Enam Tips untuk Menemukan Rencana Perawatan yang Tepat

Isi

• Gambaran
• 1. Opsi cakupan
• 2. Rencana asuransi yang ada
• 3. Penyedia perawatan primer
• 4. Cakupan obat resep
• 5. Sering bepergian atau pulang ke rumah kedua
• 6. Biaya
• Bawa pulang

Gambaran

Saat ini, orang berusia 65 dan lebih tua memiliki lebih banyak pilihan dalam cakupan Medicare daripada generasi sebelumnya. Kebanyakan orang Amerika memiliki lebih dari 25 rencana untuk dipilih, masing-masing dengan premi berbeda, copays, dan aliansi dengan penyedia medis dan apotek.

Dengan semua pilihan ini, Anda perlu meninjau semua opsi Anda dan memilih apa yang terbaik untuk Anda.

Berikut adalah enam hal yang perlu dipertimbangkan sebelum memilih paket Medicare:

1. Opsi cakupan

Pertama, lihat cakupan Anda saat ini. Apakah kamu senang dengan itu? Apakah Anda pikir Anda perlu menambahkan sesuatu sebelum periode pendaftaran berikutnya? Bertanya pada diri sendiri pertanyaan-pertanyaan ini dapat membantu, terutama jika Anda baru memulai proses pendaftaran di Medicare.

Beberapa pertanyaan bermanfaat lainnya termasuk:

• Apakah Anda ingin menjaga dokter Anda saat ini?
• Apakah Anda bepergian secara teratur atau menghabiskan waktu di rumah liburan untuk sebagian tahun?
• Seberapa sering Anda memiliki janji medis atau layanan lainnya?
• Apakah Anda minum obat resep secara teratur?

Bergantung pada rencana apa yang Anda pilih, beberapa atau semua pertanyaan ini dapat menjadi faktor dalam keputusan Anda.

2. Rencana asuransi yang ada

Sebelum mendaftar di Medicare, tinjau rencana asuransi yang ada yang ingin Anda gunakan. Periksa dengan perwakilan manfaat Anda atau agen asuransi untuk mengetahui bagaimana cakupan program ini bekerja dengan Medicare.

3. Penyedia perawatan primer

Jika tetap dengan penyedia layanan kesehatan Anda saat ini penting bagi Anda, Anda perlu mencari tahu apakah mereka berpartisipasi dengan rencana atau rencana yang Anda pertimbangkan.

Jika Anda memilih Medicare tradisional, Anda lebih mungkin memiliki opsi untuk tinggal bersama penyedia Anda saat ini. Jika Anda melihat HMO Advantage Plan, Anda harus memilih dokter perawatan primer dari daftar dokter yang disetujui.

Rencana Keuntungan PPO memberi Anda sedikit lebih banyak kebebasan dan tidak mengharuskan Anda menggunakan dokter dalam jaringan yang disetujui. Namun, Anda akan membayar biaya out-of-pocket yang lebih tinggi jika itu masalahnya.

4. Cakupan obat resep

Bagian Medicare Tradisional A dan B tidak mencakup biaya obat resep. Jika Anda tertarik dengan jenis asuransi ini, Anda harus membeli paket Medicare Bagian D atau cakupan gabungan melalui Medicare Advantage Plan.

5. Sering bepergian atau pulang ke rumah kedua

Jika Anda sering bepergian ke seluruh Amerika Serikat atau menghabiskan waktu di rumah sekunder untuk periode waktu yang signifikan, Anda dapat mempertimbangkan untuk menggunakan paket Medicare tradisional. Medicare Tradisional diterima di lokasi di seluruh negara dan tidak mengharuskan Anda memilih dokter perawatan primer atau mendapatkan rujukan untuk kunjungan spesialis.

Paket Keuntungan Medicare HMO dan PPO terbatas pada wilayah cakupan regional. Mereka mungkin juga meminta Anda untuk mengoordinasikan perawatan Anda melalui dokter perawatan primer Anda atau menggunakan dokter yang merupakan bagian dari jaringan mereka yang disetujui.

6. Biaya

Bagi kebanyakan orang, Medicare Bagian A, yang mencakup perawatan di rumah sakit, akan diberikan kepada Anda tanpa biaya. Bagian B, yang mencakup perawatan medis, adalah rencana terpilih yang melibatkan premi bulanan.

Jika Anda mendapatkan tunjangan Jaminan Sosial, Dewan Pensiun Kereta Api, atau Kantor Kepegawaian, premi Bagian B Anda akan dikurangkan secara otomatis dari pembayaran tunjangan Anda. Jika Anda tidak menerima pembayaran manfaat ini, Anda akan mendapatkan tagihan.

Jika Anda memilih untuk mendapatkan pertanggungan Medicare Plan D untuk obat resep, Anda juga akan membayar premi bulanan. Biaya sebenarnya dari pertanggungan ini tergantung pada paket yang tersedia di wilayah Anda.

Bawa pulang

Untuk menemukan paket Medicare yang tepat untuk Anda atau orang lain, periksa kelayakan dan garis besar cakupan melalui Medicare.gov atau hubungi agen asuransi kesehatan setempat atau perwakilan tunjangan.