Disartria: apa itu, jenis dan pengobatan
Isi
Disartria adalah gangguan bicara, biasanya disebabkan oleh gangguan neurologis, seperti stroke, cerebral palsy, penyakit Parkinson, myasthenia gravis atau amyotrophic lateral sclerosis, misalnya.
Seseorang dengan disartria tidak dapat mengartikulasikan dan mengucapkan kata-kata dengan baik karena adanya perubahan dalam sistem yang bertanggung jawab untuk berbicara, yang melibatkan otot mulut, lidah, laring atau pita suara, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam komunikasi dan isolasi sosial.
Untuk mengobati disartria, penting untuk melakukan latihan terapi fisik dan menindaklanjuti dengan terapis wicara, sebagai cara untuk melatih bahasa dan meningkatkan suara yang dipancarkan, dan penting juga bagi dokter untuk mengidentifikasi dan menangani penyebab perubahan ini.
Bagaimana cara mengidentifikasi
Pada disartria terjadi perubahan produksi kata-kata, dengan kesulitan menggerakkan lidah atau otot wajah, menimbulkan tanda dan gejala seperti bicara lambat, cadel atau cadel. Dalam kasus lain, ucapan bisa jadi cepat atau bercakap-cakap, sama seperti suara yang sangat pelan atau berbisik.
Selain itu, disartria dapat disertai dengan perubahan neurologis lainnya, seperti disfagia, yaitu kesulitan menelan makanan, dislalia, yaitu perubahan pengucapan kata, atau bahkan afasia, yaitu perubahan ekspresi atau pemahaman bahasa. Pahami apa itu dyslalia dan cara mengobatinya.
Jenis disartria
Ada berbagai jenis disartria, dan karakteristiknya dapat bervariasi sesuai dengan lokasi dan ukuran lesi neurologis atau penyakit yang menyebabkan masalah. Jenis utama meliputi:
- Disartria lembek: Ini adalah disartria yang, umumnya, menghasilkan suara serak, dengan sedikit kekuatan, sengau dan dengan emisi konsonan yang tidak tepat. Biasanya terjadi pada penyakit yang menyebabkan kerusakan pada neuron motorik bawah, seperti myasthenia gravis atau bulbar paralysis, misalnya;
- Disartria kejang: juga biasanya menyebabkan suara sengau, dengan konsonan yang tidak akurat, selain vokal yang terdistorsi, menghasilkan suara yang tegang dan "tercekik". Ini mungkin disertai dengan spastisitas dan refleks otot wajah yang abnormal. Lebih sering terjadi pada cedera pada saraf motorik atas, seperti pada cedera otak traumatis;
- Disartria ataksik: disartria ini dapat menyebabkan suara yang kasar, dengan variasi intonasi aksen, dengan ucapan yang lebih lambat dan getaran di bibir dan lidah. Anda dapat mengingat ucapan seseorang yang sedang mabuk. Biasanya muncul dalam situasi di mana ada cedera yang berhubungan dengan daerah otak kecil;
- Disartria hipokinetik: ada suara yang parau, desah dan gemetar, dengan artikulasi yang tidak akurat, serta ada juga perubahan kecepatan bicara dan tremor bibir dan lidah. Hal ini dapat terjadi pada penyakit yang menyebabkan perubahan di wilayah otak yang disebut ganglia basal, lebih sering terjadi pada penyakit Parkinson;
- Disartria hiperkinetik: ada distorsi dalam artikulasi vokal, menyebabkan suara yang kasar dan dengan gangguan pada artikulasi kata. Ini dapat terjadi dalam kasus cedera pada sistem saraf ekstrapiramidal, sering terjadi pada kasus chorea atau distonia, misalnya.
- Disartria campuran: Ini menyajikan perubahan karakteristik lebih dari satu jenis disartria, dan dapat terjadi dalam beberapa situasi, seperti multiple sclerosis, amyotrophic lateral sclerosis atau cedera otak traumatis, misalnya.
Untuk mengidentifikasi penyebab disartria, ahli saraf akan mengevaluasi gejala, pemeriksaan fisik, dan tes urutan seperti computed tomography, resonansi magnetik, elektroensefalogram, pungsi lumbal dan studi neuropsikologi, misalnya, yang mendeteksi perubahan terkait utama atau penyebabnya. perubahan bicara.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Perawatan tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan disartria, dan dokter mungkin merekomendasikan operasi untuk memperbaiki perubahan anatomi atau mengangkat tumor, atau menunjukkan penggunaan obat-obatan untuk meredakan gejala, seperti dalam kasus penyakit Parkinson, misalnya.
Namun, bentuk utama pengobatannya dilakukan dengan terapi rehabilitasi, dengan teknik terapi wicara untuk meningkatkan emisi suara, mengatur intensitas, mengartikulasikan kata dengan lebih baik, latihan pernapasan atau bahkan program bentuk komunikasi alternatif. Latihan fisioterapi juga sangat penting untuk meningkatkan mobilitas sendi rahang dan membantu memperkuat otot-otot wajah.