Orthopnea

Isi

• Gejala
• Penyebab
• Pilihan pengobatan
• Kondisi terkait
• Gagal jantung
• Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
• Edema paru
• Pandangan

Gambaran

Orthopnea adalah sesak napas atau kesulitan bernapas saat Anda berbaring. Itu berasal dari kata Yunani "ortho", yang berarti lurus atau vertikal, dan "pnea," yang berarti "bernafas."

Jika Anda mengalami gejala ini, pernapasan Anda akan terasa berat saat berbaring. Ini akan membaik setelah Anda duduk atau berdiri.

Dalam kebanyakan kasus, ortopnea adalah tanda gagal jantung.

Orthopnea berbeda dengan dispnea, yaitu kesulitan bernapas saat melakukan aktivitas tidak berat. Jika Anda menderita dispnea, Anda merasa seperti sesak napas atau kesulitan mengatur napas, apa pun aktivitas yang Anda lakukan atau posisi Anda saat ini.

Variasi lain pada gejala ini meliputi:

• Platypnea. Gangguan ini menyebabkan sesak napas saat Anda berdiri.
• Trepopnea. Gangguan ini menyebabkan sesak napas saat Anda berbaring miring.

Gejala

Orthopnea adalah gejala. Anda akan merasa sesak saat berbaring. Duduk di atas satu atau lebih bantal dapat meningkatkan pernapasan Anda.

Berapa banyak bantal yang perlu Anda gunakan dapat memberi tahu dokter Anda tentang tingkat keparahan ortopnea Anda. Misalnya, "tiga bantal ortopnea" berarti ortopnea Anda sangat parah.

Penyebab

Orthopnea disebabkan oleh peningkatan tekanan pada pembuluh darah paru-paru Anda. Saat Anda berbaring, darah mengalir dari kaki Anda kembali ke jantung dan kemudian ke paru-paru Anda. Pada orang sehat, redistribusi darah ini tidak menimbulkan masalah.

Tetapi jika Anda menderita penyakit jantung atau gagal jantung, jantung Anda mungkin tidak cukup kuat untuk memompa darah ekstra keluar dari jantung. Ini dapat meningkatkan tekanan di pembuluh darah dan kapiler di dalam paru-paru Anda, menyebabkan cairan bocor ke paru-paru. Cairan ekstra inilah yang membuat Anda sulit bernapas.

Kadang-kadang orang dengan penyakit paru-paru terkena ortopnea - terutama ketika paru-paru mereka menghasilkan lendir yang berlebihan. Lebih sulit bagi paru-paru Anda untuk mengeluarkan lendir saat Anda berbaring.

Penyebab ortopnea lain yang mungkin termasuk:

• kelebihan cairan di paru-paru (edema paru)
• pneumonia berat
• kegemukan
• penumpukan cairan di sekitar paru-paru (efusi pleura)
• penumpukan cairan di perut (asites)
• kelumpuhan diafragma

Pilihan pengobatan

Untuk meredakan sesak napas, sandarkan diri Anda pada satu bantal atau lebih. Ini akan membantu Anda bernapas lebih mudah. Anda mungkin juga membutuhkan oksigen tambahan, baik di rumah atau di rumah sakit.

Setelah dokter Anda mendiagnosis penyebab ortopnea Anda, Anda akan dirawat. Dokter mengobati gagal jantung dengan obat-obatan, pembedahan, dan perangkat.

Pengobatan yang meredakan ortopnea pada orang dengan gagal jantung meliputi:

• Diuretik. Obat-obatan ini mencegah cairan menumpuk di tubuh Anda. Obat-obatan seperti furosemide (Lasix) menghentikan penumpukan cairan di paru-paru Anda.
• Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE). Obat ini direkomendasikan untuk orang dengan gagal jantung sisi kiri. Mereka meningkatkan aliran darah dan mencegah jantung bekerja keras. Penghambat ACE termasuk kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), dan lisinopril (Zestril).
• Beta-blocker juga direkomendasikan untuk penderita gagal jantung. Bergantung pada seberapa parah gagal jantung Anda, ada obat lain yang mungkin diresepkan dokter Anda juga.

Jika Anda menderita Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK), dokter Anda akan meresepkan obat yang mengendurkan saluran udara dan mengurangi peradangan di paru-paru. Ini termasuk:

• bronkodilator seperti albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropium (Atrovent), salmeterol (Serevent), dan tiotropium (Spiriva)
• steroid inhalasi seperti budesonide (Pulmicort Flexhaler, Uceris), fluticasone (Flovent HFA, Flonase)
• kombinasi bronkodilator dan steroid hirup, seperti formoterol dan budesonide (Symbicort) dan salmeterol dan fluticasone (Advair)

Anda mungkin juga membutuhkan oksigen tambahan untuk membantu Anda bernapas saat Anda tidur.

Kondisi terkait

Orthopnea bisa menjadi tanda dari beberapa kondisi medis yang berbeda, termasuk:

Gagal jantung

Kondisi ini terjadi ketika jantung Anda tidak dapat memompa darah secara efektif ke seluruh tubuh Anda. Ini juga disebut gagal jantung kongestif. Setiap kali Anda berbaring, lebih banyak darah mengalir ke paru-paru Anda. Jika jantung Anda yang melemah tidak dapat mendorong darah keluar ke seluruh tubuh, tekanan menumpuk di dalam paru-paru Anda dan menyebabkan sesak napas.

Seringkali gejala ini baru muncul beberapa jam setelah Anda berbaring.

Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)

COPD adalah kombinasi penyakit paru-paru yang mencakup emfisema dan bronkitis kronis. Ini menyebabkan sesak napas, batuk, mengi, dan dada sesak. Tidak seperti gagal jantung, ortopnea akibat COPD dimulai segera setelah Anda berbaring.

Edema paru

Kondisi ini disebabkan karena terlalu banyaknya cairan di dalam paru-paru sehingga membuat sulit bernapas. Sesak napas semakin parah saat Anda berbaring. Seringkali ini dari gagal jantung.

Pandangan

Pandangan Anda bergantung pada kondisi mana yang menyebabkan ortopnea Anda, seberapa parah kondisinya, dan bagaimana perawatannya. Pengobatan dan perawatan lain bisa efektif untuk meredakan ortopnea dan kondisi yang menyebabkannya, seperti gagal jantung dan COPD.