Apa yang Menyebabkan Nyeri di Panggul Saya?
Isi
- 1. Infeksi saluran kemih (ISK)
- 2. Infeksi Menular Seksual (IMS)
- 3. Hernia
- 4. Apendisitis
- 5. Batu ginjal atau infeksi
- 6. Sistitis
- 7. Irritable bowel syndrome (IBS)
- 8. Jebakan saraf pudendal
- 9. Adhesi
- Kondisi itu hanya menyerang wanita
- 10. Mittelschmerz
- 11. Sindrom pramenstruasi (PMS) dan kram menstruasi
- 12. Kehamilan ektopik
- 13. Keguguran
- 14. Penyakit radang panggul (PID)
- 15. ruptur atau torsi kista ovarium
- 16. Fibroid rahim
- 17. Endometriosis
- 18. Sindrom kemacetan panggul (PCS)
- 19. Prolaps organ panggul
- Kondisi itu hanya menyerang pria
- 20. Prostatitis bakteri
- 21. Sindrom nyeri panggul kronis
- 22. Striktur uretra
- 23. Benign prostatic hyperplasia (BPH)
- 24. Sindrom nyeri pasca vasektomi
- Kapan harus menemui dokter Anda
Apakah ini memprihatinkan?
Panggul adalah area di bawah pusar dan di atas paha. Baik pria maupun wanita bisa merasakan sakit di bagian tubuh ini. Nyeri panggul mungkin menandakan adanya masalah pada saluran kemih, organ reproduksi, atau saluran pencernaan Anda.
Beberapa penyebab nyeri panggul - termasuk kram menstruasi pada wanita - normal dan tidak perlu dikhawatirkan. Yang lainnya cukup serius sehingga memerlukan kunjungan dokter atau rumah sakit.
Periksa gejala Anda berdasarkan panduan ini untuk membantu mencari tahu apa yang menyebabkan nyeri panggul Anda. Kemudian temui dokter Anda untuk diagnosis.
1. Infeksi saluran kemih (ISK)
ISK adalah infeksi bakteri di suatu tempat di saluran kemih Anda. Ini termasuk uretra, kandung kemih, ureter, dan ginjal Anda. ISK sangat umum terjadi, terutama pada wanita. Sekitar 40 hingga 60 persen wanita akan terkena ISK seumur hidup mereka, seringkali di kandung kemih mereka.
Anda biasanya akan mengalami nyeri panggul dengan ISK. Nyeri biasanya di bagian tengah panggul dan di daerah sekitar tulang kemaluan.
Gejala lainnya termasuk:
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- terbakar atau nyeri saat buang air kecil
- urin keruh, berdarah, atau berbau menyengat
- sakit samping dan punggung (jika infeksi ada di ginjal Anda)
- demam
2. Infeksi Menular Seksual (IMS)
Gonore dan klamidia adalah infeksi bakteri yang ditularkan melalui aktivitas seksual. Sekitar 820.000 orang terinfeksi gonore setiap tahun. Klamidia menginfeksi hampir 3 juta orang. Sebagian besar kasus IMS ini menyerang orang yang berusia 15 hingga 24 tahun.
Dalam banyak kasus, gonore dan klamidia tidak menimbulkan gejala. Wanita mungkin mengalami nyeri di panggul mereka - terutama saat mereka buang air kecil atau buang air besar. Pada pria, nyeri bisa di testis.
Gejala gonore lainnya meliputi:
- keputihan abnormal (pada wanita)
- perdarahan antar periode (pada wanita)
- keluarnya cairan, nyeri, atau pendarahan dari rektum
Gejala klamidia lainnya meliputi:
- keluarnya cairan dari vagina atau penis
- nanah dalam urin
- buang air kecil lebih sering dari biasanya
- sakit atau terbakar saat buang air kecil
- nyeri saat berhubungan seks
- kelembutan dan pembengkakan testis (pada pria)
- keluarnya cairan, nyeri, atau pendarahan dari rektum
3. Hernia
Hernia terjadi ketika suatu organ atau jaringan mendorong melalui titik lemah di otot perut, dada, atau paha Anda. Ini menciptakan tonjolan yang menyakitkan atau sakit. Anda harus bisa mendorong tonjolan kembali, atau tonjolan itu akan hilang saat Anda berbaring.
Nyeri hernia bertambah parah saat Anda batuk, tertawa, membungkuk, atau mengangkat sesuatu.
Gejala lainnya termasuk:
- perasaan berat di area tonjolan
- kelemahan atau tekanan di daerah hernia
- nyeri dan bengkak di sekitar testis (pada pria)
4. Apendisitis
Apendiks adalah tabung tipis yang menempel di usus besar Anda. Pada apendisitis, usus buntu membengkak.
Kondisi ini mempengaruhi lebih dari 5 persen orang. Kebanyakan orang yang menderita radang usus buntu berusia remaja atau 20-an.
Nyeri usus buntu dimulai tiba-tiba dan bisa parah. Biasanya berpusat di bagian kanan bawah perut Anda. Atau, rasa sakit bisa mulai di sekitar pusar dan berpindah ke perut kanan bawah. Ini menjadi lebih buruk ketika Anda menarik napas dalam-dalam, batuk, atau bersin.
Gejala lainnya termasuk:
- mual
- muntah
- kehilangan nafsu makan
- demam ringan
- sembelit atau diare
- pembengkakan perut
5. Batu ginjal atau infeksi
Batu ginjal terbentuk ketika mineral seperti kalsium atau asam urat menggumpal dalam urin Anda dan membentuk batuan keras. Batu ginjal biasanya lebih sering terjadi pada pria daripada wanita.
Sebagian besar batu ginjal tidak menimbulkan gejala sampai mulai bergerak melalui ureter (saluran kecil yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih). Karena tabungnya kecil dan tidak fleksibel, mereka tidak dapat meregang untuk memindahkan batu, dan ini menyebabkan rasa sakit.
Kedua, tabung bereaksi terhadap batu dengan menjepit batu tersebut mencoba untuk memerasnya yang menyebabkan kejang yang menyakitkan.
Ketiga, jika batu menghalangi aliran urin, ia dapat kembali ke ginjal sehingga menyebabkan tekanan dan nyeri. Nyeri ini bisa sangat parah.
Rasa sakit biasanya dimulai di sisi dan punggung Anda, tetapi bisa menyebar ke perut bagian bawah dan selangkangan. Anda juga bisa merasakan sakit saat buang air kecil. Nyeri batu ginjal datang dalam gelombang yang semakin intens dan kemudian menghilang.
Infeksi ginjal dapat berkembang jika bakteri masuk ke ginjal Anda. Ini juga dapat menyebabkan nyeri di punggung, samping, perut bagian bawah, dan selangkangan. Terkadang penderita batu ginjal juga mengalami infeksi ginjal.
Gejala lain dari batu ginjal atau infeksi meliputi:
- darah dalam urin Anda, yang mungkin berwarna merah muda, merah, atau coklat
- urin keruh atau berbau busuk
- kebutuhan untuk buang air kecil lebih sering dari biasanya
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- terbakar atau nyeri saat buang air kecil
- mual
- muntah
- demam
- panas dingin
6. Sistitis
Sistitis adalah peradangan pada kandung kemih yang biasanya disebabkan oleh infeksi saluran kemih. Ini menyebabkan rasa sakit atau tekanan di panggul dan perut bagian bawah.
Gejala lainnya termasuk:
- dorongan kuat untuk buang air kecil
- terbakar atau nyeri saat buang air kecil
- buang air kecil sedikit demi sedikit
- darah dalam urin
- urin keruh atau berbau menyengat
- demam ringan
7. Irritable bowel syndrome (IBS)
IBS adalah suatu kondisi yang menyebabkan gejala usus seperti kram. Ini tidak sama dengan penyakit radang usus, yang menyebabkan peradangan jangka panjang pada saluran pencernaan.
Sekitar 12 persen orang dewasa Amerika telah didiagnosis dengan IBS. IBS mempengaruhi sekitar dua kali lebih banyak wanita daripada pria, dan biasanya dimulai sebelum usia 50 tahun.
Nyeri perut dan kram IBS biasanya membaik saat Anda buang air besar.
Gejala IBS lainnya termasuk:
- kembung
- gas
- diare
- sembelit
- lendir di tinja
8. Jebakan saraf pudendal
Saraf pudendus memasok perasaan ke alat kelamin, anus, dan uretra Anda. Cedera, pembedahan, atau pertumbuhan dapat memberi tekanan pada saraf ini di area masuk atau keluar dari panggul.
Jebakan saraf pudendal menyebabkan nyeri saraf. Ini terasa seperti sengatan listrik atau nyeri yang sangat menyakitkan di alat kelamin, area antara alat kelamin dan rektum (perineum), dan di sekitar rektum. Rasa sakit bertambah parah saat Anda duduk, dan membaik saat Anda berdiri atau berbaring.
Gejala lainnya termasuk:
- kesulitan memulai aliran urin
- kebutuhan yang sering atau mendesak untuk buang air kecil
- sembelit
- buang air besar yang menyakitkan
- mati rasa pada penis dan skrotum (pada pria) atau vulva (pada wanita)
- kesulitan mendapatkan ereksi (pada pria)
9. Adhesi
Adhesi adalah pita jaringan mirip parut yang membuat organ dan jaringan di perut Anda saling menempel. Anda bisa mendapatkan perlekatan setelah menjalani operasi pada perut Anda. Sekitar 93 persen orang yang menjalani operasi perut mengalami perlengketan setelahnya.
Adhesi tidak selalu menimbulkan gejala. Saat mereka melakukannya, sakit perut adalah yang paling umum. Sensasi tarikan tajam dan nyeri sering dilaporkan.
Meskipun perlengketan biasanya tidak menimbulkan masalah, jika usus Anda saling menempel dan tersumbat, Anda dapat mengalami sakit perut yang parah atau gejala seperti ini:
- mual
- muntah
- perut bengkak
- sembelit
- suara keras di perut Anda
Temui dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala-gejala ini.
Kondisi itu hanya menyerang wanita
Beberapa penyebab nyeri panggul hanya menyerang wanita.
10. Mittelschmerz
Mittelschmerz adalah kata dalam bahasa Jerman untuk "nyeri tengah". Nyeri di perut bagian bawah dan panggul yang dialami beberapa wanita saat mereka berovulasi. Ovulasi adalah pelepasan sel telur dari tuba falopi yang terjadi di tengah siklus menstruasi Anda - karena itu disebut "tengah".
Rasa sakit yang Anda rasakan dari mittelschmerz:
- berada di sisi perut tempat telur dilepaskan
- bisa terasa tajam, atau seperti kram dan kusam
- berlangsung selama beberapa menit hingga beberapa jam
- mungkin berganti sisi setiap bulan, atau berada di sisi yang sama selama beberapa bulan berturut-turut
Anda juga bisa mengalami pendarahan atau keputihan yang tidak terduga.
Mittelschmerz biasanya tidak serius, tetapi beri tahu dokter jika rasa sakit tidak kunjung hilang, atau jika Anda demam atau mual.
11. Sindrom pramenstruasi (PMS) dan kram menstruasi
Kebanyakan wanita mengalami kram di perut bagian bawah sebelum dan selama periode menstruasi bulanan mereka. Ketidaknyamanan ini berasal dari perubahan hormon, dan dari rahim yang berkontraksi saat mendorong keluar lapisan rahim.
Biasanya kram ringan, tapi terkadang bisa terasa nyeri. Periode yang menyakitkan disebut dismenore. Sekitar 10 persen wanita mengalami nyeri yang cukup parah hingga mengganggu kehidupan sehari-hari mereka.
Bersamaan dengan kram, Anda mungkin mengalami gejala seperti ini sebelum atau selama menstruasi:
- payudara sakit
- kembung
- perubahan mood
- mengidam makanan
- sifat lekas marah
- kelelahan
- mual
- muntah
- diare
- sakit kepala
12. Kehamilan ektopik
Kehamilan ektopik terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi tumbuh di luar rahim - biasanya di saluran tuba. Saat telur tumbuh, bisa menyebabkan tuba falopi pecah, yang bisa mengancam nyawa. Antara 1 dan 2 persen dari semua kehamilan di Amerika Serikat adalah kehamilan ektopik.
Nyeri akibat kehamilan ektopik datang dengan cepat dan bisa terasa tajam atau menusuk. Mungkin hanya di satu sisi panggul Anda. Rasa sakit bisa datang secara bergelombang.
Gejala lainnya termasuk:
- perdarahan vagina antar periode
- nyeri di punggung bawah atau bahu
- kelemahan
- pusing
Hubungi dokter kandungan-ginekolog Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini. Kehamilan ektopik adalah keadaan darurat medis.
13. Keguguran
Keguguran mengacu pada kematian bayi sebelum minggu ke-20 kehamilan. Sekitar 10 hingga 15 persen kehamilan yang diketahui berakhir dengan keguguran. Bahkan lebih banyak wanita yang mungkin mengalami keguguran sebelum mereka menyadari bahwa mereka hamil.
Kram atau nyeri hebat di perut Anda merupakan salah satu tanda keguguran. Anda mungkin juga mengalami bercak atau pendarahan.
Gejala-gejala ini tidak berarti Anda pasti mengalami keguguran. Namun, mereka layak melapor ke dokter Anda sehingga Anda dapat memeriksakan diri.
14. Penyakit radang panggul (PID)
PID adalah infeksi pada saluran reproduksi wanita. Ini dimulai ketika bakteri masuk ke dalam vagina dan melakukan perjalanan ke ovarium, saluran tuba, atau organ reproduksi lainnya.
PID biasanya disebabkan oleh IMS seperti gonore atau klamidia. Sekitar 5 persen wanita di Amerika Serikat pernah terkena PID.
Nyeri akibat PID berpusat di perut bagian bawah. Ini bisa terasa lembut atau sakit. Gejala lainnya termasuk:
- keputihan
- perdarahan vagina abnormal
- demam
- nyeri saat berhubungan seks
- buang air kecil yang menyakitkan
- sering perlu buang air kecil
Temui dokter Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini. Jika tidak ditangani, PID dapat menyebabkan infertilitas.
15. ruptur atau torsi kista ovarium
Kista adalah kantung berisi cairan yang dapat terbentuk di ovarium Anda. Kebanyakan wanita terkena kista, tetapi biasanya tidak menimbulkan masalah atau gejala apa pun. Namun, jika kista membelit atau pecah (pecah), hal itu dapat menyebabkan nyeri di perut bagian bawah di sisi yang sama dengan kista. Rasa sakitnya bisa tajam atau tumpul, dan bisa datang dan pergi.
Gejala kista lainnya meliputi:
- perasaan kenyang di perut Anda
- sakit di punggung bawah Anda
- nyeri saat berhubungan seks
- kenaikan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
- rasa sakit selama menstruasi Anda
- perdarahan vagina abnormal
- kebutuhan untuk buang air kecil lebih sering dari biasanya
- kembung
- demam
- muntah
Segera temui dokter jika nyeri di panggul Anda parah, atau Anda juga mengalami demam.
16. Fibroid rahim
Fibroid uterus adalah pertumbuhan di dinding rahim. Mereka umum terjadi selama tahun-tahun reproduksi wanita, biasanya tidak bersifat kanker.
Fibroid dapat bervariasi ukurannya dari biji kecil hingga gumpalan besar yang membuat perut Anda membesar. Seringkali, fibroid tidak menimbulkan gejala apa pun. Fibroid yang lebih besar dapat menyebabkan tekanan atau nyeri pada panggul.
Gejala lainnya termasuk:
- pendarahan hebat selama menstruasi Anda
- periode yang berlangsung lebih dari seminggu
- perasaan kenyang atau bengkak di perut bagian bawah
- sakit punggung
- sering perlu buang air kecil
- nyeri saat berhubungan seks
- kesulitan mengosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya
- sembelit
17. Endometriosis
Dalam endometriosis, jaringan yang biasanya melapisi rahim Anda tumbuh di bagian lain panggul Anda. Setiap bulan, jaringan itu menebal dan mencoba untuk melepaskannya, seperti di dalam rahim. Tetapi jaringan di luar rahim Anda tidak memiliki tempat tujuan, menyebabkan rasa sakit dan gejala lainnya.
Lebih dari 11 persen wanita berusia antara 15 dan 44 tahun mengalami endometriosis. Kondisi ini paling sering terjadi pada wanita berusia 30-an dan 40-an.
Endometriosis menyebabkan nyeri panggul sebelum dan selama menstruasi. Rasa sakitnya bisa parah. Anda mungkin juga merasa sakit saat buang air kecil atau berhubungan seks.
Gejala lainnya termasuk:
- pendarahan hebat
- kelelahan
- diare
- sembelit
- mual
18. Sindrom kemacetan panggul (PCS)
Dalam PCS, varises berkembang di sekitar ovarium Anda. Pembuluh darah tebal dan kasar ini mirip dengan varises yang terbentuk di kaki. Katup yang biasanya menjaga aliran darah ke arah yang benar melalui vena tidak lagi berfungsi. Ini menyebabkan darah menumpuk di pembuluh darah Anda, yang membengkak.
Pria juga dapat mengembangkan varises di panggul mereka, tetapi kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita.
Nyeri panggul adalah gejala utama PCS. Nyeri bisa terasa tumpul atau pegal. Kondisi ini akan menjadi lebih buruk pada siang hari, terutama jika Anda sering duduk atau berdiri. Anda juga bisa merasakan sakit saat berhubungan seks dan sekitar waktu haid.
Gejala lainnya termasuk:
- diare
- sembelit
- varises di paha Anda
- kesulitan mengontrol buang air kecil
19. Prolaps organ panggul
Organ panggul wanita tetap di tempatnya berkat tempat tidur gantung otot dan jaringan lain yang mendukungnya. Karena persalinan dan usia, otot-otot ini dapat melemah dan memungkinkan kandung kemih, rahim, dan rektum jatuh ke dalam vagina.
Prolaps organ panggul dapat memengaruhi wanita dari segala usia, tetapi paling sering terjadi pada wanita yang lebih tua.
Kondisi ini bisa menyebabkan perasaan tertekan atau berat di panggul Anda. Anda mungkin juga merasakan benjolan yang keluar dari vagina.
Kondisi itu hanya menyerang pria
Beberapa kondisi yang menyebabkan nyeri panggul terutama menyerang pria.
20. Prostatitis bakteri
Prostatitis mengacu pada peradangan dan pembengkakan pada kelenjar prostat. Bakteri prostatitis adalah infeksi pada kelenjar yang disebabkan oleh bakteri. Hingga seperempat pria terkena prostatitis di beberapa titik dalam hidup mereka, tetapi kurang dari 10 persen dari mereka akan mengalami prostatitis bakteri.
Seiring dengan nyeri panggul, gejalanya bisa meliputi:
- kebutuhan yang sering atau mendesak untuk buang air kecil
- buang air kecil yang menyakitkan
- ketidakmampuan untuk buang air kecil
- demam
- panas dingin
- mual
- muntah
- kelelahan
21. Sindrom nyeri panggul kronis
Pria yang mengalami nyeri panggul jangka panjang tanpa infeksi atau penyebab jelas lainnya didiagnosis dengan sindrom nyeri panggul kronis. Agar memenuhi syarat untuk diagnosis ini, Anda harus mengalami nyeri panggul setidaknya selama 3 bulan.
Sekitar 3 hingga 6 persen pria memiliki sindrom nyeri panggul kronis. Ini adalah kondisi sistem kemih paling umum pada pria di bawah usia 50 tahun.
Pria dengan kondisi ini mengalami nyeri pada penis, testis, area antara testis dan rektum (perineum), serta perut bagian bawah.
Gejala lainnya termasuk:
- nyeri saat buang air kecil dan ejakulasi
- aliran urin yang lemah
- peningkatan kebutuhan untuk buang air kecil
- nyeri otot atau sendi
- kelelahan
22. Striktur uretra
Uretra adalah saluran yang dilewati urin dari kandung kemih keluar dari tubuh. Striktur uretra mengacu pada penyempitan atau penyumbatan di uretra yang disebabkan oleh pembengkakan, cedera, atau infeksi. Penyumbatan tersebut memperlambat aliran urin keluar dari penis.
Striktur uretra mempengaruhi sekitar 0,6 persen pria seiring bertambahnya usia mereka. Dalam kasus yang jarang terjadi, wanita juga bisa mengalami penyempitan, tetapi masalahnya lebih sering terjadi pada pria.
Gejala penyempitan uretra termasuk nyeri di perut, dan:
- aliran urin lambat
- nyeri saat buang air kecil
- darah dalam urin atau air mani
- kebocoran urin
- pembengkakan pada penis
- kehilangan kendali kandung kemih
23. Benign prostatic hyperplasia (BPH)
BPH mengacu pada pembesaran kelenjar prostat non-kanker. Kelenjar ini, yang menambahkan cairan ke air mani, biasanya dimulai dari ukuran dan bentuk kenari. Prostat terus tumbuh seiring bertambahnya usia.
Ketika prostat tumbuh, ia menekan uretra Anda. Otot kandung kemih harus bekerja lebih keras untuk mengeluarkan urin. Seiring waktu, otot kandung kemih bisa melemah dan Anda bisa mengalami gejala buang air kecil.
BPH sangat umum terjadi pada pria lanjut usia. Sekitar setengah dari pria berusia 51 hingga 60 tahun mengalami kondisi ini. Pada usia 80 tahun, hingga 90 persen pria akan mengalami BPH.
Selain perasaan kenyang di panggul, gejalanya meliputi:
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- aliran urin lemah atau menggiring
- kesulitan mulai buang air kecil
- mendorong atau berusaha keras untuk buang air kecil
24. Sindrom nyeri pasca vasektomi
Vasektomi adalah prosedur yang mencegah pria membuat wanita hamil. Operasi memotong tabung yang disebut vas deferens, sehingga sperma tidak bisa lagi masuk ke dalam air mani.
Sekitar 1 hingga 2 persen pria yang menjalani vasektomi akan merasakan nyeri di testis mereka selama lebih dari 3 bulan setelah prosedur. Ini disebut sindrom nyeri pasca vasektomi. Ini bisa disebabkan oleh kerusakan struktur di testis, atau tekanan pada saraf di area tersebut, di antara faktor-faktor lainnya.
Rasa sakitnya bisa konstan, atau datang dan pergi. Beberapa pria juga mengalami nyeri saat ereksi, berhubungan seks, atau ejakulasi. Bagi beberapa pria, rasa sakitnya tajam dan menusuk. Yang lain lebih merasakan sakit yang berdenyut-denyut.
Kapan harus menemui dokter Anda
Nyeri panggul sementara dan ringan mungkin tidak perlu dikhawatirkan. Jika rasa sakitnya parah atau berlanjut selama lebih dari seminggu, buatlah janji dengan dokter Anda.
Anda juga harus menemui dokter Anda jika Anda mengalami:
- darah dalam urin
- urin berbau busuk
- kesulitan buang air kecil
- ketidakmampuan untuk buang air besar
- perdarahan antar periode (pada wanita)
- demam
- panas dingin