Apa itu Chylothorax dan apa penyebab utamanya

Isi

• Apa penyebabnya
• Bagaimana pengobatan dilakukan
• Bagaimana cara mengidentifikasi

Chylothorax muncul ketika ada penumpukan getah bening di antara lapisan yang melapisi paru-paru, yang disebut pleurae. Getah bening biasanya menumpuk di daerah ini karena adanya lesi pada pembuluh limfatik di dada, yang dapat terjadi karena sebab seperti trauma, tumor, infeksi, atau karena perubahan bawaan pada anatomi bayi baru lahir.

Chylothorax dapat menyebabkan tanda dan gejala seperti sesak napas, nyeri dada atau batuk, dan pengobatan dilakukan oleh ahli paru atau ahli bedah toraks, yang mungkin termasuk puasa atau penggunaan obat untuk menurunkan produksi cairan di pembuluh limfatik, di selain drainase cairan daerah itu dan pembedahan untuk memperbaiki penyebabnya.

Akumulasi zat apa pun di antara pleura disebut efusi pleura, dan kilotoraks adalah jenis masalah yang paling tidak umum, yang juga dapat terjadi karena penumpukan cairan, darah, nanah atau udara, misalnya. Pahami dengan lebih baik apa itu efusi pleura dan bagaimana hal itu terjadi.

Apa penyebabnya

Umumnya, chylothorax muncul karena obstruksi atau kesulitan aliran getah bening di pembuluh limfatik, serta lesi pada pembuluh ini atau kelainan anatomi bawaan. Penyebab utamanya meliputi:

• Trauma pada dada, karena kecelakaan, jatuh, cedera akibat senjata atau operasi;
• Penyebab bawaan, seperti atresia duktus toraks, fistula kongenital duktus toraks, kelainan bentuk pada pembuluh limfatik atau bahkan benturan saat melahirkan bayi;
• Tumor jinak atau ganas. Lihat bagaimana mengidentifikasi kanker limfatik;
• Trombosis vena;
• Infeksi yang mempengaruhi jalur limfatik, seperti filariasis, limfadenitis tuberkulosis, atau limfangitis. Pahami bagaimana filariasis terjadi, infeksi yang juga dikenal sebagai kaki gajah;
• Aneurisma aorta;
• Penyakit yang menyebabkan penumpukan jaringan seperti amiloidosis atau sarkoidosis,

Penyebab lain termasuk pankreatitis, sirosis hati atau sindrom lain yang mengganggu sirkulasi darah atau limfatik.

Nama chylothorax berasal dari aspek susu yang dimiliki cairan pembuluh limfatik, yang merupakan hasil dari kelebihan lemak yang ada dalam komposisinya, karena pembuluh limfatik menyerap sebagian lemak dari makanan di usus.

Pembuluh limfatik memiliki fungsi penting dalam tubuh, mulai dari penyerapan cairan berlebih dari jaringan tubuh, partisipasi respon imun dan pengangkutan lemak. Pembuluh utama dan terbesar dari jenis ini adalah duktus toraks yang terletak di sebelah kiri dan duktus limfatik yang terletak di sebelah kanan dada. Pelajari lebih lanjut tentang cara kerjanya dan pentingnya sistem limfatik.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Perawatan chylothorax diindikasikan oleh ahli paru dan termasuk cara untuk mengurangi produksi cairan di pembuluh limfatik, seperti melalui diet rendah lemak, puasa, makan hanya melalui kateter di pembuluh darah atau menggunakan obat-obatan seperti Somatostatin atau Octreotide, yang bertindak menurunkan sekresi pencernaan.

Kemoterapi atau terapi radiasi mungkin diindikasikan untuk mengobati tumor atau nodul yang menghalangi aliran pembuluh getah bening. Pembedahan yang dilakukan dengan drainase cairan atau dengan koreksi perubahan pada saluran getah bening mungkin diperlukan jika pengobatan klinis tidak mencukupi.

Bagaimana cara mengidentifikasi

Gejala yang bisa muncul akibat pneumotoraks antara lain:

• Sesak napas;
• Nyeri dada;
• Napas cepat;
• Batuk;
• Denyut jantung cepat;
• Penurunan tekanan darah.

Rontgen dada dapat menunjukkan area akumulasi cairan, namun chylothorax hanya dikonfirmasi setelah sampel cairan ini habis, dalam prosedur medis yang disebut thoracentesis, yang menunjukkan cairan yang tampak seperti susu yang akan dianalisis di laboratorium.

Tes lain yang dapat dilakukan untuk membantu diagnosis termasuk USG dada, MRI atau limfografi saluran dada, misalnya, yang membantu menemukan lesi dan membedakannya dari penyebab lain.