Polymyalgia Rheumatica
Isi
- Apa itu Polymyalgia Rheumatica?
- Apa Gejala-Gejala dari Polymyalgia Rheumatica?
- Apa Penyebab Polymyalgia Rheumatica?
- Bagaimana Polymyalgia Rheumatica Didiagnosis?
- Bagaimana Polymyalgia Rheumatica Diobati?
- Apa Komplikasi Polymyalgia Rheumatica?
- Apa Prospek Jangka Panjang untuk Seseorang dengan Polymyalgia Rheumatica?
Apa itu Polymyalgia Rheumatica?
Polymyalgia rheumatica adalah gangguan peradangan yang menyebabkan nyeri otot dan kekakuan di berbagai bagian tubuh. Ini paling sering mempengaruhi:
- bahu
- leher
- senjata
- pinggul
Gejalanya sering muncul tiba-tiba dan cenderung lebih buruk di pagi hari.
Polymyalgia rheumatica biasanya menyerang orang berusia di atas 65 tahun. Penyakit ini jarang berkembang pada mereka yang berusia di bawah 50 tahun. Polymyalgia rheumatica juga lebih mungkin terjadi pada wanita daripada pria. Orang-orang keturunan Eropa Utara dan Skandinavia juga berisiko lebih tinggi untuk kondisinya.
Beberapa orang dengan polymyalgia rheumatica juga didiagnosis dengan kelainan terkait yang disebut arteritis temporal. Kondisi ini menyebabkan radang pembuluh darah di kulit kepala, leher, dan lengan. Arteri temporal juga dapat menyebabkan sakit kepala, nyeri rahang, dan masalah penglihatan.
Apa Gejala-Gejala dari Polymyalgia Rheumatica?
Nyeri dan kekakuan di leher dan bahu adalah gejala paling umum dari polymyalgia rheumatica. Rasa sakit dan kekakuan secara bertahap menyebar ke area lain, seperti bahu, pinggul, dan paha. Gejala-gejala ini biasanya mempengaruhi kedua sisi tubuh.
Gejala umum lainnya dari polymyalgia rheumatica termasuk:
- kelelahan
- rasa tidak enak
- kehilangan nafsu makan
- tiba-tiba, penurunan berat badan yang tidak disengaja
- anemia, atau jumlah sel darah merah yang rendah
- depresi
- demam ringan
- rentang gerak terbatas
Gejala polymyalgia rheumatica berkembang dengan cepat, biasanya selama beberapa hari. Dalam beberapa kasus, gejala dapat muncul dalam semalam. Mereka cenderung lebih buruk di pagi hari dan secara bertahap membaik sepanjang hari. Bagi sebagian orang, menjadi tidak aktif dan tetap dalam satu posisi untuk waktu yang lama dapat memperburuk gejala.
Rasa sakit dan kekakuan akhirnya menjadi begitu parah sehingga orang-orang kesulitan melakukan kegiatan sehari-hari, seperti berdiri dari sofa, berpakaian, atau masuk ke mobil. Kadang-kadang, gejala-gejala dari polymyalgia rheumatica bahkan dapat membuatnya sulit untuk tertidur.
Apa Penyebab Polymyalgia Rheumatica?
Penyebab polymyalgia rheumatica tidak diketahui. Namun, diyakini bahwa gen dan variasi gen tertentu dapat meningkatkan risiko Anda terkena polymyalgia rheumatica. Faktor lingkungan juga dapat berperan dalam perkembangan gangguan. Kasus baru rematik polimialgia sering didiagnosis dalam siklus dan biasanya terjadi secara musiman. Ini menunjukkan bahwa mungkin ada pemicu lingkungan, seperti infeksi virus, yang menyebabkan kondisi tersebut. Gejala awal yang cepat juga menunjukkan bahwa polymyalgia rheumatica dapat disebabkan oleh infeksi. Namun, tidak ada tautan yang ditemukan.
Bagaimana Polymyalgia Rheumatica Didiagnosis?
Gejala-gejala dari polymyalgia rheumatica dapat mirip dengan yang dari kondisi-kondisi inflamasi lainnya, termasuk lupus dan arthritis. Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan menjalankan beberapa tes untuk memeriksa peradangan dan kelainan darah.
Selama pemeriksaan, dokter Anda dapat dengan lembut menggerakkan leher, lengan, dan kaki Anda untuk mengevaluasi rentang gerak Anda. Jika dicurigai polymyalgia rheumatica, mereka mungkin memesan tes darah untuk memeriksa tanda-tanda peradangan di tubuh Anda. Tes-tes ini akan mengukur tingkat sedimentasi eritrosit dan kadar protein C-reaktif Anda. Tingkat sedimentasi tinggi yang abnormal dan peningkatan kadar protein C-reaktif biasanya menunjukkan peradangan.
Dokter Anda mungkin juga menjadwalkan USG untuk memeriksa peradangan pada sendi dan jaringan Anda. USG menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar rinci dari jaringan lunak di berbagai bagian tubuh. Ini bisa sangat membantu dalam membedakan polymyalgia rheumatica dari kondisi lain yang menyebabkan gejala serupa.
Karena ada hubungan antara polymyalgia rheumatica dan arteritis temporal, dokter Anda mungkin ingin melakukan biopsi. Biopsi ini sederhana, prosedur berisiko rendah yang melibatkan pengambilan sampel kecil jaringan dari arteri di pelipis Anda. Sampel dikirim ke laboratorium dan dianalisis untuk melihat tanda-tanda peradangan. Biopsi hanya diperlukan jika dokter mencurigai adanya peradangan di pembuluh darah.
Tanda-tanda arteritis temporal meliputi:
- sakit kepala persisten
- penglihatan kabur atau ganda
- kehilangan penglihatan
- kelembutan di kulit kepala
- sakit rahang
Bagaimana Polymyalgia Rheumatica Diobati?
Tidak ada obat untuk polymyalgia rheumatica. Namun, dengan perawatan yang tepat, gejalanya dapat membaik hanya dalam 24 hingga 48 jam. Dokter Anda akan meresepkan kortikosteroid dosis rendah, seperti prednison, untuk membantu mengurangi peradangan. Dosis tipikal adalah 10 hingga 30 miligram per hari. Obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas, seperti ibuprofen dan naproxen, tidak efektif dalam mengobati gejala polymyalgia rheumatica.
Meskipun kortikosteroid efektif dalam mengobati polymyalgia rheumatica, obat ini memang memiliki efek samping. Penggunaan jangka panjang dari obat-obatan ini meningkatkan risiko Anda:
- tekanan darah tinggi
- Kolesterol Tinggi
- depresi
- pertambahan berat badan
- diabetes atau kadar gula yang tinggi dalam darah
- osteoporosis, yaitu hilangnya kepadatan tulang
- katarak, yang mengaburkan di lensa mata
Untuk mengurangi risiko mengalami efek samping apa pun selama perawatan, dokter mungkin menyarankan Anda mengonsumsi suplemen kalsium dan vitamin D setiap hari. Suplemen sering dianjurkan jika Anda mengonsumsi kortikosteroid selama lebih dari tiga bulan. Dokter Anda mungkin juga menyarankan terapi fisik untuk membantu meningkatkan kekuatan Anda dan meningkatkan rentang gerak Anda.
Beli suplemen kalsium.
Beli suplemen vitamin D.
Membuat pilihan gaya hidup sehat juga dapat membantu mengurangi efek samping kortikosteroid. Makan makanan yang sehat dan membatasi asupan garam dapat membantu mencegah tekanan darah tinggi. Olahraga teratur dapat membantu memperkuat tulang dan otot Anda serta mencegah penambahan berat badan.
Dokter Anda akan dengan cermat memantau kesehatan Anda selama perawatan. Mereka mungkin secara berkala memesan tes darah untuk memeriksa kadar kolesterol dan gula darah Anda, merekomendasikan ujian mata tahunan, dan menjadwalkan tes kepadatan tulang berkala untuk memeriksa tanda-tanda osteoporosis. Dokter Anda mungkin juga mengurangi dosis Anda setelah tiga atau empat minggu perawatan jika gejala Anda membaik.
Jika gejala Anda tidak membaik dengan obat-obatan, maka polymyalgia rheumatica mungkin tidak benar-benar menjadi penyebab rasa sakit dan kekakuan Anda. Dalam hal ini, dokter Anda akan melakukan tes tambahan untuk memeriksa gangguan rematik lainnya, seperti osteoartritis dan demam rematik.
Apa Komplikasi Polymyalgia Rheumatica?
Gejala polymyalgia rheumatica dapat mengganggu aktivitas sehari-hari, terutama jika kondisinya tidak diobati. Tanpa perawatan yang tepat, rasa sakit dan kekakuan dapat sangat mengurangi mobilitas. Pada akhirnya Anda mungkin tidak dapat menyelesaikan tugas-tugas sederhana sendiri, seperti mandi, berpakaian, dan menyisir rambut Anda. Beberapa orang juga mengalami kehilangan fungsi sendi sementara. Ini meningkatkan risiko mengembangkan masalah sendi yang melekat, seperti bahu beku.
Orang dengan polymyalgia rheumatica juga lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit arteri perifer. Kondisi ini mengganggu sirkulasi darah dan sering menyebabkan nyeri kaki dan bisul.
Apa Prospek Jangka Panjang untuk Seseorang dengan Polymyalgia Rheumatica?
Tidak ada obat untuk polymyalgia rheumatica. Namun, polymyalgia rheumatica sering membaik setelah perawatan diterima. Faktanya, kondisi ini biasanya hilang setelah dua hingga enam tahun perawatan.