Dengan Bangsa dalam Krisis, Saatnya Menghapus Stigma Krisis Opioid

Setiap hari, lebih dari 130 orang di Amerika Serikat kehilangan nyawa karena overdosis opioid. Itu berarti lebih dari 47.000 nyawa hilang akibat krisis opioid yang tragis di tahun 2017 ini saja.

Seratus tiga puluh orang sehari adalah angka yang mencengangkan - {textend} dan tidak akan menyusut dalam waktu dekat. Faktanya, para ahli mengatakan krisis opioid bisa menjadi lebih buruk sebelum menjadi lebih baik. Dan meskipun jumlah kematian terkait opioid telah menurun di beberapa negara bagian, angka tersebut masih meningkat secara nasional. (Jumlah overdosis opioid meningkat 30 persen secara nasional antara Juli 2016 dan September 2017.)

Sederhananya, kita sedang mengalami krisis kesehatan masyarakat dengan proporsi yang sangat besar yang mempengaruhi kita semua.

Namun, penting untuk diketahui bahwa wanita memiliki faktor risiko unik mereka sendiri dalam hal penggunaan opioid. Wanita lebih cenderung mengalami nyeri kronis, baik yang berhubungan dengan gangguan seperti artritis, fibromyalgia, dan migrain atau kondisi seperti fibroid rahim, endometriosis, dan vulvodynia yang terjadi secara eksklusif pada wanita.

Penelitian menemukan bahwa wanita lebih cenderung diberi resep opioid untuk mengobati rasa sakit mereka, baik dalam dosis yang lebih tinggi dan untuk jangka waktu yang lebih lama. Selain itu, mungkin ada kecenderungan biologis yang berperan yang menyebabkan wanita menjadi lebih mudah kecanduan opioid dibandingkan pria. Lebih banyak penelitian masih diperlukan untuk memahami alasannya.

Opioid termasuk obat pereda nyeri resep dan heroin. Selain itu, opioid sintetik yang dikenal sebagai fentanil, yang 80 hingga 100 kali lebih kuat dari morfin, telah menambah masalah. Awalnya dikembangkan untuk mengatasi rasa sakit penderita kanker, fentanil sering ditambahkan ke heroin untuk meningkatkan potensinya. Kadang-kadang disamarkan sebagai heroin yang sangat kuat, menambah potensi penyalahgunaan dan kematian overdosis.

Lebih dari sepertiga dari seluruh populasi orang dewasa A.S. menggunakan obat pereda nyeri resep pada tahun 2015, dan sementara sebagian besar dari mereka yang menggunakan obat pereda nyeri resep tidak menyalahgunakannya, beberapa melakukannya.

Pada tahun 2016, 11 juta orang mengaku menyalahgunakan resep opioid selama tahun sebelumnya, dengan alasan seperti kebutuhan untuk meredakan nyeri fisik, untuk membantu tidur, untuk merasa baik atau tinggi, untuk membantu perasaan atau emosi, atau untuk menambah atau mengurangi efek obat lain.

Meskipun banyak orang melaporkan perlu minum opioid untuk menghilangkan rasa sakit fisik, itu dianggap penyalahgunaan jika mereka mengambil lebih dari dosis yang ditentukan atau minum obat tanpa resep sendiri.

Semua ini terus memberikan pengaruh yang luar biasa pada wanita, keluarga, dan komunitas mereka. Para ahli mengatakan, misalnya, sekitar 4 hingga 6 persen dari mereka yang menyalahgunakan opioid akan terus menggunakan heroin, sementara konsekuensi merusak lainnya yang memengaruhi wanita secara khusus termasuk sindrom pantang neonatal (NAS), sekelompok kondisi yang diakibatkan oleh bayi yang terpapar obat-obatan. diambil oleh ibu hamil mereka.

Sebagai perawat terdaftar yang saat ini mempraktikkan kedokteran ibu dan janin, saya tahu secara langsung pentingnya individu yang menerima pengobatan untuk kondisi seperti gangguan penggunaan opioid (OUD), dan hasil yang buruk bagi ibu dan bayi baru lahir jika pengobatan tersebut tidak terjadi. Saya juga tahu bahwa epidemi ini tidak mendiskriminasi - {textend} epidemi ini memengaruhi ibu dan bayi dari semua latar belakang sosial ekonomi.

Memang, siapa pun yang menggunakan opioid berisiko untuk digunakan secara berlebihan, sementara hanya 2 dari 10 orang yang mencari pengobatan OUD yang dapat mengaksesnya saat mereka menginginkannya. Inilah mengapa penting untuk menghilangkan stigma dan rasa malu yang terkait dengan OUD - {textend} dan mendorong lebih banyak wanita untuk mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan untuk menjalani hidup yang lebih sehat.

Untuk itu, kita harus:

Ketahuilah bahwa OUD adalah penyakit medis. OUD tidak mendiskriminasi, juga bukan merupakan tanda kelemahan moral atau pribadi. Sebaliknya, seperti penyakit lainnya, gangguan penggunaan opioid dapat diobati dengan pengobatan.

Hambatan yang lebih rendah untuk pengobatan dan berbagi hasil. Legislator dapat menyampaikan bahwa perawatan medis untuk OUD tersedia, aman dan efektif, dan memberikan hasil yang terbukti, sekaligus membantu meningkatkan akses ke perawatan untuk pasien dengan mempromosikan perlindungan asuransi dan menegakkan perlindungan konsumen.

Memperluas pendanaan untuk perawatan yang dibantu secara medis untuk OUD. Kelompok sektor publik dan swasta yang terlibat dalam perawatan kesehatan, kesehatan masyarakat, responden pertama, dan sistem peradilan harus bekerja sama untuk mendorong penggunaan perawatan yang dibantu secara medis untuk OUD.

Pertimbangkan kata-kata yang kami gunakan saat berbicara tentang OUD. Sebuah esai dalam jurnal JAMA berpendapat, misalnya, bahwa dokter harus memperhatikan "bahasa yang sarat", sebaliknya merekomendasikan agar kita berbicara dengan pasien OUD seperti yang akan kita lakukan saat merawat seseorang dengan diabetes atau tekanan darah tinggi.

Yang terpenting, jika Anda atau orang yang Anda cintai hidup dengan OUD, kita harus menghindari menyalahkan diri sendiri. Penggunaan opioid dapat mengubah otak Anda, menghasilkan hasrat dan dorongan kuat yang dapat membuat Anda lebih mudah menjadi kecanduan dan sangat sulit untuk berhenti. Itu tidak berarti perubahan itu tidak dapat diperlakukan atau dibatalkan. Hanya saja jalan kembali akan menjadi pendakian yang sulit.

Beth Battaglino, RN adalah CEO dari Wanita Sehat. Dia telah bekerja di industri perawatan kesehatan selama lebih dari 25 tahun membantu mendefinisikan dan mendorong program pendidikan publik tentang berbagai masalah kesehatan wanita. Dia juga seorang perawat praktik dalam kesehatan anak ibu.