Dokter yang Terhormat, Saya Tidak Akan Menyesuaikan Kotak Centang Anda, Tetapi Maukah Anda Memeriksa Kotak Centang Anda?

Isi

• Kebanyakan dokter tidak memiliki pelatihan apa pun dalam hal merawat transgender
• Kita semua memiliki kekuatan untuk membuat perubahan kecil dan perbedaan besar

“Tapi kamu sangat cantik. Kenapa kamu ingin melakukan itu?"

Saat kata-kata itu keluar dari mulutnya, tubuh saya segera menegang dan rasa mual meresap ke dalam perut saya. Semua pertanyaan yang saya siapkan di kepala saya sebelum janji temu menghilang. Tiba-tiba saya merasa tidak aman - tidak secara fisik, tetapi secara emosional.

Pada saat itu, saya sedang mempertimbangkan secara medis untuk menyelaraskan tubuh saya dengan identitas gender non-biner trans saya. Yang saya inginkan hanyalah mempelajari lebih lanjut tentang testosteron.

Ini adalah langkah pertama yang saya ambil untuk mengumpulkan informasi tentang efek hormon lintas jenis setelah mempertanyakan jenis kelamin saya dan berjuang dengan disforia gender selama lebih dari dua tahun. Tetapi alih-alih merasakan kelegaan dan kemajuan, saya merasa kalah dan putus asa.

Saya malu dengan bagaimana saya melebih-lebihkan pelatihan dan pengalaman yang dimiliki rata-rata penyedia layanan kesehatan primer tentang topik gender dan kesehatan transgender. Dia sebenarnya orang pertama yang pernah saya ceritakan - sebelum orang tua saya, sebelum pasangan saya, sebelum teman-teman saya. Dia mungkin tidak tahu itu… dan masih belum.

Kebanyakan dokter tidak memiliki pelatihan apa pun dalam hal merawat transgender

A menemukan bahwa dari 411 responden dokter praktik (medis), hampir 80 persen telah merawat seseorang yang transgender, tetapi 80,6 persen tidak pernah menerima pelatihan apa pun tentang merawat orang transgender.

Dokter sangat atau agak yakin dalam hal definisi (77,1 persen), mencatat riwayat (63,3 persen), dan meresepkan hormon (64,8 persen). Tetapi kepercayaan diri yang rendah dilaporkan di luar dunia hormonal.

Dalam hal perawatan kesehatan yang menegaskan gender, kekhawatiran kami bukan hanya tentang intervensi medis. Gender lebih dari sekadar obat dan tubuh kita. Praktik menggunakan penegasan nama dan kata ganti seseorang bisa menjadi intervensi yang sama kuat dan pentingnya seperti hormon. Seandainya saya mengetahuinya lima tahun lalu, saya mungkin akan melakukan pendekatan yang berbeda.

Sekarang, sebelum saya membuat janji dengan dokter baru, saya menelepon kantor.

Saya menelepon untuk mencari tahu apakah praktik dan penyedia memiliki pengalaman dengan pasien transgender. Jika tidak, tidak apa-apa. Saya hanya menyesuaikan harapan saya. Saat berada di ruang praktek dokter, bukanlah tugas saya untuk mendidik. Ketika saya masuk, kemungkinan besar pegawai kantor hanya akan melihat saya sebagai pria atau wanita.

Ini bukanlah insiden yang terisolasi. Dalam Survei Transgender A.S. 2015, 33 persen melaporkan memiliki setidaknya satu pengalaman negatif dengan dokter atau penyedia layanan kesehatan lain terkait menjadi transgender, termasuk:

• 24 persen harus mengajari penyedia tentang transgender untuk menerima perawatan yang sesuai
• 15 persen ditanyai pertanyaan invasif atau tidak perlu tentang menjadi transgender, tidak terkait dengan alasan kunjungan
• 8 persen ditolak perawatan kesehatan terkait transisi

Ketika saya mengisi formulir penerimaan dan tidak melihat opsi untuk menunjukkan jenis kelamin non-biner saya, saya berasumsi bahwa penyedia dan staf medis mungkin tidak memiliki pengetahuan tentang apa itu jenis kelamin non-biner, atau tidak sensitif terhadap masalah ini. Tidak ada yang akan bertanya tentang kata ganti saya atau nama yang ditegaskan (sebagai lawan dari hukum).

Saya berharap untuk menjadi salah.

Dan dalam situasi ini, saya memilih untuk memprioritaskan masalah medis saya daripada mendidik penyedia. Dalam situasi ini, saya mengesampingkan perasaan saya untuk mengatasi masalah medis. Inilah kenyataan saya di setiap janji kesehatan medis atau mental di luar klinik yang mengkhususkan diri pada gender.

Kita semua memiliki kekuatan untuk membuat perubahan kecil dan perbedaan besar

Saya berharap semua penyedia layanan kesehatan menyadari pentingnya bahasa dan pengakuan perbedaan gender saat berurusan dengan komunitas trans. Kesehatan mencakup semuanya, dari ego hingga tubuh, dan nama yang kuat hingga hormon. Ini bukan hanya tentang pengobatan.

Kita berada dalam sejarah ketika kesadaran dan pemahaman budaya kita tentang identitas transgender dan non-biner jauh melebihi kemampuan sistem kita untuk menjelaskan dan menegaskan keberadaan mereka. Ada cukup informasi dan pendidikan yang tersedia bagi orang-orang untuk menyadari gender trans dan nonbiner. Namun tidak ada persyaratan untuk kesadaran dan kepekaan ini untuk diterapkan dalam pengaturan perawatan kesehatan.

Apa yang akan memotivasi para profesional, dan tidak hanya di dunia perawatan kesehatan, untuk berubah?

Ini bukan rekonstruksi lengkap. Bahkan dengan niat terbaik seorang profesional, prasangka dan prasangka pribadi selalu ada. Tetapi ada cara untuk menunjukkan empati. Hal-hal kecil di dunia gender membuat a besar perbedaan, seperti:

• Menempatkan papan nama atau materi pemasaran di ruang tunggu yang menunjukkan semua jenis kelamin diperbolehkan.
• Memastikan bentuk membedakan jenis kelamin yang ditetapkan dari identitas gender.
• Memberikan ruang khusus pada formulir isian nama (jika berbeda dengan nama resmi), kata ganti orang, dan jenis kelamin (pria, wanita, trans, nonbiner, dan lainnya).
• Meminta semua orang (bukan hanya transgender atau non-biner) bagaimana mereka suka disebut.
• Mempekerjakan transgender atau orang-orang yang tidak sesuai gender. Melihat diri sendiri dipantulkan kembali bisa sangat berharga.
• Memperbaiki dan meminta maaf karena tidak sengaja menggunakan nama atau kata ganti yang salah.

Saya melihat kembali interaksi dengan dokter dan dapat lebih jelas melihat bahwa yang saya butuhkan pada saat itu bukanlah informasi tentang hormon. Saya ingin kantor dokter saya menjadi tempat yang aman selama saya tidak siap membagikan informasi ini di mana pun.

Saya membutuhkan dokter untuk mengakui bahwa siapa saya mungkin berbeda dari "jenis kelamin" yang tercantum dalam rekam medis saya. Alih-alih menanyakan alasannya, pernyataan sederhana seperti ini akan membuat semua perbedaan: “Terima kasih telah datang kepada saya dengan pertanyaan Anda. Saya menyadari tidak selalu mudah untuk mengajukan pertanyaan seperti ini. Sepertinya Anda mempertanyakan beberapa aspek dari jenis kelamin Anda. Saya akan dengan senang hati mendukung Anda dalam menemukan informasi dan sumber daya. Bisakah Anda ceritakan lebih banyak tentang bagaimana Anda mulai mempertimbangkan testosteron? ”

Ini bukan tentang menjadi sempurna, tetapi berusaha. Pengetahuan menjadi paling kuat jika diterapkan. Perubahan adalah proses yang tidak dapat dimulai sampai seseorang menetapkan kepentingannya.

Mere Abrams adalah seorang peneliti, penulis, pendidik, konsultan, dan pekerja sosial klinis berlisensi yang menjangkau audiens di seluruh dunia melalui public speaking, publikasi, media sosial (@meretheir), dan terapi gender dan praktik layanan dukungan onlinegendercare.com. Mere menggunakan pengalaman pribadi dan latar belakang profesional mereka yang beragam untuk mendukung individu mengeksplorasi gender dan membantu lembaga, organisasi, dan bisnis untuk meningkatkan literasi gender dan mengidentifikasi peluang untuk menunjukkan inklusi gender dalam produk, layanan, program, proyek, dan konten.