengkap
• Metoidioplasti cincin
• Metoidioplasti senturion
• Apa perbedaan antara Metoidioplasty dan Phalloplasty?
• Pro dan kontra dari metoidioplasty
• Bagaimana prosedurnya bekerja?
• Hasil dan pemulihan dari metoidioplasti
• Prosedur tambahan opsional
• Pelepasan klitoris
• Vaginektomi
• Uretroplasti
• Skrotoplasti / implan testis
• Mons reseksi
• Bagaimana cara menemukan ahli bedah yang tepat untuk saya?
• Bagaimana prospek setelah operasi?

Gambaran

Dalam hal operasi yang lebih rendah, transgender dan non-biner yang ditetapkan sebagai perempuan saat lahir (AFAB) memiliki beberapa pilihan berbeda. Salah satu operasi bawah paling umum yang dilakukan secara rutin pada orang trans dan non-biner AFAB disebut metoidioplasty.

Metoidioplasti, juga dikenal sebagai meta, adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan prosedur pembedahan yang bekerja dengan jaringan genital Anda yang ada untuk membentuk apa yang disebut neophallus, atau penis baru. Ini dapat dilakukan pada siapa saja dengan pertumbuhan klitoris yang signifikan dari penggunaan testosteron. Kebanyakan dokter menganjurkan menjalani terapi testosteron selama satu hingga dua tahun sebelum menjalani metoidioplasti.

Apa saja jenis metoidioplasti?

Ada empat jenis prosedur metoidioplasti dasar:

Rilis sederhana

Juga dikenal sebagai meta sederhana, prosedur ini hanya terdiri dari pelepasan klitoris - yaitu, prosedur untuk membebaskan klitoris dari jaringan sekitarnya - dan tidak mengubah uretra atau vagina. Pelepasan sederhana meningkatkan panjang dan eksposur penis Anda.

Metoidioplasti lengkap

Ahli bedah yang melakukan metoidioplasti lengkap melepaskan klitoris dan kemudian menggunakan cangkok jaringan dari bagian dalam pipi Anda untuk menghubungkan uretra dengan neophallus. Jika diinginkan, mereka juga dapat melakukan vaginektomi (pengangkatan vagina) dan memasukkan implan skrotum.

Metoidioplasti cincin

Prosedur ini sangat mirip dengan metoidioplasti lengkap. Namun, alih-alih mengambil cangkok kulit dari dalam mulut, dokter bedah menggunakan cangkok dari bagian dalam dinding vagina yang digabungkan dengan labia majora untuk menghubungkan uretra dan neophallus.

Keuntungan dari prosedur ini adalah Anda hanya perlu melakukan pemulihan di satu situs, bukan di dua situs. Anda juga tidak akan mengalami komplikasi yang mungkin timbul akibat pembedahan pada mulut seperti nyeri saat makan dan penurunan produksi air liur.

Metoidioplasti senturion

Prosedur Centurion melepaskan ligamen bundar yang berjalan ke atas labia dari labia majora, dan kemudian menggunakannya untuk mengelilingi penis baru, menciptakan lingkar ekstra. Tidak seperti prosedur lain, Centurion tidak mengharuskan cangkok kulit diambil dari mulut atau dari dinding vagina, yang berarti nyeri berkurang, jaringan parut berkurang, dan komplikasi lebih sedikit.

Apa perbedaan antara Metoidioplasty dan Phalloplasty?

Phalloplasty adalah bentuk operasi bawah yang paling umum lainnya untuk orang AFAB trans dan nonbinary. Sementara metoidioplasti bekerja dengan jaringan yang ada, phalloplasty mengambil cangkok kulit besar dari lengan, kaki, atau batang tubuh dan menggunakannya untuk membuat penis.

Metoidioplasti dan phalloplasty memiliki kelebihan dan kekurangan masing-masing.

Pro dan kontra dari metoidioplasty

Berikut adalah beberapa pro dan kontra dari metoidioplasty:

Pro

• penis yang berfungsi penuh yang bisa menjadi ereksi dengan sendirinya
• jaringan parut yang terlihat minimal
• lebih sedikit prosedur pembedahan dibandingkan phalloplasty
• Anda juga bisa menjalani phalloplasty nanti jika Anda mau
• Waktu pemulihan lebih singkat
• jauh lebih murah daripada phalloplasty, jika tidak ditanggung oleh asuransi: berkisar dari $ 2.000 hingga $ 20.000 versus $ 50.000 hingga $ 150.000 untuk phalloplasty

Kontra

• penis baru relatif kecil baik panjang dan lebarnya, berukuran 3 sampai 8 cm
• mungkin tidak mampu melakukan penetrasi saat berhubungan seks
• membutuhkan penggunaan terapi penggantian hormon dan pertumbuhan klitoris yang substansial
• mungkin tidak bisa buang air kecil sambil berdiri

Bagaimana prosedurnya bekerja?

Operasi metoidioplasti awal dapat berlangsung dari 2,5 hingga 5 jam tergantung pada ahli bedah dan prosedur mana yang Anda pilih sebagai bagian dari metoidioplasti Anda.

Jika Anda mencari meta sederhana saja, Anda kemungkinan akan ditempatkan di bawah pengaruh obat penenang, yang berarti Anda akan terjaga tetapi sebagian besar tidak sadar selama operasi. Jika Anda juga menjalani pemanjangan uretra, histerektomi, atau vaginektomi, Anda akan dibius total.

Jika Anda memilih untuk menjalani skrotoplasti, dokter mungkin memasukkan apa yang dikenal sebagai pelebar jaringan ke dalam labia selama prosedur pertama untuk mempersiapkan jaringan agar menerima implan testis yang lebih besar selama prosedur lanjutan. Kebanyakan ahli bedah menunggu tiga hingga enam bulan untuk melakukan operasi kedua.

Sebagian besar dokter melakukan metoidioplasti sebagai operasi rawat jalan, yang berarti Anda dapat meninggalkan rumah sakit pada hari yang sama saat Anda menjalani prosedur. Beberapa dokter mungkin meminta Anda untuk menginap setelah operasi Anda.

Hasil dan pemulihan dari metoidioplasti

Seperti halnya operasi lainnya, proses pemulihan akan bervariasi dari orang ke orang dan dari prosedur ke prosedur.

Meskipun waktu pemulihan agak berbeda, Anda kemungkinan besar tidak akan bekerja setidaknya selama dua minggu pertama. Selain itu, biasanya Anda disarankan untuk tidak melakukan pekerjaan berat apa pun selama dua sampai empat minggu pertama setelah operasi.

Secara umum, dokter biasanya menyarankan untuk tidak melakukan perjalanan antara 10 hari hingga tiga minggu setelah prosedur.

Terlepas dari masalah standar yang mungkin timbul dari menjalani operasi, ada beberapa potensi komplikasi yang mungkin Anda alami dengan metoidioplasty. Salah satunya disebut fistula kemih, lubang di uretra yang bisa menyebabkan kebocoran urin. Ini dapat diperbaiki dengan pembedahan dan dalam beberapa kasus dapat sembuh sendiri tanpa intervensi.

Komplikasi potensial lainnya jika Anda memilih skrotoplasti adalah tubuh Anda mungkin menolak implan silikon, yang mungkin mengakibatkan perlunya menjalani operasi lagi.

Prosedur tambahan opsional

Ada beberapa prosedur yang dapat dilakukan sebagai bagian dari metoidioplasti, yang semuanya opsional. Metoidioplasty.net, sumber daya yang berguna bagi mereka yang tertarik untuk menjalani metoidioplasti, menjelaskan prosedur ini sebagai berikut:

Pelepasan klitoris

Ligamen, jaringan ikat keras yang menahan klitoris ke tulang kemaluan, dipotong dan neophallus dilepaskan dari tudung klitoris. Ini membebaskannya dari jaringan di sekitarnya, meningkatkan panjang dan paparan penis baru.

Vaginektomi

Rongga vagina diangkat, dan lubang ke vagina ditutup.

Uretroplasti

Prosedur ini mengubah rute uretra melalui neophallus, memungkinkan Anda untuk buang air kecil dari neophallus, idealnya sambil berdiri.

Skrotoplasti / implan testis

Implan silikon kecil dimasukkan ke labia untuk mendapatkan tampilan dan rasa testis. Ahli bedah mungkin atau mungkin tidak menjahit kulit dari dua labia bersama-sama untuk membentuk kantung testis yang menyatu.

Mons reseksi

Sebagian kulit mons pubis, gundukan tepat di atas penis, dan sebagian jaringan lemak mons dibuang. Kulit kemudian ditarik ke atas untuk menggeser penis dan, jika Anda memilih untuk menjalani skrotoplasti, testis lebih jauh ke depan, meningkatkan visibilitas dan akses ke penis.

Terserah Anda sepenuhnya untuk memutuskan prosedur mana, jika ada, yang ingin Anda lakukan sebagai bagian dari metoidioplasti Anda. Misalnya, Anda mungkin ingin semua prosedur dilakukan, atau Anda mungkin ingin menjalani pelepasan klitoris dan uretroplasti, tetapi pertahankan vagina Anda. Ini semua tentang membuat tubuh Anda sejajar dengan perasaan diri Anda.

Bagaimana cara menemukan ahli bedah yang tepat untuk saya?

Penting untuk melakukan penelitian dan mencari tahu ahli bedah mana yang paling cocok untuk Anda. Berikut adalah beberapa faktor yang mungkin ingin Anda pertimbangkan ketika memilih seorang ahli bedah:

• Apakah mereka menawarkan prosedur khusus yang ingin saya miliki?
• Apakah mereka menerima asuransi kesehatan?
• Apakah mereka memiliki ulasan yang baik untuk hasil mereka, contoh komplikasi, dan sikap di samping tempat tidur?
• Apakah mereka akan mengoperasi saya? Banyak dokter mengikuti standar perawatan Asosiasi Profesional Dunia untuk Kesehatan Transgender (WPATH), yang mengharuskan Anda memiliki yang berikut:
  • dua surat dari profesional medis yang merekomendasikan Anda untuk operasi
  • adanya disforia gender yang persisten
  • setidaknya 12 bulan terapi hormon dan 12 bulan hidup dalam peran gender yang sesuai dengan identitas gender Anda
  • usia mayoritas (18+ di Amerika Serikat)
  • kemampuan untuk membuat persetujuan
  • tidak ada masalah kesehatan mental atau medis yang bertentangan (Beberapa dokter tidak akan mengoperasi orang dengan BMI lebih dari 28 berdasarkan klausul ini.)

Bagaimana prospek setelah operasi?

Prospek setelah metoidioplasti umumnya sangat baik. Sebuah survei tahun 2016 dari beberapa studi metoidioplasti di jurnal Plastic and Reconstructive Surgery menemukan bahwa 100 persen orang yang menjalani metoidioplasti mempertahankan sensasi sensitif seksual sementara 51 persen mampu mencapai penetrasi saat berhubungan seks. Studi tersebut juga menemukan bahwa 89 persen mampu buang air kecil sambil berdiri. Sementara para peneliti berpendapat bahwa studi lebih lanjut akan diperlukan untuk meningkatkan akurasi hasil ini, temuan awal sangat menjanjikan.

Jika Anda ingin menjalani operasi bagian bawah yang terjangkau, memiliki komplikasi minimal, dan menawarkan hasil yang memuaskan, metoidioplasti mungkin merupakan pilihan yang tepat bagi Anda untuk menyelaraskan tubuh dengan identitas gender Anda. Seperti biasa, luangkan waktu untuk melakukan riset untuk mencari tahu opsi operasi rendah mana yang akan membantu Anda merasa seperti diri Anda yang paling bahagia dan paling otentik.

KC Clements adalah penulis non-biner yang aneh yang tinggal di Brooklyn, NY. Pekerjaan mereka berhubungan dengan identitas trans dan queer, seks dan seksualitas, kesehatan dan kebugaran dari sudut pandang tubuh yang positif, dan banyak lagi. Anda dapat mengikuti mereka dengan mengunjungi mereka situs web, atau dengan menemukannya di Instagram dan Indonesia.