Prospek Leukemia Myeloid Kronis dan Harapan Hidup Anda

Isi

• Tahapan CML
• Pilihan pengobatan
• Pandangan
• Tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan
• Tingkat kelangsungan hidup berdasarkan fase

Memahami leukemia myeloid kronis

Mengetahui bahwa Anda menderita kanker bisa sangat melelahkan. Tetapi statistik menunjukkan tingkat kelangsungan hidup yang positif bagi mereka yang menderita leukemia myeloid kronis.

Leukemia myeloid kronis, atau CML, adalah jenis kanker yang dimulai di sumsum tulang. Ini berkembang perlahan di sel pembentuk darah di dalam sumsum dan akhirnya menyebar melalui darah. Orang sering mengalami CML untuk beberapa waktu sebelum menyadari gejala apa pun atau bahkan menyadari bahwa mereka menderita kanker.

CML tampaknya disebabkan oleh gen abnormal yang menghasilkan terlalu banyak enzim yang disebut tirosin kinase. Meskipun berasal dari genetik, CML tidak turun-temurun.

Tahapan CML

Ada tiga fase CML:

• Fase kronis: Selama fase pertama, sel kanker tumbuh dengan lambat. Kebanyakan orang terdiagnosis selama fase kronis, biasanya setelah dilakukan tes darah karena alasan lain.
• Fase dipercepat: Sel leukemia tumbuh dan berkembang lebih cepat pada fase kedua.
• Fase ledakan: Pada fase ketiga, sel-sel abnormal telah tumbuh di luar kendali dan mendesak sel-sel normal dan sehat.

Pilihan pengobatan

Selama fase kronis, pengobatan biasanya terdiri dari obat-obatan oral yang disebut inhibitor tirosin kinase atau TKI. TKI digunakan untuk memblokir aksi protein tirosin kinase dan menghentikan sel kanker untuk tumbuh dan berkembang biak. Kebanyakan orang yang dirawat dengan TKI akan mendapat remisi.

Jika TKI tidak efektif, atau berhenti bekerja, maka orang tersebut dapat masuk ke fase akselerasi atau blastik. Transplantasi sel induk atau transplantasi sumsum tulang seringkali merupakan langkah selanjutnya. Transplantasi ini adalah satu-satunya cara untuk benar-benar menyembuhkan CML, tetapi dapat menimbulkan komplikasi serius. Karena alasan ini, transplantasi biasanya hanya dilakukan jika pengobatan tidak efektif.

Pandangan

Seperti kebanyakan penyakit, prospek penderita CML bervariasi menurut banyak faktor. Beberapa di antaranya termasuk:

• di fase mana mereka berada
• usia mereka
• kesehatan mereka secara keseluruhan
• jumlah trombosit
• apakah limpa membesar
• jumlah kerusakan tulang akibat leukemia

Tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan

Tingkat kelangsungan hidup kanker biasanya diukur dalam interval lima tahun. Menurut National Cancer Institute, data keseluruhan menunjukkan bahwa hampir 65,1 persen dari mereka yang didiagnosis dengan CML masih hidup lima tahun kemudian.

Tetapi obat baru untuk memerangi CML sedang dikembangkan dan diuji dengan sangat cepat, meningkatkan kemungkinan bahwa tingkat kelangsungan hidup di masa depan mungkin lebih tinggi.

Tingkat kelangsungan hidup berdasarkan fase

Kebanyakan orang dengan CML tetap berada dalam fase kronis. Dalam beberapa kasus, orang yang tidak menerima pengobatan efektif atau tidak merespons pengobatan dengan baik akan pindah ke fase percepatan atau blastik. Pandangan selama fase ini tergantung pada perawatan mana yang telah mereka coba dan perawatan mana yang dapat ditoleransi oleh tubuh mereka.

Prospeknya agak optimis bagi mereka yang berada dalam fase kronis dan menerima TKI.

Menurut penelitian besar tahun 2006 tentang obat baru yang disebut imatinib (Gleevec), ada tingkat kelangsungan hidup 83 persen setelah lima tahun bagi mereka yang menerima obat ini. Sebuah studi tahun 2018 terhadap pasien yang secara konsisten mengonsumsi obat imatinib menemukan bahwa 90 persen hidup setidaknya selama 5 tahun. Penelitian lain yang dilakukan pada tahun 2010 menunjukkan bahwa obat yang disebut nilotinib (Tasigna) secara signifikan lebih efektif daripada Gleevec.

Kedua obat ini sekarang telah menjadi pengobatan standar selama fase kronis CML. Tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan diharapkan meningkat karena lebih banyak orang yang menerima ini dan obat baru yang sangat efektif.

Pada fase akselerasi, tingkat kelangsungan hidup sangat bervariasi sesuai dengan pengobatan. Jika orang tersebut merespons TKI dengan baik, tarifnya hampir sama dengan mereka yang berada dalam fase kronis.

Secara keseluruhan, tingkat kelangsungan hidup bagi mereka yang berada dalam fase ledakan berada di bawah 20 persen. Kesempatan terbaik untuk bertahan hidup melibatkan penggunaan obat-obatan untuk membuat orang tersebut kembali ke fase kronis dan kemudian mencoba transplantasi sel induk.