Ini Bukan Hanya Anda: Mengapa Gejala Asma Semakin Memburuk Saat Menstruasi

Isi

• Hormon dan asma: Dalam penelitian
• Apa yang harus dilakukan tentang hal itu
• Pengambilan pribadi
• Bawa pulang

Beberapa tahun yang lalu, saya mengetahui pola asma saya yang akan memburuk tepat sebelum saya mulai menstruasi. Pada saat itu, ketika saya sedikit kurang paham dan memasukkan pertanyaan saya ke Google daripada ke database akademis, saya tidak dapat menemukan informasi nyata tentang fenomena ini. Jadi, saya menjangkau teman-teman penderita asma. Salah satu dari mereka mengatakan kepada saya untuk menghubungi Dr. Sally Wenzel, seorang dokter peneliti di The University of Pittsburgh, untuk melihat apakah dia dapat mengarahkan saya ke arah yang benar. Yang membuat saya lega, Dr. Wenzel mencatat bahwa banyak wanita melaporkan gejala asma yang memburuk di sekitar menstruasi mereka. Namun, tidak banyak penelitian untuk mengonfirmasi hubungan atau menjelaskan alasannya.

Hormon dan asma: Dalam penelitian

Meskipun penelusuran Google tidak mengarahkan saya pada banyak jawaban tentang hubungan antara menstruasi dan asma, jurnal penelitian telah melakukan pekerjaan yang lebih baik. Satu studi kecil dari tahun 1997 mempelajari 14 wanita selama 9 minggu. Sementara hanya 5 wanita yang mencatat gejala asma pramenstruasi, semua 14 mengalami penurunan aliran puncak ekspirasi atau peningkatan gejala sebelum permulaan menstruasi. Ketika wanita dalam penelitian ini diberi estradiol (komponen estrogen yang ditemukan dalam pil KB, patch, dan cincin), mereka melaporkan perbaikan yang signifikan pada gejala asma pramenstruasi dan aliran ekspirasi puncak.

Pada tahun 2009, penelitian kecil lainnya tentang wanita dan asma diterbitkan dalam American Journal of Critical Care and Respiratory Medicine. Para peneliti mencatat bahwa wanita penderita asma, terlepas dari apakah mereka menggunakan kontrasepsi atau tidak, mengalami penurunan aliran udara selama dan setelahnya. Jadi tampaknya data ini konsisten dengan penelitian sebelumnya yang menunjukkan bahwa perubahan hormonal memengaruhi asma. Namun, tidak sepenuhnya jelas bagaimana atau mengapa.

Intinya, penelitian ini menunjukkan bahwa perubahan kadar hormon dapat menyebabkan perburukan gejala asma bagi sebagian wanita.

Hal lain yang perlu diperhatikan adalah bahwa proporsi wanita dengan pria penderita asma berubah secara dramatis saat pubertas. Sebelum usia 18 tahun, sekitar 10 persen anak laki-laki menderita asma dibandingkan dengan sekitar 7 persen anak perempuan. Setelah usia 18 tahun, angka ini berubah. Hanya 5,4 persen pria dan 9,6 persen wanita melaporkan diagnosis asma, menurut. Penelitian menunjukkan penurunan prevalensi ini disebabkan oleh perubahan hormonal. Terutama pada wanita, asma bisa dimulai saat pubertas dan memburuk seiring bertambahnya usia. Penelitian pada hewan baru-baru ini menunjukkan bahwa estrogen dapat meningkatkan peradangan saluran napas sementara testosteron dapat menguranginya. Fakta ini mungkin berperan pada manusia dan sebagian menjelaskan pergeseran asma yang terjadi saat pubertas.

Apa yang harus dilakukan tentang hal itu

Saat itu, satu-satunya saran Dr. Wenzel adalah agar saya mempertimbangkan untuk bertanya kepada dokter saya tentang penggunaan kontrasepsi oral. Ini akan mengurangi perubahan hormonal sebelum haid dan juga akan memungkinkan saya untuk meningkatkan perawatan saya sebelum istirahat pil untuk menghindari gejala apa pun. Kontrasepsi oral, bersama dengan koyo dan cincin, mencegah kehamilan dengan mengurangi lonjakan hormon pada titik-titik tertentu dalam siklus menstruasi. Jadi tampaknya pengaturan siklus hormonal dapat bermanfaat bagi wanita penderita asma tertentu.

Meskipun ini mungkin pilihan yang baik untuk beberapa wanita, penggunaan kontrasepsi hormonal sebenarnya dapat memperburuk gejala bagi wanita lain. Sebuah studi tahun 2015 menunjukkan hal ini terutama terjadi pada wanita yang sedang hamil. Oleh karena itu, penting untuk mendiskusikan pengobatan ini dengan dokter Anda dan apa artinya bagi Anda.

Pengambilan pribadi

Mengingat risiko yang jarang, namun mungkin, dari penggunaan kontrasepsi oral (yaitu pembekuan darah), saya tidak akan mulai memakainya hanya untuk melihat apakah mereka memberikan kelegaan dari gejala asma yang diinduksi oleh hormon. Namun pada Mei 2013, setelah mengalami perdarahan hebat yang tidak terkontrol dari fibroid uterus yang tidak terdiagnosis, saya dengan enggan mulai meminum "pil", yang merupakan pengobatan umum untuk fibroid.

Saya sudah minum pil selama hampir empat tahun sekarang, dan apakah itu pil atau asma saya yang terkontrol dengan lebih baik, saya mengalami lebih sedikit ayunan buruk asma saya sebelum menstruasi. Mungkin ini karena kadar hormon saya tetap pada kondisi stabil yang dapat diprediksi. Saya menggunakan pil monofasik, di mana dosis hormon saya sama setiap hari, secara konsisten di seluruh kemasan.

Bawa pulang

Jika asma Anda memburuk saat menstruasi, ketahuilah bahwa Anda tidak sendiri! Seperti pemicu lainnya, ada baiknya berdiskusi dengan dokter Anda untuk membantu menentukan apakah kadar hormon Anda berperan dalam memicu asma Anda. Beberapa dokter mungkin tidak begitu paham dengan penelitian ini, jadi memberikan beberapa sorotan (tiga poin penting atau lebih) dari pembacaan yang Anda lakukan dapat membantu mereka mempercepat penelitian.Perawatan hormonal tertentu, seperti pil KB, mungkin memiliki beberapa efek positif pada asma Anda, terutama di sekitar menstruasi, tetapi penelitian belum terlalu jelas untuk bagaimana tepatnya perawatan ini membantu.

Tanyakan kepada dokter Anda apakah meningkatkan obat asma Anda selama periode Anda mungkin menjadi pilihan untuk Anda. Kabar baiknya adalah ada pilihan. Dengan melakukan percakapan ini dengan dokter Anda, Anda dapat mengetahui apakah ada cara bagi Anda untuk meningkatkan pengendalian asma selama menstruasi dan meningkatkan kualitas hidup Anda.