Bayi Prematur

Isi

• Penyebab kelahiran prematur
• Potensi gangguan kesehatan pada bayi prematur
• Mengobati bayi prematur
• Prospek jangka panjang untuk bayi prematur
• Mencegah kelahiran prematur

Gambaran

Kelahiran dianggap prematur, atau prematur, jika terjadi sebelum minggu ke-37 kehamilan. Kehamilan normal berlangsung sekitar 40 minggu.

Minggu-minggu terakhir dalam kandungan sangat penting untuk penambahan berat badan yang sehat dan untuk perkembangan penuh berbagai organ vital, termasuk otak dan paru-paru. Inilah sebabnya mengapa bayi prematur mungkin memiliki lebih banyak masalah medis dan mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit yang lebih lama. Mereka mungkin juga memiliki masalah kesehatan jangka panjang, seperti ketidakmampuan belajar atau cacat fisik.

Di masa lalu, kelahiran prematur merupakan penyebab utama kematian bayi di Amerika Serikat. Saat ini, kualitas perawatan bayi baru lahir telah meningkat, demikian pula tingkat kelangsungan hidup bayi prematur. Namun kelahiran prematur masih menjadi penyebab utama kematian bayi di seluruh dunia, menurut. Itu juga merupakan penyebab utama gangguan sistem saraf jangka panjang pada anak-anak.

Penyebab kelahiran prematur

Penyebab kelahiran prematur seringkali tidak dapat diidentifikasi. Namun, faktor-faktor tertentu diketahui meningkatkan risiko wanita untuk melahirkan lebih awal.

Seorang wanita hamil dengan salah satu dari kondisi berikut lebih cenderung mengalami kelahiran prematur:

• diabetes
• penyakit jantung
• penyakit ginjal
• tekanan darah tinggi

Faktor terkait kehamilan yang terkait dengan kelahiran prematur meliputi:

• gizi buruk sebelum dan selama kehamilan
• merokok, menggunakan obat-obatan terlarang, atau terlalu banyak minum alkohol selama kehamilan
• infeksi tertentu, seperti infeksi saluran kemih dan selaput ketuban
• kelahiran prematur pada kehamilan sebelumnya
• rahim yang abnormal
• pembukaan serviks yang melemah lebih awal

Wanita hamil juga memiliki peluang lebih besar untuk melahirkan lebih awal jika mereka lebih muda dari 17 tahun atau lebih dari 35 tahun.

Potensi gangguan kesehatan pada bayi prematur

Semakin dini bayi lahir, semakin besar kemungkinan mereka memiliki masalah medis. Bayi prematur mungkin menunjukkan tanda-tanda ini segera setelah lahir:

• kesulitan bernapas
• berat badan rendah
• rendah lemak tubuh
• ketidakmampuan untuk mempertahankan suhu tubuh yang konstan
• aktivitas kurang dari biasanya
• masalah gerakan dan koordinasi
• kesulitan makan
• kulit pucat atau kuning tidak normal

Bayi prematur juga bisa lahir dengan kondisi yang mengancam jiwa. Ini bisa termasuk:

• pendarahan otak, atau pendarahan di otak
• perdarahan paru, atau perdarahan di paru-paru
• hipoglikemia, atau gula darah rendah
• sepsis neonatal, infeksi darah bakteri
• pneumonia, infeksi dan radang paru-paru
• Patent ductus arteriosus, lubang yang tidak tertutup di pembuluh darah utama jantung
• anemia, kekurangan sel darah merah untuk mengangkut oksigen ke seluruh tubuh
• sindrom gangguan pernapasan neonatal, gangguan pernapasan yang disebabkan oleh paru-paru yang kurang berkembang

Beberapa masalah ini dapat diatasi melalui perawatan kritis yang tepat untuk bayi baru lahir. Orang lain dapat menyebabkan kecacatan atau penyakit jangka panjang.

Dokter melakukan berbagai tes pada bayi prematur segera setelah melahirkan. Tes ini membantu mengurangi risiko komplikasi. Dokter juga memantau bayi secara terus menerus selama mereka dirawat di rumah sakit.

Tes umum meliputi:

• rontgen dada untuk mengevaluasi perkembangan jantung dan paru
• tes darah untuk menilai kadar glukosa, kalsium, dan bilirubin
• analisis gas darah untuk menentukan kadar oksigen darah

Mengobati bayi prematur

Dokter sering mencoba mencegah kelahiran prematur dengan memberikan obat tertentu kepada ibu yang dapat menunda persalinan.

Jika persalinan prematur tidak dapat dihentikan atau bayi perlu lahir prematur, dokter kemudian mempersiapkan kelahiran berisiko tinggi. Ibu mungkin perlu pergi ke rumah sakit yang memiliki unit perawatan intensif neonatal (NICU). Ini akan memastikan bayi menerima perawatan segera setelah lahir.

Dalam beberapa hari dan minggu pertama kehidupan bayi prematur, perawatan rumah sakit berfokus pada mendukung perkembangan organ vital. Bayi baru lahir dapat disimpan dalam inkubator dengan pengatur suhu. Peralatan pemantauan melacak detak jantung bayi, pernapasan, dan tingkat oksigen darah. Mungkin perlu berminggu-minggu atau berbulan-bulan sebelum bayi dapat hidup tanpa dukungan medis.

Banyak bayi prematur yang tidak dapat makan melalui mulut karena mereka belum dapat mengoordinasikan proses mengisap dan menelan. Bayi-bayi ini diberi nutrisi penting baik secara intravena atau menggunakan selang yang dimasukkan melalui hidung atau mulut dan ke dalam perut. Setelah bayi cukup kuat untuk menghisap dan menelan, biasanya menyusui atau menyusui dengan botol.

Bayi prematur dapat diberi oksigen jika paru-parunya belum berkembang sempurna. Bergantung pada seberapa baik bayi dapat bernapas sendiri, salah satu alat berikut dapat digunakan untuk mengantarkan oksigen:

• ventilator, mesin yang memompa udara masuk dan keluar dari paru-paru
• tekanan saluran napas positif terus menerus, pengobatan yang menggunakan tekanan udara ringan untuk menjaga saluran udara tetap terbuka
• sungkup oksigen, alat yang dipasang di atas kepala bayi untuk memasok oksigen

Umumnya, bayi prematur dapat dikeluarkan dari rumah sakit setelah mereka dapat:

• menyusui atau memberi susu botol
• bernapas tanpa dukungan
• menjaga suhu tubuh dan berat badan

Prospek jangka panjang untuk bayi prematur

Bayi prematur seringkali membutuhkan perawatan khusus. Inilah mengapa mereka biasanya memulai hidup mereka di NICU. NICU menyediakan lingkungan yang membatasi stres pada bayi. Ini juga memberikan kehangatan, nutrisi, dan perlindungan yang dibutuhkan untuk pertumbuhan dan perkembangan yang tepat.

Karena banyaknya kemajuan dalam perawatan ibu dan bayi baru lahir, tingkat kelangsungan hidup bayi prematur telah meningkat. Sebuah studi yang diterbitkan oleh menemukan bahwa tingkat kelangsungan hidup bayi yang lahir sebelum 28 minggu, yang dianggap sangat prematur, meningkat dari 70 persen pada 1993 menjadi 79 persen pada 2012.

Meski begitu, semua bayi prematur berisiko mengalami komplikasi jangka panjang. Masalah perkembangan, medis, dan perilaku dapat berlanjut hingga masa kanak-kanak. Beberapa bahkan dapat menyebabkan cacat permanen.

Masalah jangka panjang umum yang terkait dengan kelahiran prematur, terutama prematuritas ekstrem, meliputi:

• masalah pendengaran
• kehilangan penglihatan atau kebutaan
• mempelajari ketidakmampuan
• ketidakmampuan fisik
• pertumbuhan tertunda dan koordinasi yang buruk

Orang tua dari bayi prematur perlu memperhatikan dengan seksama perkembangan kognitif dan motorik anaknya. Ini termasuk pencapaian keterampilan tertentu, seperti tersenyum, duduk, dan berjalan.

Perkembangan wicara dan perilaku juga penting untuk dipantau. Beberapa bayi prematur mungkin membutuhkan terapi wicara atau terapi fisik selama masa kanak-kanaknya.

Mencegah kelahiran prematur

Mendapatkan perawatan prenatal yang tepat dan tepat secara signifikan mengurangi kemungkinan kelahiran prematur. Tindakan pencegahan penting lainnya termasuk:

Makan makanan yang sehat sebelum dan selama kehamilan Anda. Pastikan untuk makan banyak biji-bijian, protein tanpa lemak, sayuran, dan buah-buahan.Mengonsumsi suplemen asam folat dan kalsium juga sangat dianjurkan.

Minum banyak air setiap hari. Jumlah yang disarankan adalah delapan gelas per hari, tetapi Anda pasti ingin minum lebih banyak jika berolahraga.

Minum aspirin setiap hari mulai trimester pertama. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi atau riwayat kelahiran prematur, dokter Anda mungkin merekomendasikan Anda untuk mengonsumsi 60 hingga 80 miligram aspirin setiap hari.

Berhenti merokok, menggunakan obat-obatan terlarang, atau penggunaan obat resep tertentu secara berlebihan. Aktivitas-aktivitas ini selama kehamilan dapat meningkatkan risiko cacat lahir tertentu serta keguguran.

Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda khawatir tentang kelahiran prematur. Dokter Anda mungkin dapat menyarankan tindakan pencegahan tambahan yang dapat membantu menurunkan risiko Anda melahirkan secara prematur.