Apa Itu Fibrilasi Atrium Persisten?

Isi

• Gejala AFib persisten
• Faktor risiko untuk AFib persisten
• Mendiagnosis AFib persisten
• Perawatan AFib persisten
• Obat untuk mengontrol detak jantung
• Obat untuk mengontrol irama jantung
• Obat pembekuan darah
• Metode lain
• Prospek untuk AFib yang persisten

Gambaran

Fibrilasi atrium (AFib) adalah jenis gangguan jantung yang ditandai dengan detak jantung yang tidak teratur atau cepat. AFib persisten adalah salah satu dari tiga jenis kondisi utama. Pada AFib persisten, gejala Anda bertahan lebih dari tujuh hari, dan ritme jantung Anda tidak dapat mengatur dirinya sendiri lagi.

Dua jenis AFib utama lainnya adalah:

• AFib paroksismal, di mana gejala Anda datang dan pergi
• AFib permanen, di mana gejala Anda berlangsung selama lebih dari setahun

AFib adalah penyakit yang progresif. Ini berarti banyak orang pertama kali mengembangkan AFib paroksismal, dengan gejala yang datang dan pergi. Jika tidak ditangani, kondisi ini dapat berkembang menjadi tipe persisten atau permanen. AFib permanen berarti kondisi Anda kronis meskipun sudah diobati dan ditangani.

Stadium AFib yang persisten itu serius, tapi bisa diobati. Pelajari apa yang dapat Anda lakukan tentang AFib persisten untuk membantu mencegah komplikasi lebih lanjut.

Gejala AFib persisten

Gejala AFib meliputi:

• palpitasi jantung
• detak jantung balap
• pusing atau pusing
• kelelahan
• kelemahan keseluruhan
• sesak napas

Ketika kondisi Anda menjadi lebih kronis, Anda mungkin mulai memperhatikan gejala setiap hari. AFib persisten didiagnosis pada orang yang mengalami gejala-gejala ini setidaknya selama tujuh hari berturut-turut. Tapi AFib juga bisa asimtomatik, artinya tidak ada gejala.

Anda harus mencari pertolongan medis darurat jika Anda mengalami nyeri dada. Ini bisa jadi pertanda serangan jantung.

Faktor risiko untuk AFib persisten

Tidak selalu diketahui apa yang menyebabkan AFib, tetapi faktor risiko yang umum meliputi:

• sejarah keluarga AFib
• usia lanjut
• tekanan darah tinggi, juga disebut hipertensi
• riwayat serangan jantung
• apnea tidur
• konsumsi alkohol, terutama pesta minuman keras
• terlalu banyak menggunakan stimulan, seperti kafein
• kegemukan
• gangguan tiroid
• diabetes
• penyakit paru-paru
• infeksi parah
• menekankan

Mengelola penyakit kronis dan kebiasaan gaya hidup dapat menurunkan risiko Anda. Heart Rhythm Society menyediakan kalkulator yang mengevaluasi risiko Anda mengembangkan AFib.

Peluang Anda mengembangkan AFib persisten juga lebih besar jika Anda memiliki kelainan katup jantung yang sudah ada sebelumnya. Orang yang pernah menjalani operasi jantung juga berisiko tinggi terkena AFib sebagai komplikasi terkait.

Mendiagnosis AFib persisten

AFib persisten didiagnosis dengan kombinasi tes dan pemeriksaan fisik. Jika Anda telah didiagnosis dengan paroxysmal AFib, dokter Anda mungkin melihat bagaimana kondisi Anda berkembang.

Sementara elektrokardiogram dapat digunakan sebagai alat diagnostik awal untuk tahap AFib sebelumnya, tes lain digunakan untuk AFib yang lebih lanjut atau persisten. Dokter Anda mungkin merekomendasikan yang berikut ini:

• tes darah untuk mencari penyebab yang mendasari perkembangan AFib, seperti penyakit tiroid
• rontgen dada untuk melihat ruang dan katup di dalam jantung Anda, dan untuk memantau kondisinya secara keseluruhan
• ekokardiogram untuk mendeteksi kerusakan jantung melalui gelombang suara
• penggunaan perekam acara, perangkat portabel seperti monitor Holter yang Anda bawa pulang untuk mengukur gejala Anda selama periode waktu tertentu
• latihan tes stres untuk mengukur detak jantung dan ritme Anda setelah aktivitas fisik

Perawatan AFib persisten

Dengan AFib persisten, irama jantung Anda sangat terganggu sehingga jantung Anda tidak dapat menormalkannya tanpa intervensi medis. Ada juga risiko pembekuan darah yang dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke.

Perawatan mungkin termasuk obat-obatan untuk mengontrol detak jantung dan ritme atau pembekuan darah Anda, serta metode yang tidak melibatkan obat-obatan.

Obat untuk mengontrol detak jantung

Satu tujuan dalam pengobatan AFib persisten adalah memperlambat detak jantung yang cepat. Dokter Anda mungkin meresepkan obat-obatan seperti:

• beta-blocker
• penghambat saluran kalsium
• digoxin (Lanoxin)

Ini bekerja dengan mengurangi aktivitas listrik di dalam bilik atas jantung Anda ke bilik bawah.

Kondisi Anda akan dipantau dengan cermat untuk mencari efek samping, seperti tekanan darah rendah dan memburuknya gagal jantung.

Obat untuk mengontrol irama jantung

Obat lain dapat digunakan bersama obat detak jantung untuk membantu menstabilkan ritme jantung Anda. Ini datang dalam bentuk obat antiaritmia, seperti:

• amiodarone (Cordarone, Pacerone)
• dofetilide (Tikosyn)
• flecainide
• propafenon
• sotalol (Betapace)

Efek samping dari obat-obatan ini dapat meliputi:

• pusing
• kelelahan
• sakit perut

Obat pembekuan darah

Untuk menurunkan risiko stroke dan serangan jantung, dokter Anda mungkin meresepkan obat pembekuan darah. Pengencer darah, yang dikenal sebagai antikoagulan, dapat membantu. Antikoagulan yang mungkin diresepkan dokter Anda termasuk rivaroxaban (Xarelto) atau warfarin (Coumadin). Anda mungkin perlu dipantau saat minum obat ini.

Metode lain

Prosedur bedah, seperti ablasi kateter, juga dapat membantu menstabilkan irama jantung pada AFib yang persisten. Ini melibatkan sayatan di jantung Anda untuk menargetkan area yang terlalu aktif.

Dokter Anda mungkin juga akan merekomendasikan perubahan gaya hidup untuk membantu melengkapi pengobatan Anda atau prosedur bedah apa pun. Ini mungkin termasuk:

• perubahan pola makan
• manajemen stres
• pengelolaan penyakit kronis
• olahraga

Prospek untuk AFib yang persisten

Semakin lama AFib persisten berjalan tanpa deteksi, semakin sulit penanganannya. AFib persisten yang tidak dirawat dapat menyebabkan AFib permanen. Memiliki bentuk AFib apa pun, termasuk AFib persisten, meningkatkan risiko stroke, serangan jantung, dan kematian.

Cara terbaik untuk mencegah komplikasi dari AFib adalah dengan mengelola dan mengobatinya dengan hati-hati. Jika Anda didiagnosis dengan AFib persisten, bicarakan dengan dokter Anda tentang semua pilihan Anda. Hasil utama dari tahap ini adalah memastikannya tidak berkembang lebih jauh ke tahap yang bertahan lama atau permanen.