Perawatan dan Pencegahan Gonore

Isi

• Apa itu gonore?
• Bagaimana gonore dirawat?
• Gonore genital
• Gonore oral
• Bagaimana gonore disebarluaskan dirawat?
• Artritis gonokokal
• Meningitis dan endokarditis gonokokal
• Apakah perawatan berbeda untuk wanita hamil dengan gonore?
• Apa efek samping yang mungkin timbul dari perawatan gonore?
• Bagaimana gonore dapat dicegah?
• Mencegah penyebaran gonore
• Apa yang dibawa?

Apa itu gonore?

Gonore adalah infeksi menular seksual (IMS) yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae bakteri. Infeksi ditularkan dari orang ke orang melalui hubungan seks vaginal, anal, atau oral tanpa kondom. Ini dapat mempengaruhi penis, vagina, atau tenggorokan, di antara area-area lain dari tubuh.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), 555.608 kasus baru dilaporkan di Amerika Serikat pada tahun 2017.

Gonore dapat menyebabkan komplikasi serius jika tidak diobati, jadi penting untuk menerima perawatan sesegera mungkin. Sebagian besar kasus gonore dapat disembuhkan dengan obat yang benar dan perawatan yang cepat.

Bagaimana gonore dirawat?

Antibiotik dapat meredakan gejala dan dapat menyembuhkan infeksi gonore, selama mereka diminum sesuai resep. Perawatan akan dimulai segera setelah diagnosis dibuat.

Gonore genital

Untuk wanita yang tidak hamil dengan infeksi gonore yang mempengaruhi leher rahim, uretra, atau dubur, CDC merekomendasikan penggunaan simultan obat-obatan ini:

• ceftriaxone, 250 miligram (mg), disuntikkan ke otot sebagai dosis tunggal
• azitromisin (Zithromax), 1 g, dosis tunggal diminum

Jika ceftriaxone tidak tersedia, pengobatan alternatif yang disarankan adalah:

• cefixime (Suprax), 400 mg, dosis tunggal diminum secara oral
• azitromisin (Zithromax), 1 g, dosis tunggal diminum

Ceftriaxone dan cefixime keduanya termasuk dalam kelas antibiotik yang dikenal sebagai sefalosporin.

Gonore oral

Infeksi gonore yang memengaruhi tenggorokan lebih sulit diobati daripada yang memengaruhi area genital. Walaupun obat yang sama direkomendasikan untuk mengobati infeksi gonore oral, mereka cenderung kurang efektif.

Seorang dokter dapat melakukan pembiakan tenggorokan lima sampai tujuh hari setelah perawatan dimulai. Ini dapat membantu mereka menentukan apakah infeksi sudah hilang. Pengobatan yang berkepanjangan diperlukan jika infeksi tidak hilang dalam beberapa hari.

Tahukah kamu? Antibiotik fluoroquinolone, seperti ciprofloxacin (Cipro) dan ofloxacin (Floxin), tidak lagi direkomendasikan untuk perawatan gonore. Spectinomycin, antibiotik lain yang kadang-kadang direkomendasikan untuk pengobatan gonore, tidak lagi tersedia di Amerika Serikat.

Bagaimana gonore disebarluaskan dirawat?

Gonore diseminata adalah komplikasi langka yang terjadi ketika N. gonorrhoeae menginfeksi aliran darah. Orang dengan gonore diseminata perlu dirawat di rumah sakit selama fase pertama perawatan. Mereka juga harus menemui spesialis penyakit menular.

Artritis gonokokal

Untuk orang yang terkena artritis gonokokal, CDC merekomendasikan pengobatan awal:

• ceftriaxone, 1 g, disuntikkan ke otot atau diberikan intravena setiap 24 jam
• azitromisin (Zithromax), 1 g, dosis tunggal diminum

Jika seseorang tidak dapat menggunakan ceftriaxone, mungkin karena alergi obat, mereka mungkin diberikan:

• sefotaksim, 1 g, diberikan secara intravena setiap 8 jam
• ceftizoxime, 1 g, diberikan secara intravena setiap 8 jam

Fase pertama berlanjut hingga kondisi menunjukkan tanda-tanda perbaikan setidaknya selama 24 hingga 48 jam. Selama fase kedua, jika kondisinya menunjukkan perbaikan, orang dengan gonore akan beralih ke antibiotik oral. Total waktu perawatan harus bertahan setidaknya 1 minggu.

Meningitis dan endokarditis gonokokal

Untuk orang yang terkena meningitis gonokokal dan endokarditis gonokokal, CDC merekomendasikan pengobatan awal:

• ceftriaxone, 1-2 g diberikan secara intravena setiap 12-24 jam
• azitromisin (Zithromax), 1 g, dosis tunggal diminum

Terapi parenteral, atau dikenal sebagai pemberian intravena, juga dianjurkan. Total waktu perawatan untuk meningitis harus berlangsung setidaknya 10 hari, sedangkan total waktu perawatan untuk endokarditis harus bertahan setidaknya 4 minggu.

Apakah perawatan berbeda untuk wanita hamil dengan gonore?

Obat-obatan yang digunakan untuk wanita hamil dengan gonore pada dasarnya sama dengan obat-obatan yang digunakan untuk wanita yang tidak hamil.

Perawatan diperlukan untuk mencegah penularan penyakit ke, atau komplikasi untuk, bayi.

Gonore pada bayi sering bermanifestasi sebagai konjungtivitis, atau mata merah muda. Beberapa negara mengharuskan semua bayi yang baru lahir diberikan obat tetes mata antibiotik, seperti eritromisin, sebagai tindakan pencegahan terhadap penyakit tersebut.

Wanita hamil yang didiagnosis menderita gonore juga harus dites untuk IMS lain.

Apa efek samping yang mungkin timbul dari perawatan gonore?

Efek samping adalah salah satu perhatian ketika datang ke terapi antibiotik. Semua antibiotik yang direkomendasikan dapat menyebabkan perubahan pada bakteri yang biasanya menghuni usus atau vagina.

Hal ini dapat membuat wanita lebih rentan terhadap diare atau infeksi ragi vagina. Gangguan pencernaan adalah efek samping umum dari antibiotik.

Efek samping lain yang mungkin bervariasi tergantung pada jenis antibiotik yang digunakan.

Sefalosporin dapat menyebabkan gejala seperti:

• sakit perut
• ruam
• reaksi alergi
• kerusakan ginjal

Azitromisin dapat menyebabkan gejala seperti:

• sakit perut
• mual
• diare
• muntah

Bagaimana gonore dapat dicegah?

Mengambil tindakan pencegahan tertentu akan membantu mencegah penyebaran gonore. Ada juga langkah-langkah pencegahan yang dapat mencegah infeksi terjadi di tempat pertama.

Cara yang paling dapat diandalkan untuk mencegah gonore adalah dengan:

• tidak melakukan hubungan seksual
• selalu gunakan kondom selama hubungan seks vaginal, oral, atau anal
• memiliki pasangan monogami seksual yang tidak memiliki infeksi

Karena gonore biasanya tidak menimbulkan gejala, penting bagi orang yang aktif secara seksual untuk dites secara teratur. Ini sangat penting jika pasangannya didiagnosis menderita gonore.

Pertimbangkan untuk berbicara dengan dokter tentang seberapa sering Anda dites untuk gonore dan IMS lainnya.

Mencegah penyebaran gonore

Untuk meminimalkan risiko penularan gonore kepada orang lain, hindari melakukan hubungan seksual selama setidaknya tujuh hari setelah menyelesaikan perawatan. Juga dorong setiap pasangan seksual dalam 60 hari terakhir untuk mengunjungi dokter mereka sendiri untuk evaluasi.

Jika seseorang yang didiagnosis menderita gonore dalam hubungan romantis, pasangannya juga harus dites untuk gonore. Masih mungkin terkena gonore saat dirawat karena gonore.

Jika kedua pasangan didiagnosis menderita gonore, pengobatannya akan sama. Keduanya harus pantang hubungan seksual sampai mereka menyelesaikan perawatan dan disembuhkan.

Apa yang dibawa?

Dalam beberapa tahun terakhir, N. gonore Bakteri telah menjadi kebal terhadap beberapa obat yang digunakan untuk mengobati gonore, termasuk penisilin dan tetrasiklin. Ini berarti bahwa obat-obatan ini kurang efektif untuk mengobati dan menyembuhkan infeksi.

Akibatnya, hampir semua orang yang dirawat di Amerika Serikat akan menerima kombinasi dua antibiotik yang sama: ceftriaxone dan azithromycin.

Penelitian yang diterbitkan dalam Jurnal Kemoterapi Antimikroba percaya bakteri pada akhirnya dapat membangun resistensi terhadap lebih banyak obat yang digunakan untuk mengobati gonore.

Jika dibiarkan tidak diobati - atau tidak dirawat dengan benar - gonore dapat menyebabkan penyakit radang panggul (PID) pada wanita atau jaringan parut uretra pada pria.

Orang yang baru saja didiagnosis menderita gonore juga harus dites untuk IMS lain, termasuk:

• sipilis
• klamidia
• herpes
• HPV (human papillomavirus)
• HIV