Bagaimana transplantasi paru-paru dilakukan dan kapan diperlukan

Isi

• Saat dibutuhkan
• Saat transplantasi tidak dianjurkan
• Bagaimana transplantasi dilakukan
• Apa yang terjadi selama operasi
• Bagaimana pemulihan transplantasi

Transplantasi paru-paru adalah jenis perawatan bedah di mana paru-paru yang sakit diganti dengan yang sehat, biasanya dari donor yang sudah mati. Meskipun teknik ini dapat meningkatkan kualitas hidup dan bahkan menyembuhkan beberapa masalah serius seperti fibrosis kistik atau sarkoidosis, teknik ini juga dapat menyebabkan beberapa komplikasi dan, oleh karena itu, hanya digunakan jika bentuk pengobatan lain tidak berhasil.

Karena paru-paru yang ditransplantasikan mengandung jaringan asing, secara umum obat-obat penekan imun harus diminum seumur hidup. Pengobatan ini mengurangi kemungkinan sel pertahanan tubuh mencoba melawan jaringan paru-paru asing, mencegah penolakan transplantasi.

Saat dibutuhkan

Transplantasi paru biasanya diindikasikan dalam situasi yang lebih serius, ketika paru-paru sangat terpengaruh dan, oleh karena itu, tidak dapat memasok oksigen dalam jumlah yang diperlukan. Beberapa penyakit yang paling sering membutuhkan transplantasi meliputi:

• Cystic fibrosis;
• Sarkoidosis;
• Fibrosis paru;
• Hipertensi paru;
• Lymphangioleiomyomatosis;
• Bronkiektasis parah;
• COPD parah.

Selain transplantasi paru-paru, banyak orang juga memiliki masalah jantung terkait, dan dalam kasus ini, mungkin perlu melakukan transplantasi jantung dengan paru-paru atau segera setelahnya, untuk memastikan perbaikan gejala.

Seringkali, penyakit ini dapat diobati dengan perawatan yang lebih sederhana dan tidak invasif, seperti pil atau alat bantu pernapasan, tetapi bila teknik ini tidak lagi menghasilkan efek yang diinginkan, transplantasi dapat menjadi pilihan yang diindikasikan oleh dokter.

Saat transplantasi tidak dianjurkan

Walaupun transplantasi dapat dilakukan pada hampir semua orang dengan perburukan penyakit-penyakit ini, namun dalam beberapa kasus hal ini dikontraindikasikan terutama jika terdapat infeksi aktif, riwayat kanker atau penyakit ginjal yang parah. Selain itu, jika orang tersebut tidak bersedia melakukan perubahan gaya hidup yang diperlukan untuk melawan penyakit, transplantasi juga dapat dikontraindikasikan.

Bagaimana transplantasi dilakukan

Proses transplantasi dimulai jauh sebelum pembedahan, dengan evaluasi medis untuk mengidentifikasi jika ada faktor yang mencegah transplantasi dan untuk mengevaluasi risiko penolakan paru baru. Setelah evaluasi ini, dan jika dipilih, perlu untuk berada dalam daftar tunggu untuk donor yang cocok di pusat transplantasi, seperti InCor, misalnya.

Penantian ini bisa memakan waktu dari beberapa minggu hingga beberapa bulan sesuai dengan beberapa karakteristik pribadi, seperti golongan darah, ukuran organ dan tingkat keparahan penyakit, misalnya. Ketika donor ditemukan, rumah sakit menghubungi orang yang membutuhkan donasi untuk pergi ke rumah sakit dalam beberapa jam dan menjalani operasi. Oleh karena itu, sangat disarankan untuk selalu memiliki koper pakaian yang siap pakai di rumah sakit.

Di rumah sakit, perlu dilakukan evaluasi baru untuk memastikan bahwa operasi akan berhasil dan kemudian operasi transplantasi dimulai.

Apa yang terjadi selama operasi

Operasi transplantasi paru dilakukan dengan anestesi umum dan dapat berlangsung hingga X jam. Selama waktu ini, ahli bedah mengangkat paru-paru yang sakit, membuat sayatan untuk memisahkan pembuluh darah dan saluran udara dari paru-paru, setelah itu paru-paru baru ditempatkan di tempatnya dan pembuluh, serta saluran napas, terhubung ke organ baru. lagi.

Karena ini adalah pembedahan yang sangat ekstensif, dalam beberapa kasus, mungkin perlu menghubungkan orang tersebut ke mesin yang menggantikan paru-paru dan jantung, tetapi setelah pembedahan, jantung dan paru-paru akan bekerja kembali tanpa bantuan.

Bagaimana pemulihan transplantasi

Pemulihan dari transplantasi paru biasanya memakan waktu 1 hingga 3 minggu, tergantung pada tubuh masing-masing orang. Segera setelah operasi, perlu tetap di ICU, karena perlu menggunakan ventilator mekanik untuk membantu paru-paru baru bernapas dengan benar. Namun, seiring berjalannya waktu, mesin menjadi kurang diperlukan dan interniran dapat dipindahkan ke bagian lain dari rumah sakit, sehingga tidak perlu dilanjutkan di ICU.

Selama seluruh rawat inap, obat-obatan akan diberikan langsung ke pembuluh darah, untuk mengurangi rasa sakit, kemungkinan penolakan dan juga mengurangi risiko berkembangnya infeksi, tetapi setelah keluar, obat-obatan ini dapat diminum dalam bentuk pil, sampai proses pemulihan selesai. Hanya obat penekan imun yang harus disimpan seumur hidup.

Setelah dipulangkan, perlu beberapa kali janji temu dengan dokter spesialis paru untuk memastikan pemulihan berjalan lancar, terutama selama 3 bulan pertama. Dalam konsultasi ini, mungkin perlu dilakukan beberapa tes, seperti tes darah, rontgen atau bahkan elektrokardiogram.