Perawatan Multiple Sclerosis (MS)

Isi

• Tentang pengobatan MS
• Obat pengubah penyakit
• Suntikan
• Infus
• Perawatan oral
• Sel induk
• Terapi komplementer dan alami
• Diet
• Olahraga
• Terapi fisik
• Perawatan untuk kambuh
• Kortikosteroid
• Perawatan lainnya
• Perawatan untuk gejala
• Obat untuk rasa sakit dan masalah otot lainnya
• Obat untuk kelelahan
• Obat untuk masalah kandung kemih dan usus
• Efek samping dari perawatan
• Dibawa pulang

Tentang pengobatan MS

Meskipun tidak ada obat untuk multiple sclerosis (MS), ada banyak perawatan yang tersedia. Perawatan ini terutama berfokus pada memperlambat perkembangan penyakit dan mengelola gejala.

Orang yang berbeda dapat memiliki berbagai jenis MS. Dan perkembangan dan gejala penyakit sangat bervariasi dari orang ke orang. Untuk kedua alasan, rencana perawatan setiap orang akan berbeda.

Baca terus untuk mengetahui tentang jenis perawatan MS yang tersedia.

Obat pengubah penyakit

Obat pengubah penyakit dapat mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan episode MS, atau kambuh. Mereka juga dapat mengontrol pertumbuhan lesi (kerusakan pada serat saraf) dan mengurangi gejala.

Food and Drug Administration (FDA) saat ini telah menyetujui beberapa obat untuk memodifikasi MS. Mereka datang sebagai:

• injeksi
• infus
• perawatan oral

Suntikan

Keempat obat ini diberikan sebagai suntikan:

• interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
• interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
• glatiramer acetate (Copaxone, versi generik seperti Glatopa)
• pegylated interferon beta-1a (Plegridy)

Pada 2018, produsen injeksi daclizumab (Zinbryta) menariknya dari pasar karena masalah keamanan.

Infus

Keempat terapi ini harus diberikan secara infus di klinik berlisensi:

• alemtuzumab (Lemtrada)
• mitoxantrone (Novantrone)
• natalizumab (Tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)

Perawatan oral

Lima perawatan ini adalah pil yang diminum:

• teriflunomide (Aubagio)
• fingolimod (Gilenya)
• dimethyl fumarate (Tecfidera)
• cladribine (Mavenclad)
• siponimod (Mayzent)

Dua perawatan ini adalah kapsul yang diminum:

• ozanimod (Zeposia)
• diroximel fumarate (Vumerity)

Sel induk

Sel induk telah menunjukkan beberapa janji dalam mengobati kerusakan saraf yang disebabkan oleh MS.

Menurut sebuah ulasan, terapi mesenchymal stem cell (MSC) telah terbukti membantu memperbaiki sistem saraf pusat (SSP), yang menjadi rusak dengan MS.

Proses di mana sel punca bekerja untuk melakukan ini tidak sepenuhnya dipahami, tetapi penelitian sedang berlangsung untuk menentukan lebih lanjut tentang kemampuan penyembuhan terapi sel punca.

Terapi komplementer dan alami

Diet

Meskipun tidak ada penelitian yang mendukung satu diet spesifik untuk MS, makan makanan yang sehat dan seimbang umumnya dianjurkan.

Olahraga

Gerakan dan aktivitas yang konstan sangat penting untuk memerangi MS. Latihan membantu:

• meningkatkan kekuatan otot
• meningkatkan kesehatan jantung
• meningkatkan mood
• meningkatkan fungsi kognitif

Cara yang baik untuk memulai rutinitas olahraga MS Anda adalah dengan mencoba peregangan dasar saat Anda sedang duduk atau di tempat tidur. Ketika Anda merasa nyaman dengan latihan-latihan itu, tambahkan lebih banyak latihan yang menuntut seperti:

• berjalan
• latihan air
• renang
• tarian

Ketika Anda menjadi lebih kuat dan lebih nyaman berolahraga, Anda dapat memodifikasi dan membangun program latihan Anda.

Ingatlah bahwa apa pun yang dapat Anda lakukan dengan orang lain, terutama olahraga yang Anda sukai, dapat membantu.

Terapi fisik

Penderita MS sering mengalami kelelahan. Dan ketika Anda lelah, Anda mungkin tidak ingin berolahraga.

Tapi semakin sedikit olahraga yang Anda dapatkan, semakin lelah Anda akan merasa. Itulah alasan lain mengapa olahraga, termasuk terapi fisik (PT), sangat penting.

Namun, perlu disesuaikan dengan hati-hati untuk orang dengan MS. Hal-hal seperti menjaga waktu sesi singkat dan meningkatkan latihan dari waktu ke waktu adalah faktor penting.

Seseorang dengan MS harus mempertimbangkan PT selama kambuh yang telah menghasilkan perubahan fungsi seperti:

• berjalan
• koordinasi
• kekuatan
• energi

Sasaran PT selama kambuh adalah untuk kembali ke tingkat fungsi sebelumnya, jika mungkin.

Program PT profesional akan membantu meningkatkan kekuatan dan fungsi fisik Anda.

Perawatan untuk kambuh

Mengakhiri kambuh secepat mungkin menguntungkan tubuh dan pikiran. Di situlah perawatan kambuh datang.

Kortikosteroid

Peradangan adalah fitur kunci dari kekambuhan MS. Ini dapat menyebabkan banyak gejala MS lainnya, seperti:

• kelelahan
• kelemahan
• rasa sakit

Kortikosteroid sering digunakan untuk meredakan peradangan dan mengurangi keparahan serangan MS.

Kortikosteroid yang digunakan untuk mengobati MS termasuk metilprednisolon (intravena) dan prednison (oral).

Perawatan lainnya

Jika kortikosteroid tidak memberikan bantuan untuk kambuh, atau jika perawatan intravena tidak dapat digunakan, ada perawatan lain. Ini mungkin termasuk:

• ACTH (H.P. Acthar Gel). ACTH adalah suntikan ke otot Anda atau di bawah kulit Anda. Ia bekerja dengan mendorong kelenjar korteks adrenal untuk mengeluarkan hormon kortisol, kortikosteron, dan aldosteron. Hormon-hormon ini mengurangi tingkat peradangan di tubuh Anda.
• Plasmapheresis. Proses ini melibatkan mengeluarkan seluruh darah dari tubuh Anda dan menyaringnya untuk menghilangkan antibodi yang mungkin menyerang sistem saraf Anda. Darah yang “dibersihkan” kemudian diberikan kembali kepada Anda melalui transfusi.
• Imunoglobulin Intravena (IVIG). Perawatan ini adalah suntikan yang membantu meningkatkan sistem kekebalan tubuh Anda. Namun, bukti manfaatnya untuk kambuh MS tidak konsisten dalam studi klinis.

Perawatan untuk gejala

Sementara obat-obatan yang tercantum di atas membantu mengobati MS, sejumlah obat tersedia untuk mengobati berbagai gejala fisik yang dapat disebabkan MS.

Obat untuk rasa sakit dan masalah otot lainnya

Relaksan otot sering diresepkan untuk penderita MS. Itu karena otot-otot yang rileks membantu dengan gejala MS umum seperti:

• rasa sakit
• kejang otot
• kelelahan

Menghilangkan gejala-gejala tersebut juga dapat membantu dengan depresi, yang dapat terjadi dengan MS.

Obat-obatan untuk kekakuan otot meliputi:

• baclofen (Lioresal)
• cyclobenzaprine (Flexeril)
• diazepam (Valium)
• tizanidine (Zanaflex)

Obat untuk kelelahan

Kelelahan adalah gejala umum bagi penderita MS.

Obat yang digunakan untuk mengobati kelelahan termasuk modafinil (Provigil). Mereka juga termasuk amantadine hidroklorida (Gocovri), yang digunakan di luar label untuk keperluan ini. Penggunaan tanpa label adalah ketika obat yang disetujui untuk satu tujuan digunakan untuk tujuan lain.

Fluoxetine (Prozac) juga sering diresepkan karena membantu melawan kelelahan dan depresi.

Obat untuk masalah kandung kemih dan usus

Ada lebih dari selusin obat resep untuk masalah kandung kemih, seperti inkontinensia, yang berhubungan dengan MS. Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat mana yang terbaik untuk Anda.

Obat-obatan yang paling efektif untuk sembelit dan gejala-gejala usus yang berhubungan dengan MS tampaknya adalah pelunak tinja yang dijual bebas. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang produk ini, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.

Efek samping dari perawatan

Meskipun perawatan MS dapat membantu dalam mengelola kondisi ini, mereka juga dapat menyebabkan efek samping. Secara umum, sebagian besar obat MS dapat menyebabkan efek samping yang umum seperti:

• mual
• sakit kepala
• peningkatan risiko infeksi
• gejala mirip flu yang berhubungan dengan infeksi

Dibawa pulang

Mengatasi MS tidak mudah, tetapi perawatan dapat membuat perbedaan besar dalam bagaimana perasaan Anda, baik secara fisik maupun emosional.

Bekerja dengan dokter Anda untuk mengembangkan rencana perawatan yang mengatasi masalah medis Anda dan dapat membantu meningkatkan gejala fisik dan pandangan emosional Anda.