Bedah Transplantasi Jantung

Isi

• Kandidat untuk transplantasi jantung
• Bagaimana prosedurnya?
• Seperti apa pemulihan itu?
• Tindak lanjut setelah operasi
• Bagaimana prospeknya?

Apa itu transplantasi jantung?

Transplantasi jantung adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk menangani kasus penyakit jantung yang paling serius. Ini adalah pilihan pengobatan untuk orang-orang yang mengalami gagal jantung stadium akhir. Pengobatan, perubahan gaya hidup, dan prosedur yang tidak terlalu invasif tidak berhasil. Orang harus memenuhi kriteria khusus untuk dianggap sebagai calon prosedur.

Kandidat untuk transplantasi jantung

Kandidat transplantasi jantung adalah mereka yang pernah mengalami penyakit jantung atau gagal jantung karena berbagai penyebab, antara lain:

• cacat bawaan
• penyakit arteri koroner
• disfungsi katup atau penyakit
• otot jantung yang melemah, atau kardiomiopati

Sekalipun Anda memiliki salah satu dari syarat ini, masih ada lebih banyak faktor yang digunakan untuk menentukan pencalonan Anda. Hal berikut juga akan dipertimbangkan:

• Usia kamu. Sebagian besar calon penerima jantung harus berusia di bawah 65 tahun.
• Kesehatan Anda secara keseluruhan. Kegagalan banyak organ, kanker, atau kondisi medis serius lainnya dapat membuat Anda keluar dari daftar transplantasi.
• Sikapmu. Anda harus berkomitmen untuk mengubah gaya hidup Anda. Ini termasuk berolahraga, makan sehat, dan berhenti merokok jika Anda merokok.

Jika Anda bertekad untuk menjadi kandidat ideal untuk transplantasi jantung, Anda akan dimasukkan dalam daftar tunggu sampai jantung donor yang sesuai dengan darah dan jenis jaringan Anda tersedia.

Diperkirakan 2.000 jantung donor tersedia di Amerika Serikat setiap tahun. Namun, sekitar 3.000 orang berada dalam daftar tunggu transplantasi jantung pada waktu tertentu, menurut University of Michigan. Ketika jantung ditemukan untuk Anda, pembedahan dilakukan sesegera mungkin selama organ masih hidup. Ini biasanya dalam waktu empat jam.

Bagaimana prosedurnya?

Operasi transplantasi jantung berlangsung selama kurang lebih empat jam. Selama waktu itu, Anda akan ditempatkan di mesin jantung-paru untuk menjaga sirkulasi darah ke seluruh tubuh Anda.

Dokter bedah Anda akan mengangkat jantung Anda, meninggalkan bukaan vena pulmonalis dan dinding belakang atrium kiri tetap utuh. Mereka akan melakukan ini untuk mempersiapkan Anda menerima hati yang baru.

Setelah dokter Anda menjahit jantung donor ke tempatnya dan jantung mulai berdetak, Anda akan dikeluarkan dari mesin jantung-paru. Dalam kebanyakan kasus, jantung baru akan mulai berdetak segera setelah aliran darah pulih. Terkadang sengatan listrik diperlukan untuk memicu detak jantung.

Seperti apa pemulihan itu?

Setelah operasi Anda selesai, Anda akan dibawa ke unit perawatan intensif (ICU). Anda akan terus dipantau, diberi obat pereda nyeri, dan dilengkapi dengan tabung drainase untuk mengeluarkan kelebihan cairan dari rongga dada Anda.

Setelah satu atau dua hari pertama setelah prosedur, kemungkinan besar Anda akan dipindahkan dari ICU. Namun, Anda akan tetap di rumah sakit saat Anda terus sembuh. Rawat inap di rumah sakit berkisar dari satu hingga tiga minggu, berdasarkan tingkat pemulihan individu Anda.

Anda akan dipantau untuk infeksi, dan manajemen pengobatan Anda akan dimulai. Obat antipenolakan sangat penting untuk memastikan bahwa tubuh Anda tidak menolak organ donor Anda. Anda mungkin dirujuk ke unit atau pusat rehabilitasi jantung untuk membantu Anda menyesuaikan diri dengan kehidupan baru Anda sebagai penerima transplantasi

Pemulihan dari transplantasi jantung bisa menjadi proses yang panjang. Bagi banyak orang, pemulihan penuh dapat berlangsung hingga enam bulan.

Tindak lanjut setelah operasi

Janji tindak lanjut yang sering sangat penting untuk pemulihan jangka panjang dan pengelolaan transplantasi jantung. Tim medis Anda akan melakukan tes darah, biopsi jantung melalui kateterisasi, dan ekokardiogram setiap bulan untuk tahun pertama setelah operasi untuk memastikan bahwa jantung baru Anda berfungsi dengan baik.

Obat imunosupresan Anda akan disesuaikan jika diperlukan. Anda juga akan ditanyai apakah Anda pernah mengalami salah satu dari kemungkinan tanda penolakan, termasuk:

• demam
• kelelahan
• sesak napas
• pertambahan berat badan karena retensi cairan
• output urin berkurang

Laporkan setiap perubahan kesehatan Anda ke tim jantung Anda sehingga fungsi jantung Anda dapat dipantau jika diperlukan. Setelah setahun berlalu setelah transplantasi, kebutuhan Anda untuk sering memantau akan menurun, tetapi Anda masih perlu pengujian tahunan.

Jika Anda wanita dan ingin memulai sebuah keluarga, konsultasikan dengan ahli jantung Anda. Kehamilan aman bagi orang yang pernah menjalani transplantasi jantung. Namun, ibu hamil yang memiliki penyakit jantung yang sudah ada sebelumnya atau yang pernah menjalani transplantasi dianggap berisiko tinggi. Mereka mungkin mengalami kemungkinan komplikasi terkait kehamilan yang lebih besar dan risiko penolakan organ yang lebih tinggi.

Bagaimana prospeknya?

Menerima hati yang baru dapat sangat meningkatkan kualitas hidup Anda, tetapi Anda harus menjaganya dengan baik. Selain mengonsumsi obat antipenolakan setiap hari, Anda harus mengikuti pola makan dan gaya hidup jantung sehat seperti yang diresepkan oleh dokter Anda. Ini termasuk tidak merokok dan berolahraga secara teratur jika Anda bisa.

Tingkat kelangsungan hidup orang-orang yang pernah menjalani transplantasi jantung bervariasi menurut status kesehatan mereka secara keseluruhan, tetapi rata-rata tetap tinggi. Penolakan adalah penyebab utama umur pendek. Klinik Mayo memperkirakan bahwa tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan di Amerika Serikat adalah sekitar 88 persen setelah satu tahun dan 75 persen setelah lima tahun.