Gejala utama kanker serviks

Isi

• Apa yang harus dilakukan jika terjadi kecurigaan
• Siapa yang paling berisiko terkena kanker
• Stadium kanker serviks
• Bagaimana pengobatan dilakukan
• 1. Konisasi
• 2. Histerektomi
• 3. Trachelectomy
• 4. Eksenterasi panggul
• 5. Radioterapi dan Kemoterapi

Biasanya tidak ada gejala awal kanker serviks, dan kebanyakan kasus teridentifikasi selama Pap smear atau hanya pada stadium kanker paling lanjut. Maka dari itu, selain mengetahui gejala kanker serviks, yang terpenting adalah sering-sering berkonsultasi ke dokter kandungan untuk melakukan pap smear dan memulai penanganan dini, jika diindikasikan.

Namun bila menimbulkan gejala, kanker serviks dapat menimbulkan tanda-tanda seperti:

1. Pendarahan vagina tanpa sebab tampak dan keluar dari menstruasi;
2. Keputihan yang berubah, dengan bau busuk atau warna coklat, misalnya;
3. Nyeri perut atau panggul yang konstan, yang bisa menjadi lebih buruk saat menggunakan kamar mandi atau selama kontak intim;
4. Perasaan tertekanbagian bawah perut;
5. Lebih sering ingin buang air kecil, bahkan di malam hari;
6. Penurunan berat badan yang cepat tanpa diet.

Pada kasus yang paling parah, di mana wanita tersebut menderita kanker serviks stadium lanjut, gejala lain juga dapat muncul, seperti kelelahan yang berlebihan, nyeri dan bengkak di kaki, serta kehilangan urin atau feses secara tidak sengaja.

Tanda dan gejala ini juga bisa disebabkan oleh masalah lain, seperti kandidiasis atau infeksi vagina, dan mungkin tidak terkait dengan kanker, maka disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk membuat diagnosis yang benar. Periksa 7 tanda yang mungkin mengindikasikan masalah lain di rahim.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi kecurigaan

Bila lebih dari satu gejala ini muncul, disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter kandungan untuk pemeriksaan diagnostik seperti pap smear ataukolposkopi dengan biopsi jaringan rahim dan menilai apakah ada sel kanker. Cari tahu lebih lanjut tentang bagaimana ujian ini dilakukan.

Pap smear harus dilakukan setiap tahun selama 3 tahun berturut-turut. Jika tidak ada perubahan, pemeriksaan hanya dilakukan 3 tahun sekali.

Siapa yang paling berisiko terkena kanker

Kanker rahim lebih sering terjadi pada wanita dengan:

• Penyakit menular seksual, seperti klamidia atau kencing nanah;
• Infeksi HPV;
• Banyak pasangan seksual.

Selain itu, wanita yang menggunakan kontrasepsi oral selama bertahun-tahun juga memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker, dan semakin lama penggunaannya, semakin besar pula risiko terkena kanker.

Stadium kanker serviks

Setelah menegakkan diagnosis, dokter biasanya menggolongkan kanker serviks menurut tahap perkembangannya:

• Tx:Tumor primer tidak teridentifikasi;
• T0: Tidak ada bukti tumor primer;
• Tis atau 0: Karsinoma in situ.

Tahap 1:

• T1 atau I: Karsinoma serviks hanya di dalam rahim;
• T1 a atau IA: Karsinoma invasif, didiagnosis hanya dengan mikroskop;
• T1 a1 atau IA1: Invasi stroma hingga kedalaman 3 mm atau hingga 7 mm secara horizontal;
• T1 a2 atau IA2: Invasi stroma antara kedalaman 3 dan 5 mm atau hingga 7 mm secara horizontal;
• T1b atau IB: Lesi yang terlihat secara klinis, hanya pada serviks, atau lesi mikroskopis yang lebih besar dari T1a2 atau IA2;
• T1b1 atau IB1: Lesi yang terlihat secara klinis 4 cm atau kurang dalam dimensi terbesarnya;
• T1b2 IB2: Lesi yang terlihat secara klinis lebih besar dari 4 cm.

Tahap 2:

• T2 atau II: Tumor ditemukan di dalam dan di luar rahim, tetapi tidak mencapai dinding panggul atau sepertiga bagian bawah vagina;
• T2a atau IIA:Tanpa invasi parametrium;
• T2b atau IIB: Dengan invasi parametrium.

Tahap 3:

• T3 atau III:Tumor yang meluas ke dinding panggul, membahayakan bagian bawah vagina, atau menyebabkan perubahan pada ginjal;
• T3a atau IIIA:Tumor yang menyerang sepertiga bagian bawah vagina, tanpa ekstensi ke dinding panggul;
• T3b atau IIIB: Tumor yang meluas ke dinding panggul, atau menyebabkan perubahan pada ginjal

Tahap 4:

• T4 atau PPN: Tumor yang menyerang kandung kemih atau mukosa rektal, atau yang melampaui panggul.

Selain mengetahui jenis kanker serviks yang diderita seorang wanita, penting juga untuk mengetahui apakah ada kelenjar getah bening yang terkena dan metastasisnya atau tidak, karena membantu untuk menentukan jenis pengobatan yang perlu dilakukan wanita tersebut.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Perawatan untuk kanker serviks tergantung pada stadium tumornya, apakah ada metastasis penyakit, usia dan kesehatan umum wanita tersebut.

Pilihan pengobatan utama meliputi:

1. Konisasi

Konisasi terdiri dari pengangkatan bagian serviks berbentuk kerucut kecil. Meskipun ini adalah teknik yang paling banyak digunakan untuk biopsi dan memastikan diagnosis kanker, konisasi juga dapat dianggap sebagai bentuk pengobatan standar pada kasus HSIL, yang merupakan lesi intraepitel skuamosa tingkat tinggi, yang belum dianggap sebagai kanker, tetapi masih dianggap sebagai kanker. bisa berkembang menjadi kanker. Lihat bagaimana rahim itu mengerucut.

2. Histerektomi

Histerektomi adalah jenis operasi utama yang diindikasikan untuk pengobatan kanker serviks, yang dapat dilakukan pada tahap awal atau lebih lanjut dan biasanya dilakukan dengan salah satu cara berikut:

• Histerektomi total: hanya mengangkat rahim dan leher rahim dan dapat dilakukan dengan memotong perut, dengan laparoskopi atau melalui saluran vagina. Biasanya digunakan untuk mengobati kanker serviks pada stadium IA1 atau stadium 0.
• Histerektomi radikal: Selain rahim dan leher rahim, bagian atas vagina dan jaringan di sekitarnya, yang mungkin terkena kanker, juga diangkat. Secara umum, operasi ini dianjurkan untuk kasus kanker stadium IA2 dan IB, dilakukan hanya dengan memotong bagian perut.

Penting untuk diingat bahwa pada kedua jenis histerektomi, ovarium dan tuba hanya diangkat jika juga terkena kanker atau jika memiliki masalah lain. Lihat jenis histerektomi dan perawatan setelah operasi.

3. Trachelectomy

Trakelektomi adalah jenis operasi lain yang hanya mengangkat leher rahim dan sepertiga bagian atas vagina, membiarkan tubuh rahim tetap utuh, yang memungkinkan wanita tersebut tetap bisa hamil setelah perawatan.

Biasanya, pembedahan ini digunakan dalam kasus kanker serviks yang terdeteksi secara dini dan, oleh karena itu, belum memengaruhi struktur lain.

4. Eksenterasi panggul

Eksenterasi panggul adalah operasi yang lebih ekstensif yang dapat diindikasikan pada kasus di mana kanker kembali dan mempengaruhi daerah lain. Dalam operasi ini, rahim, leher rahim, kelenjar panggul diangkat, dan mungkin juga diperlukan pengangkatan organ lain seperti indung telur, tuba, vagina, kandung kemih, dan bagian ujung usus.

5. Radioterapi dan Kemoterapi

Perawatan dengan radioterapi atau kemoterapi dapat digunakan sebelum dan sesudah perawatan bedah untuk membantu melawan kanker, terutama bila sudah dalam stadium lanjut atau bila terdapat metastasis tumor.