Penyebab Persalinan Prematur

Isi

• Penyebab Persalinan Prematur
• Mengapa Persalinan Prematur Merupakan Masalah Serius?

Jika Anda berisiko mengalami persalinan prematur, beberapa tes skrining dapat membantu Anda dan dokter menentukan tingkat risiko Anda. Tes ini mengukur perubahan yang menunjukkan permulaan persalinan dan perubahan yang terkait dengan peningkatan risiko persalinan prematur. Tes ini dapat dilakukan sebelum Anda menemukan tanda-tanda persalinan prematur atau dapat digunakan setelah persalinan dimulai.

Bayi yang lahir sebelum minggu ke 37 kehamilan disebut a persalinan prematur. Beberapa kelahiran prematur terjadi dengan sendirinya - seorang ibu melahirkan dan bayinya lahir lebih awal. Dalam kasus lain, masalah dengan kehamilan mendorong dokter untuk melahirkan bayi lebih awal dari yang direncanakan. Sekitar tiga perempat kelahiran prematur terjadi secara spontan dan sekitar seperempatnya terjadi karena komplikasi medis. Secara keseluruhan, sekitar satu dari delapan wanita hamil melahirkan lebih awal.

Dokter belum yakin berapa banyak tes - atau kombinasi tes mana - yang paling membantu dalam menentukan risiko persalinan prematur. Ini masih dipelajari. Namun, mereka tahu bahwa semakin banyak tes skrining yang positif bagi seorang wanita, semakin tinggi risikonya untuk melahirkan prematur. Misalnya, jika seorang wanita dalam minggu ke-24 kehamilannya tanpa riwayat persalinan prematur dan tidak ada gejala persalinan saat ini, USG serviksnya menunjukkan bahwa panjang leher rahimnya lebih dari 3,5 cm, dan fibronektin janinnya negatif, ia mengalami kurang dari satu persen kemungkinan melahirkan sebelum minggu ke-32. Namun, jika wanita yang sama memiliki riwayat persalinan prematur, tes fibronektin janin positif, dan panjang serviksnya kurang dari 2,5 cm, ia memiliki peluang 50% untuk melahirkan sebelum minggu ke-32.

Penyebab Persalinan Prematur

Kelahiran prematur memiliki beberapa penyebab. Kadang-kadang seorang wanita melahirkan lebih awal tanpa alasan yang jelas. Di lain waktu mungkin ada alasan medis untuk persalinan dini dan persalinan. Bagan di bawah ini mencantumkan penyebab persalinan prematur dan persentase wanita yang melahirkan lebih awal karena masing-masing penyebab. Dalam bagan ini, kategori? Persalinan prematur? mengacu pada wanita yang tidak memiliki alasan yang diketahui untuk persalinan dan persalinan dini.

Mengapa Persalinan Prematur Merupakan Masalah Serius?

Terlepas dari kemajuan medis yang luar biasa dalam perawatan bayi prematur, lingkungan rahim ibu tidak dapat ditandingi. Setiap minggu janin tetap di dalam rahim meningkatkan kemungkinan bertahan hidup. Sebagai contoh:

• Janin yang lahir sebelum usia 23 minggu tidak dapat bertahan hidup di luar rahim ibunya.
• Kemampuan janin untuk bertahan hidup di luar rahim meningkat secara dramatis antara 24 dan 28 minggu, dari sekitar 50 persen pada awal minggu ke-24 menjadi lebih dari 80 persen empat minggu kemudian.
• Setelah 28 minggu kehamilan, lebih dari 90 persen bayi dapat bertahan hidup sendiri.

Ada juga hubungan antara usia kehamilan bayi saat lahir dan kemungkinan dia akan mengalami komplikasi setelah lahir. Sebagai contoh:

• Bayi yang lahir sebelum 25 minggu memiliki risiko sangat tinggi mengalami masalah jangka panjang, termasuk ketidakmampuan belajar dan masalah neurologis. Sekitar 20 persen dari bayi-bayi ini akan cacat parah.
• Sebelum minggu ke 28 kehamilan, hampir semua bayi akan mengalami komplikasi jangka pendek, seperti kesulitan bernapas. Sekitar 20 persen bayi juga akan mengalami beberapa masalah jangka panjang.
• Antara usia kehamilan 28 dan 32 minggu, bayi berangsur-angsur membaik. Setelah 32 minggu, risiko masalah jangka panjang kurang dari 10 persen.
• Setelah minggu ke-37 kehamilan, hanya sejumlah kecil bayi yang mengalami komplikasi (seperti ikterus, kadar glukosa abnormal, atau infeksi), meskipun bayi sudah cukup bulan.

Menurut March of Dimes, rata-rata biaya tinggal di rumah sakit untuk bayi prematur adalah $ 57.000, dibandingkan dengan $ 3.900 untuk bayi cukup bulan. Total biaya untuk perusahaan asuransi kesehatan mencapai $ 4,7 miliar dalam studi tahun 1992. Terlepas dari statistik yang dramatis ini, banyak kemajuan dalam teknologi telah memungkinkan bayi yang sangat kecil untuk pulang, berhasil dengan baik, dan tumbuh menjadi anak yang sehat.